Pembedahan Invasif Minimum (MIC)

  • Pembedahan lubang kancing
  • Keyhole Surgery)
  • MIC

Apa itu Pembedahan Invasif Minimum

Minimally Invasive Surgery (MIS) adalah istilah payung untuk teknik pembedahan di mana campur tangan pembedahan dilakukan di kawasan perut (laparoskopi) Dan dada (torakoskopi), kawasan pangkal paha atau sendi (contohnya sendi lutut -> arthroscopy). Hanya sayatan kulit terkecil yang digunakan untuk melakukan operasi di dalam badan di bawah tayangan video dengan kamera video, sumber cahaya dan alat pembedahan di rongga badan yang sesuai. Kaedah pembedahan ini biasanya lebih lembut dan memberi tekanan lebih sedikit pada badan daripada pembedahan konvensional ("terbuka"), kerana tidak memerlukan pembukaan yang luas rongga badan and sendi.

Ciri khas kaedah pembedahan MIC

Perbelanjaan teknikal dan instrumental untuk prosedur pembedahan invasif minimum adalah sangat tinggi berbanding dengan kaedah pembedahan terbuka konvensional. Oleh itu, penerapan operasi invasif minimum sangat menuntut. Peralatan pembedahan canggih dan instrumen khas (kamera video, prob optik khas, dll.) Diperlukan untuk melihat kawasan pembedahan. Pendekatan MIS juga memerlukan kemahiran khas pakar bedah, terutama khayalan spasial, dan juga khusus penyelarasan kemahiran antara gambar video dan kawasan pembedahan.

Pelaksanaan MIC

Sebilangan besar prosedur invasif minimum dilakukan dengan optik dan instrumen nipis, yang dimasukkan melalui dinding perut, dada dinding atau kapsul sendi. Untuk tujuan ini, trocar, lengan sebagai panduan untuk optik dan instrumen kamera, dimasukkan. Dalam operasi laparoskopi (laparoskopi, gas steril (karbon dioksida) dimasukkan ke dalam rongga perut (perut) untuk mewujudkan ruang (pneumo- atau capnoperitoneum) yang memungkinkan laparoskopi mungkin.

Pembesaran dan pencahayaan yang disasarkan pada kawasan pembedahan kemudian membolehkan kawasan pembedahan ditunjukkan dan dinilai. Di kawasan sendi, air digunakan semasa arthroscopy untuk meluaskan ruang bersama dan mengosongkan struktur sekitarnya. Kemungkinan pembedahan invasif minimum agak sukar untuk disenaraikan, kerana mereka terus berkembang dan berkembang.

Pengalaman pakar bedah individu juga memainkan peranan utama. Secara umum, dapat dikatakan bahawa pada masa ini, kerana perkembangan teknologi serta peranti dan instrumen yang berterusan, semakin banyak operasi dapat dilakukan secara invasif secara minimum. Pembedahan umum dan perut: Dada pembedahan: Ginekologi: Pembedahan trauma, Ortopedik: Pembedahan invasif minimum masih mengalami perkembangan pesat.

Teknik yang lebih baru dan lebih baru sedang dikembangkan yang membolehkan rawatan pembedahan lebih lanjut dilakukan dengan cara yang minimum invasif. Teknik MIS yang ada dikembangkan lebih lanjut. Pembuangan laparoskopi pundi hempedu, sebagai contoh, telah menjadi standard dalam pembedahan hari ini.

Perkembangan yang telah dilalui oleh kaedah ini sangat besar. Laparoskopi pertama hempedu penyingkiran di Jerman mengambil masa sekitar 9 jam. Pada masa ini, dalam kes yang tidak rumit, ini mungkin berlaku dalam masa 40-60 minit.

Pembuangan bahagian invasif yang minimum kolon sangat kontroversial, terutama dalam kes tumor. Terutama kerana kurangnya kawalan taktil oleh pakar bedah, kaedah ini ditolak sebahagiannya. Walau bagaimanapun, kemajuan juga telah dicapai dalam bidang ini.

Contohnya, hari ini, tangan pakar bedah dapat dimasukkan melalui sayatan perut yang sangat kecil, yang kemudiannya bukan hanya dapat mengganti beberapa instrumen semasa operasi melalui koordinasi jari pergerakan, tetapi boleh dan di atas semua palpate. Ini membolehkan pemeriksaan lebih lanjut terhadap tisu yang berpenyakit. Pada awal era MIC, hanya operasi yang sudah ada rongga badan boleh difikirkan.

Sementara itu, operasi invasif minimum dilakukan di tempat-tempat yang pada awalnya dianggap tidak sesuai. Sebagai contoh, dalam operasi hernia invasif yang minimum, gambar cermin dinding perut diperoleh dengan membuat ruang hanya untuk gambar cermin yang akan dibuat melalui udara. Udara dilepaskan selepas operasi, supaya keadaan anatomi normal dapat dipulihkan.

Beberapa prosedur invasif minimum, seperti biasa di awal, hanya dapat dilaksanakan dalam kajian. Oleh itu, banyak kaedah dibincangkan di kalangan pakar bedah yang belum banyak digunakan.

  • Pembedahan pundi hempedu (kolesistektomi)
  • Pembedahan untuk hernia diafragma dan penyakit refluks (fundoplication)
  • Pembedahan gastrik dan pintasan gastrik untuk kelebihan berat badan patologi
  • Kolon and Rektal operasi (contohnya untuk penyakit divertikular atau tumor)
  • Splenektomi
  • Pembuangan apendiks (apendektomi untuk apendisitis)
  • Melonggarkan lekatan di bahagian perut (adhesiolysis)
  • Penyediaan hernia inguinal
  • Hernia parut dan dinding perut, hernia umbilik
  • Campur tangan diagnostik di rongga perut dan penyingkiran tisu yang disasarkan (biopsi) pelbagai organ (hati, limfa nod, dll.)
  • Pembedahan pada kelenjar tiroid dan paratiroid
  • Persampelan
  • Pembuangan tumor paru-paru dangkal
  • Penyingkiran pleura pada dinding dada sekiranya udara masuk secara spontan ke celah antara dinding paru-paru dan dada (spontan pneumothorax)
  • Pembuangan sista ovari
  • Persampelan
  • Diagnostik patensi tiub fallopi
  • Arthroscopy diagnostik
  • Pembedahan plastik ligamen anterior sendi lutut
  • Pembedahan meniskus
  • Melicinkan tulang rawan
  • Pembelahan Terowong Carpal