Oleh papilla duodeni major, doktor bermaksud a mukosa- ketinggian lipatan di duodenum. Saluran pankreas dan bile terbuka ke ketinggian ini. Sfinkter dari papilla dengan itu mengawal pembebasan bile dan pencernaan enzim ke usus kecil seperti yang diperlukan.
Apakah duodeni papilla yang lebih besar?
. papilla duodeni major adalah lipatan mukosa dalam duodenum. Struktur anatomi ini juga dikenali sebagai duodenal besar Ketuat. Dalam bahasa teknikal, the Ketuatstruktur seperti ini juga disebut papilla vateri atau Vater's papilla. Nama-nama ini merujuk kepada penghulu pertama, Abraham Vater, yang menemui strukturnya pada abad ke-18. Lipatan mukosa muncul dalam bentuk ketinggian kecil dan terletak di bahagian belakang dan bawah duodenum. Kedua bile saluran dan saluran pankreas terbuka ke dalam papilla ini. Papilla duodeni major boleh dibezakan dengan papilla duodeni minor. "Papilla duodenum kecil" ini juga terletak di bahagian bawah duodenum. Ini menyediakan lubang untuk pankreas, tetapi tidak untuk hempedu. Lipatan mukosa yang lebih kecil ini tidak dipelihara pada semua manusia, tetapi lebih sering dilihat pada anjing dan kuda, yang secara semula jadi mempunyai saluran pankreas tambahan.
Anatomi dan struktur
Di duodenum, perkara biasa saluran empedu dan saluran pankreas terbuka ke saluran perkumuhan yang sama. Saluran ekskresi pankreas dan hempedu ini mengalir ke papilla duodenum yang besar. Dekat mulut saluran pankreas dan hempedu, otot sfinkter yang disebut otot sphincter Oddii terletak di papilla. Sfinkter berbentuk cincin ini pertama kali membentuk ketinggian yang memberikan bentuk papilla duodeni. Otot sfinkter sepadan dengan otot licin dan berkontraksi sebagai tindak balas kepada perintah dari pencernaan saraf. Kadang-kadang, saluran pankreas juga terbuka menjadi papilla tambahan dan terpisah, yang kemudian disebut papilla duodeni minor. Walau bagaimanapun, papilla kecil ini tidak pernah membentuk lubang biasa saluran empedu dan pankreas, seperti papilla duodeni minor.
Fungsi dan Tugas
Tugas-tugas utama papilla duodeni terutama berkaitan dengan otot sfingter, Musculus sphincter Oddii. Otot ini menutup atau membuka saluran saluran empedu dan pankreas. Untuk melakukan ini, otot menguncup dan merehatkan kembali. Oleh itu, di satu pihak, papilla duodeni utama mengatur pengosongan hempedu dari biasa saluran empedu. Sebaliknya, struktur anatomi juga mengatur rembesan pankreas dari saluran pankreas berdasarkan sfinkter pengecutan. Pencernaan penting enzim terbentuk di pankreas. Tanpa ini enzim, yang saluran penghadaman tidak dapat memecah makanan yang ditelan. Oleh itu, dengan mengatur pengosongan pankreas, duodeni papilla yang lebih besar mengawal pembebasan enzim ini ke usus kecil. Bile juga dilepaskan ke duodenum jika diperlukan. Sama seperti pencernaan tidak dapat berlaku dengan lancar tanpa enzim pencernaan dari pankreas, ia tidak boleh berlaku tanpa hempedu. Bile bantuan dalam pencernaan lemak dan penyerapan of vitamin oleh usus. Selagi hempedu tidak diperlukan dalam usus, sfinkter papilla duodeni major tetap tegang. Sebaliknya, apabila hempedu diperlukan, sfinkter terbuka. Oleh itu, hempedu mengalir terus ke duodenum melalui saluran empedu biasa. Papilla duodeni utama tepat dan pantas sesuai dengan kepekatan rembesan pankreas dan hempedu, dan sfinkternya dikawal oleh autonomik sistem saraf pencernaan, yang disebut sistem saraf enterik, dan oleh itu tidak mengalami kesedaran.
Penyakit
Apabila rembesan hempedu atau pankreas berkumpul, biasanya berkaitan dengan gangguan fungsi lubang masing-masing. Kerosakan fungsional seperti itu sering kali berkaitan dengan tumor jinak atau malignan yang menyekat saluran, mencegah cairan masuk. Lubang pankreas dan hempedu yang biasa juga boleh dipengaruhi oleh tumor. Tumor seperti di papilla vateri juga disebut tumor papillary. Mereka biasanya adenokarsinoma. Mereka sering berkembang dari adenoma jinak pada tisu mukosa sekitarnya. Bahkan adenoma jinak seperti itu sudah boleh menyebabkan kesesakan cairan pankreas dan hempedu. Senak, sakit perut, loya, jaundis and keradangan pankreas adalah antara simptom penyakit yang paling biasa. Tumor papillary biasanya dikesan cukup awal untuk mengelakkan akibat yang serius. Sebab utama kadar pengesanan awal yang tinggi adalah jaundis, yang mungkin berlaku bahkan sebelum degenerasi dan, bersama dengan gejala khas, dapat memberi amaran kepada doktor tentang gangguan fungsi papillary. Banyak tumor papillary jinak. Ini berlaku terutamanya untuk tumor papillary kecil tanpa pendarahan atau pemakanan. Itu tidak semestinya dikeluarkan dari papilla duodeni major. Mereka mungkin diperhatikan dalam jangka masa tertentu. Namun, kerana risiko kemerosotan penampilan tersebut, penyingkiran mungkin berguna walaupun tidak diperlukan sepenuhnya. Selain penyakit ketumbuhan, sfingter papilla juga boleh dipengaruhi oleh fenomena lumpuh. Rembesan hempedu dan pankreas kemudian mengalir tanpa gangguan ke dalam usus kecil. Walau bagaimanapun, kerana aktiviti keseluruhan saluran penghadaman dikawal oleh autonomi sistem saraf, fenomena ini jarang berlaku.
