. lantai pelvik check adalah pemeriksaan pencegahan yang dibuat khas untuk wanita oleh masyarakat saintifik dan persatuan profesional pakar sakit puan (Berufsverband der Frauenärzte e. V.). Kandungan langkah pencegahan ini adalah, antara lain, penilaian terhadap faktor-faktor risiko tin yang membawa kepada masalah lemah kawalan kencing (kelemahan pundi kencing) dalam perjalanan hidup. Selain menilai risiko individu, the lantai pelvik pemeriksaan merangkumi maklumat lengkap dan panduan perubatan mengenai rawatan dan pencegahan penyakit masalah lemah kawalan kencing. Inkontinens menerangkan ketidakupayaan untuk menahan air kencing (inkontinensia kencing or pundi kencing inkontinensia) atau najis (inkontinensia tinja). Terdapat banyak punca inkontinensia. Kerana peranan khas dari lantai pelvik semasa melahirkan anak, banyak penyebab ini terdapat dalam keistimewaan obstetrik atau ginekologi. Yang paling biasa adalah kegagalan mekanisme penutupan, yang paling penting adalah otot lantai pelvis. Biasanya, kegagalan mekanisme penutupan terdiri daripada kehilangan fungsi otot sfinkter (otot penutupan) dan mengakibatkan keadaan dipanggil peningkatan tekanan. Ketidakstabilan tekanan adalah kehilangan air kencing yang tidak disengajakan semasa latihan fizikal sebagai akibat dari a pundi kencing masalah penutupan, di mana tekanan dalam pundi kencing meningkat dan melebihi tekanan uretra. Dalam proses ini, dasar panggul menunjukkan titik lemah, yang sudah dapat ditemui walaupun pada wanita muda yang sihat. Faktor-faktor risiko termasuk obesiti (berat badan berlebihan), am tisu penghubung kelemahan atau kronik bronkitis. Walau bagaimanapun, di atas segalanya, perubahan traumatik kelahiran (kecederaan berkaitan kelahiran) dan proses penuaan semula jadi bertanggungjawab untuk perkembangan inkontinensia. Pemeriksaan lantai panggul dirancang untuk menjawab soalan berikut:
- Bagaimanakah kehamilan dan melahirkan anak mempengaruhi fungsi menutup lantai pelvis?
- Apakah langkah-langkah pencegahan mengenai prolaps faraj dan / atau prolaps rahim (descensus vaginae / prolaps faraj dan / atau prolaps, uterus descensus) dan inkontinensia tinja (kelemahan usus)?
Petunjuk (bidang permohonan)
Inkontinensia wanita
- Penjelasan
- pencegahan
- Terapi
Prosedur
Pemeriksaan lantai panggul terdiri daripada sejumlah elemen yang berbeza yang bersama-sama membentuk pemeriksaan saringan yang komprehensif. Elemen asas rutin dapat ditambah dengan pemeriksaan khusus tambahan. Pemeriksaan dilakukan oleh pakar sakit puan yang hadir, seperti juga perundingan. Elemen asasnya adalah seperti berikut:
- Perbincangan anamnesis yang disasarkan mengenai risiko inkontinensia dan penurunan dasar pelvis.
- Log minum dan mikusi (tandas tandas) selama tiga hari.
- Disasarkan pemeriksaan ginekologi dari dasar panggul, iaitu pemeriksaan vagina dan rektum untuk kendur pada dinding faraj anterior dan posterior (cystocele dan rectocele, lokasi portio (“bahagian faraj uterus") Atau penggantungan tunggul vagina (penggantungan tunggul vagina sekiranya berlaku keadaan selepas pemusnahan rahim / histerektomi), serta kemungkinan luka traumatik obstetrik (kecederaan obstetrik) ke perineum (kawasan perineal) dan sfinkter dubur (sfinkter dubur) dan fungsi otot-otot dasar pelvis.
- Sonografi lantai pelvis - ultrasound pemeriksaan kencing pundi kencing dan lantai pelvis.
- Rundingan mengenai risiko dan pencegahan
Sebagai pilihan, pemeriksaan khas berikut dapat melengkapkan pemeriksaan lantai panggul:
- Urodinamik:
- Mengisi cystometry (pengukuran tekanan pundi kencing semasa mengisi) dengan EMG (elektromilogi; kaedah elektrofisiologi dalam diagnostik neurologi mengukur aktiviti otot elektrik).
- Uretra oklusi profil tekanan (perbezaan profil tekanan pundi kencing dan uretra).
- Miktiometri (pengukuran pengosongan pundi kencing).
- Uroflow (pengukuran aliran air kencing semasa pengosongan pundi kencing untuk penentuan objektif gangguan pengosongan pundi kencing atau ujian fungsi anorektal (profil tekanan penutupan dubur, refleks penghambatan anorektal, kepekaan dan penentuan kapasiti).
- Pemeriksaan smear (sitologi smear) - jika disyaki kekurangan hormon.
- Urinalisis
Oleh kerana pemeriksaan lantai panggul bukan sebahagian daripada katalog faedah insurans kesihatan berkanun, kos pemeriksaan mesti ditanggung oleh pesakit.
Kemungkinan komplikasi
Tidak ada komplikasi yang diharapkan ketika melakukan pemeriksaan lantai panggul, kerana ini adalah prosedur diagnostik yang tidak invasif.
