Keradangan Pundi Hempedu (Cholecystitis): Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; seterusnya:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit, selaput lendir, dan sclerae (bahagian putih mata) [gejala yang disertakan: jaundis].
      • Perut (perut)
        • Bentuk perut?
        • Warna kulit? Tekstur kulit?
        • Efflorescences (perubahan kulit)?
        • Denyutan? Pergerakan usus?
        • Kapal yang kelihatan?
        • Parut? Hernias (patah tulang)?
    • Auskultasi (mendengar) dari jantung.
    • Auskultasi paru-paru
    • Pemeriksaan perut (perut)
      • Perkusi (mengetuk) perut
        • Ascites (cecair perut): fenomena gelombang turun naik. Hal ini dapat dipicu sebagai berikut: jika Anda menyentuh satu sisi, gelombang cecair disebarkan ke sisi lain, yang dapat dirasakan dengan meletakkan tangan (fenomena bergelombang); pelemahan sisi.
        • Meteorisme (kembung perut): bunyi mengetuk hipersonorik.
        • Pelemahan bunyi ketukan akibat pembesaran hati atau limpa, tumor, pengekalan kencing?
        • Hepatomegali (hati pembesaran) dan / atau splenomegali (limpa pembesaran): anggaran ukuran hati dan limpa.
        • Kolelitiasis (batu karang): mengetuk kesakitan di kawasan pundi hempedu dan tulang rusuk bawah kanan.
      • Palpation (palpation) perut (perut) (kelembutan ?, mengetuk kesakitan?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan ?, gerbang hernial?, buah pinggang menanggung palpasi?) [gejala utama: kesakitan di bahagian atas perut kanan, yang dapat memancar di antara bilah bahu dan ke bahu kanan; ketegangan pertahanan; tanda Murphy positif? Prosedur pemeriksaan: palpasi mendalam di bawah lengkungan kostum kanan; pesakit menarik nafas dalam-dalam; disebabkan oleh bernafas manuver, pundi hempedu bergerak ke bawah semasa inspirasi (penyedutan) dan menekan jari pemeriksa. Tanda morphy positif: jika terdapat kolesistitis, pesakit merasakan kelembutan dan berhenti bernafas sebelum waktunya] [kerana diagnosis berbeza:
        • Ulserasi gastrik]

        [kesudahan yang mungkin berlaku:

        • Transmigrasi peritonitis (peritonitis kerana migrasi bakteria (di sini: melalui dinding pundi hempedu) ke rongga perut).
        • Ileus batu empedu (penyumbatan usus kerana batu empedu yang biasanya sangat besar).
        • Abses subphrenic (pengumpulan nanah terkapsul di kawasan di bawah diafragma)]
  • Pemeriksaan barah [kerana terdapat perbezaan diagnosis:
    • Poliposis keluarga (penyakit keturunan yang dicirikan oleh kehadiran sangat banyak polip di dalam usus).
    • Karsinoma kolon (barah usus besar)
    • Lymphoma (penyakit ganas yang berasal dari sistem limfa).
    • Karsinoma pankreas (barah pankreas)]

    [Sebab yang mungkin: karsinoma pundi hempedu (barah pundi hempedu)]

  • Sekiranya perlu, pemeriksaan ginekologi [kerana diagnosis berbeza:
    • Endometriosis (berlakunya endometrium di luar lapisan endometrium uterus).
    • Kehamilan luar - kehamilan di luar uterus; extrauterin mengandung terdapat pada kira-kira 1 hingga 2% daripada semua kehamilan: Tubargraviditi (kehamilan tuba), ovariangraviditi (kehamilan di ovari), peritonealgraviditi atau perut berat (kehamilan perut), serviksgraviditi (kehamilan pada serviks).
    • Kista ovari pedunculated (tumor berisi air di kawasan ovari yang saluran pembekalannya telah dicubit)]
  • Pemeriksaan urologi [kerana diagnosis berbeza:
    • Kolik ginjal, terutamanya disebabkan oleh buah pinggang batu.
    • Pyelonephritis (keradangan pelvis buah pinggang)]
  • Pemeriksaan kesihatan

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).