Pengurusan Sakit Tumor

Tumor kesakitan terapi adalah kawasan yang sangat penting kesakitan perubatan atau anestesiologi. Ketumbuhan kesakitan terapi adalah jumlah langkah terapi yang mengakibatkan pengurangan kesakitan yang berkaitan dengan tumor. Terutama watak kronik kesakitan ini adalah cabaran khusus dan harus ditangani secara interdisipliner dengan mempertimbangkan bukan sahaja penyebab fizikal tetapi juga aspek psikologi dan psikosomatik. Kesakitan tumor terutama mempengaruhi pesakit yang penyakitnya telah mencapai tahap lanjut, sehingga rawatan kuratif biasanya tidak menjadi tumpuan terapi. Dalam kes ini, pesakit terutamanya dirawat secara paliatif. Oleh itu, dari sudut paliatif, tumor terapi kesakitan memberi tumpuan kepada menjaga atau meningkatkan kualiti hidup individu.

Sakit Tumor

Dalam analisis kesakitan, dua jenis kesakitan tumor dapat dibezakan. Kesakitan nociceptive disebabkan oleh pertumbuhan tumor atau metastasis atau oleh tindak balas keradangan pada tisu sekitarnya. Bergantung pada penyetempatan, kesakitan ini dapat dibahagikan kepada sakit somatik, iaitu, berasal dari sendi, tulang, atau otot, dan sakit viseral, yang berasal dari organ dalaman. Kesakitan neuropatik, sebaliknya, disebabkan oleh kerosakan langsung pada tisu saraf akibat pengangkatan (menggerogoti) oleh tumor. Ini mungkin mengakibatkan pemutusan saluran saraf.

Pendekatan untuk pengurusan kesakitan

Tumor terapi kesakitan terbahagi kepada beberapa kawasan. Pertama dan paling utama adalah dadah terapi kesakitan, yang ditentukan mengikut rejimen 3 peringkat WHO. Terapi sakit berasaskan ubat ini didasarkan pada intensifikasi terapi kesakitan secara beransur-ansur ketika gejala berkembang (kemajuan). Sebagai tambahan, apa yang disebut adjuvan (bahan bantu) digunakan untuk menyokong atau meningkatkan kesan ubat penahan sakit. Ini termasuk, sebagai contoh, antidepresan dan antikonvulsan (dadah Untuk kemurungan atau peningkatan kekejangan). Selanjutnya, selalunya perlu untuk mengurangkan kesan sampingan ubat yang akan diambil. Sebagai contoh, opioid sering menyebabkan loya, dan atas sebab ini antiemetik (ubat melawan loya or muntah) Digunakan. Pencahar (julap) yang melawan akibat opioid sembelit (sembelit) juga digunakan. Kejayaan terapi ubat untuk kesakitan mesti dipantau dengan teliti, misalnya, dengan menggunakan skala kesakitan. Pengambilan ubat secara berkala memastikan berterusan darah tahap plasma dan dengan itu terapi yang mencukupi (mencukupi). Pesakit dan saudara-mara mereka mesti diberitahu tentang kesan sampingan, terutamanya kerana ia adalah pengambilan jangka panjang.

Rejimen 3 peringkat WHO

Kesakitan tumor: penggunaan opioid tahap 2 atau alternatif rendahdos opioid tahap 3 untuk kesakitan ringan hingga sederhana atau kawalan gejala yang tidak mencukupi dengan analgesik bukan opioid. Masalah pernafasan: penggunaan opioid oral atau parenteral; ini dianggap sebagai ubat barisan pertama untuk melegakan gejala pernafasan. Aspek lain dari tumor pengurusan kesakitan merangkumi rawatan awal psikologi dan tingkah laku pesakit. Tekanan emosi dan psikologi sering menjadi faktor penting dalam terapi sakit tumor dan memerlukan campur tangan a pakar psikiatri atau ahli psikoterapi. Mengatasi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan strategi mengatasi yang mesti dikembangkan oleh pesakit. Ini sering memerlukan sokongan profesional memandangkan keadaan paliatif pesakit.

Prosedur lain

Terapi sakit tumor bukan berasaskan ubat.

  • Antibiotik - Rawatan yang mencukupi untuk jangkitan bersamaan, misalnya, kulit dan tisu lembut metastasis.
  • Penyinaran - Pada mulanya peningkatan kesakitan, tetapi dalam jangka masa pengurangan kesakitan yang besar mungkin.
  • Kemoterapi / terapi hormon - Di sini, pengurangan kesakitan juga mungkin dilakukan, biasanya terapi ini menggunakan pendekatan kuratif, tetapi penggunaan paliatif juga mungkin dilakukan.

Terapi sakit tumor intervensi