Cecair serebrospinal (CSF) adalah cecair badan yang sentiasa mengalir di sekitar otak and saraf tunjang dalam apa yang dikenali sebagai ruang CSF dalaman dan luaran. Ia adalah sistem rongga yang saling berkaitan. CSF memperbaharui dirinya hingga empat kali sehari dalam proses pengeluaran dan penyerapan semula yang berterusan. Fungsi utama yang penting adalah melindungi otak terhadap gegar otak. Sejauh mana proses pemakanan dan metabolisme lain berperanan dalam tisu saraf belum dapat diselidiki secara meyakinkan.
Apakah cecair serebrospinal?
Cecair serebrospinal - sebagaimana disebut sepenuhnya - mengelilingi serebrum, diencephalon dan saraf tunjang dalam rongga khas yang saling berkomunikasi seperti tiub berkomunikasi. Rongga boleh dibahagikan kepada ruang CSF dalaman dan luaran. Ruang CSF dalaman dibentuk oleh ventrikel yang disebut, yang sebahagiannya dilapisi dengan pleksus urat, koroid pleksus, dari mana cecair sentiasa terbentuk dan dilepaskan ke ventrikel. Untuk menjaga jumlah dan tekanan pemalar CSF yang beredar, cecair yang jelas jernih meresap ke dalam vena darah melalui villi khas (arachnoid villi) di dinding ruang CSF luar dan terbawa oleh urat untuk proses selanjutnya. Kadar pengeluaran dan penyerapan semula mesti mencapai nilai yang sama. Yang istimewa darah- penghalang cecair serebrospinal menghalang darah vena memasuki ruang CSF luar melalui arachnoid villi. Di bawah skullcap, CSF menyelubungi serebrum dalam lapisan nipis antara kedua lembut meninges - setanding dengan helmet pelindung dalaman berlapis gel.
Kandungan
CSF-juga disebut cairan serebrospinal-adalah sejenis cecair yang berwarna jernih dan tidak berwarna yang hanya mengandungi sel terpencil dan mempunyai glukosa kepekatan dari 2.7 hingga 4.8 mmol / l, jauh di bawah normal darah tahap. Kandungan protein, dengan nilai sekitar 0.15 hingga 0.45 g / l, juga lebih rendah daripada serum darah, yang kandungan proteinnya lebih dari dua ratus kali lebih tinggi. CSF dihasilkan di ruang CSF dalaman di dinding keempat ventrikel dan mengalir perlahan melalui simpang khas (foramina) ke salah satu ruang CSF luar, akhirnya memasuki aliran darah melalui arachnoid villi. Ruang CSF dalaman terdiri daripada dua ventrikel lateral di serebrum dengan geometri yang berbeza dengan tanduk anterior, posterior dan inferior, serta bahagian tengah, ventrikel ketiga di diencephalon dan ventrikel keempat, yang terletak lebih jauh di bawah di rhombencephalon atau rhombus otak. Ventrikel keempat berkomunikasi dengan ruang cecair serebrospinal luaran melalui tiga bukaan di mana cecair serebrospinal dapat masuk ke ruang cecair serebrospinal luaran.
Fungsi dan Tugas
Mungkin tugas terpenting cecair serebrospinal adalah fungsi pelindung mekanikal-hidraulik otaknya. Ruang cecair serebrospinal luar sangat penting dalam hal ini. Di bawah skullcap, cecair serebrospinal beredar di antara kedua lembut meninges, pia mater dan arachnoid mater, membentuk sejenis kusyen gel yang melindungi otak - terutamanya serebrum - dari kejutan yang bertindak pada kepala atau skullcap. Oleh kerana otak sebahagian besarnya dikelilingi oleh CSF, otaknya hampir mengapung, sehingga "permukaan pencetakan" otak untuk mengimbangi gravitasi atau pecutan lain didistribusikan secara merata ke arah mana pun dan melindungi otak dari tekanan mekanik tepat waktu dan sepihak yang dapat membawa kepada akibat yang serius. Sejauh mana CSF menyumbang kepada bekalan nutrien atau bahan aktif fisiologi lain kepada neuron belum dapat ditentukan secara pasti. Kadar pembiakan cecair serebrospinal yang agak tinggi dapat menjadi petunjuk bahawa CSF menyerap dan menghilangkan produk degradasi dari metabolisme sel-sel saraf. CSF juga merupakan bahan sumber bagi perilymph di telinga dalam (scala tympani) dan di organ vestibular (scala vestibuli). Perilymph menyerupai CSF dalam komposisi elektrolitnya, dan ruang CSF luar berkomunikasi dengan ruang perilymphatic melalui ductus perilymphaticus.
Aduan dan penyakit
Keluhan dan penyakit yang berkaitan secara langsung dengan cecair serebrospinal muncul ketika kadar pembiakan dan penyerapan semula cecair serebrospinal keluar seimbang. Gangguan di seimbang di dalam CSF mungkin disebabkan oleh penyakit atau gangguan itu sendiri boleh menyebabkan penyakit lain. Sekiranya berlaku peningkatan jumlah jumlah daripada CSF yang beredar, tekanan cecair di ruang CSF meningkat dengan akibat yang serius. Peningkatan cecair yang berlebihan boleh disebabkan oleh edema serebrum, proses keradangan di otak dan, misalnya, oleh kekurangan bekalan yang teruk vitamin A (hipervitaminosis A). Peningkatan tekanan juga boleh disebabkan oleh tumor otak, yang mengambil ruang akibat dimensi fizikal mereka dan dengan itu meningkatkan tekanan. Pergeseran keseimbangan akibat gangguan aliran keluar CSF, atau penyerapan semula, juga diketahui menyebabkan peningkatan tekanan di ruang CSF. Aliran keluar CSF yang menurun boleh disebabkan, misalnya, oleh malformasi kongenital, lekatan meninges, atau gangguan peralihan dari ruang CSF dalaman ke luaran. Petunjuk yang paling penting mengenai peningkatan tekanan CSF, atau tekanan intrakranial, selain daripada gejala umum seperti sakit kepala and muntah, adalah perkembangan edema pada tisu saraf optik papilla. Pada peringkat lanjut, terdapat kelumpuhan otot mata, pening, dan gangguan pernafasan dan kesedaran, yang boleh membawa kepada koma. Sekiranya aliran keluar cecair serebrospinal terganggu secara kekal, hidrosefalus yang disebut boleh berkembang disebabkan peningkatan tekanan di ruang cecair serebrospinal. Ini serius keadaan yang sering dikaitkan dengan gangguan perkembangan dan kecacatan genetik.
