Sebagai sebahagian daripada sistem limfatik, saluran toraks bertanggungjawab untuk mengangkut nutrien dan sisa. Ia mengumpul limfa dari dua kuadran bawah serta kuadran kiri atas badan dan mengembalikannya ke sistem vena. Saluran toraks mengarahkan limfa melalui kelenjar limfa, yang merupakan bahagian penting dari sistem imun dan memberikan maklumat mengenai kemungkinan penyakit dalam proses diagnostik.
Apakah saluran toraks?
Istilah ductus thoracicus berasal dari perkataan Latin untuk saluran dan istilah Yunani untuk toraks. Sebagai batang limfatik terbesar dalam tubuh manusia, ia membawa kira-kira tiga perempat dari keseluruhannya limfa dari dua kuadran bawah dan kuadran kiri atas badan. Limfa adalah cairan kuning pucat, berair yang mengandungi sel dan plasma limfatik. Dalam bahasa Jerman, istilah Milchbrustgang juga digunakan secara sinonim untuk saluran toraks. Ini dihasilkan dari kualiti getah bening yang berkerak dan dihasilkan selepas pengambilan makanan oleh lemak yang diserap dalam usus. Limfa kaya lemak ini juga disebut sebagai chyle. Saluran toraks pertama kali dijelaskan secara perubatan pada abad ke-17 pada anjing, dan beberapa tahun kemudian pada manusia.
Anatomi dan struktur
Saluran toraks muncul di cisterna chyli, tambak lumbar. Laman web ini sering dilebarkan kerana limfa pada bahagian bawah kaki, pelvis, dan perut berkumpul di sini. Tiga batang limfa yang mengarah dari kuadran bawah badan adalah trumbal lumbales berpasangan dan truncus usus yang tidak berpasangan. Saluran toraks menerima limfa dari ketiga-tiganya kapal sebelum melalui diafragma di sebelah kanan di belakang aorta. Dari sana ia bergerak ke atas sepanjang tulang belakang melalui toraks dan kemudian melengkung di leher ke sudut kiri vena. Tapak lubang terletak berhampiran pertembungan jugular dalaman vena dan urat subclavian untuk membentuk vena brachiocephalic. Tepat sebelum tapak lubang, saluran toraks masih menerima truncus bronkomediastinal, truncus subklavia, dan trunkus jugularis. Ketiga-tiga ini kapal mengumpul limfa kuadran kiri badan. Di tapak lubang, injap menghalang vena darah dari memasuki saluran toraks. Secara anatomi, saluran toraks mirip dengan saluran darah, tetapi lumen saluran limfa lebih besar untuk mengangkut protein dan darah beku setelah cedera
Fungsi dan Tugas
Sebagai sebahagian daripada sistem vaskular limfa, saluran toraks melengkapkan darah sistem vaskular. Ia mengangkut cecair yang belum diserap semula oleh darah kapal dan mengembalikannya ke vena peredaran. Cecair limfatik di saluran toraks mengangkut protein, lemak, sel imun dan air. Setelah makan tinggi lemak, lemak kepekatan limfa meningkat, menyebabkan limfa menjadi keruh dan susu. Di hadapan mulut ke vena adalah kelenjar limfa, di mana saluran toraks mengalirkan cecair limfa. Di sana ia dibersihkan dari benda asing, sel tumor dan patogen. Kelenjar limfa juga merupakan bahagian penting bagi manusia sistem imun. Bergantung pada kehadiran patogen dalam cecair limfa, mereka mengaktifkan dan membiak antibodi. Ini kemudian dilepaskan ke aliran darah untuk melawan patogen. Sekiranya aktiviti meningkat kerana jangkitan atau tumor, kelenjar getah bening membengkak. Ini memberikan maklumat mengenai kehadiran dan sifat penyakit ini semasa pemeriksaan perubatan.
Penyakit
Seperti semua saluran limfa, saluran toraks dapat dipengaruhi oleh penyakit kongenital atau penyakit yang diperoleh. Limfedema berlaku apabila kapasiti pengangkutan terbalik berlebihan. Edema adalah pengumpulan cecair di ruang interstisial. Ini boleh berlaku sebagai gejala penyakit bersamaan seperti kanan jantung kegagalan. Limfangitis, dikenali sebagai sepsis, juga boleh mempengaruhi ductus arteriosus. Ia adalah keradangan limfa biasanya dicetuskan oleh bakteria. Simptom yang paling ketara secara luaran adalah garis merah pada kulit terpancar dari fokus keradangan. Kelenjar getah bening yang membesar muncul di kawasan yang sesuai, dan gejala umum seperti demam mungkin juga berlaku. Kronik limfangitis juga boleh menyebabkan lymphedema lama-kelamaan kerana gangguan saliran. Lymphangioma serupa dengan hemangioma dalam sistem vaskular. Ini adalah penyakit tumor jinak yang jarang berlaku. Lymphangioma biasanya berlaku pada awal zaman kanak-kanak, dan biasanya terdapat semasa kelahiran. Tidak seperti hemangioma, limfangioma tidak merosot sendiri. Penyingkiran lengkap diperlukan kerana pengulangan akan terbentuk dengan cepat sekiranya terdapat sisa di tisu. Sekiranya limfangioma tidak terhad kepada yang tunggal besar-besaran tetapi tersebar ke seluruh badan, limfangiomatosis ada. Penyakit ini menyebabkan saluran limfa berkembang biak menjadi organ dalaman, tulang, kulit, atau tisu lembut. Limfangiomatosis boleh mengakibatkan cecair di jantung, rongga perut atau paru-paru rongga, juga demam dan pendarahan dalaman. Tanda-tanda lain termasuk besar kesakitan and lymphedema. Prognosis sangat bergantung pada lokasi dan penyebaran penyakit ini. Lymphangiectasia juga melibatkan pelebaran berbentuk gelendong, kantung, atau tiub saluran limfa. Ini mungkin kongenital sebagai penyertaan sindrom atau berlaku sebagai sebahagian daripada penyakit yang diperoleh. Sekiranya pecahnya saluran toraks berlaku kerana trauma, cecair limfa bocor ke rongga toraks. Sekiranya beberapa hari pemakanan parenteral tidak menghasilkan peningkatan, pembedahan pembedahan pecah diperlukan.
