Penyebab dan terapi sakit dada

Sinonim

Sakit dada, sakit sternal, sakit dada.

Definisi sakit dada

Sakit dada adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kesakitan yang penyebabnya berada di dada dan boleh terletak di sana atau di bahagian badan yang lain dan memancar ke dada. Sakit dada biasanya diadukan oleh pesakit pertengahan umur. Kompleks simptom belum ada pada kanak-kanak kecil, sementara pada kanak-kanak antara 12 dan 14 tahun meningkat kepada peratusan 1.4%.

3.7% pesakit berumur 45-64 tahun dan 2.8% pesakit berusia lebih dari 74 tahun mengadu dada kesakitan. Wanita dan lelaki menderita lebih kurang sama, dengan wanita mengadu keluhan di kemudian hari. Payudara kesakitan dapat dialami oleh pesakit dalam bentuk yang sangat berbeza, dari segi kekuatan dan sifat kesakitan.

Contohnya, pesakit mungkin mengadu kusam kesakitan di bahagian payudara atau menarik, memotong dan membakar sensasi di kawasan ini. Intensitas kesakitan berkisar dari rasa sakit ringan yang hanya dapat dipicu dalam situasi tertentu hingga rasa sakit terkuat yang memicu ketakutan kematian, yang biasanya tidak pernah dirasakan oleh pesakit dalam bentuk ini. Pelbagai kesan sampingan boleh berlaku semasa mengambil pil, termasuk dada sakit.

Terdapat perbezaan mendasar antara pelbagai alat kontraseptif - sementara kondom didasarkan pada prinsip perlindungan mekanikal, Pil menyebabkan perubahan hormon pada wanita yang mencegah persenyawaan. Bergantung pada komposisi bahan aktif dalam Pil, berbeza hormon terjejas. Pil mikro, yang biasanya diresepkan, adalah pengembangan selanjutnya dari pil perancang dan mengandungi kedua-dua progestin dan estrogen.

Yang terakhir bertindak pada payudara wanita. Mereka mempromosikan penyimpanan lemak dan air dalam tisu payudara. Ini meningkatkan ukuran payudara dan boleh menyebabkan ketegangan yang menyakitkan di kawasan kulit yang sesuai, tetapi juga secara dalaman pada tisu.

Sekiranya kesan sampingan terlalu kuat, anda harus mempertimbangkan bersama dengan pakar sakit puan anda sama ada perubahan kepada persediaan lain adalah wajar. Minipill, yang sering dikelirukan dengan micropill, tidak mengandungi apa-apa estrogen, sebagai contoh, dan hanya mempengaruhi tahap progestin. Ini mempengaruhi konsistensi lendir serviks dan dengan itu mencegah secara mekanikal sperma dari memasuki serviks.

Progestin tidak mempunyai kesan yang sesuai pada payudara wanita. Kesakitan saraf (dipanggil neuralgia atau sakit neuropatik dalam terminologi perubatan) adalah kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan pada periferal saraf. Ini boleh disebabkan oleh tekanan mekanikal, misalnya semasa cakera herniated di tulang belakang toraks, atau oleh gangguan metabolik, misalnya kencing manis mellitus.

Proses keradangan, seperti yang berlaku di multiple sclerosis, juga boleh mencetuskan sakit saraf. Kerosakan yang disebabkan oleh radiasi atau luka bakar juga mungkin berlaku, walaupun jarang berlaku. Ini boleh merosakkan pelbagai komponen saraf.

Di satu pihak, serat saraf boleh terjejas secara langsung. Atas sebab-sebab yang belum diperjelaskan, sejenis rasa mati rasa berkembang di kawasan bekalan saraf pada awalnya, yang sering boleh berubah menjadi sakit di kemudian hari. Kerosakan pada sarung myelin, yang mengasingkan saraf dari tisu sekitarnya dan lain-lain saraf, jauh lebih biasa.

Biasanya, ini dicirikan oleh timbulnya kesakitan (neuralgiform) yang teruk secara tiba-tiba yang disebabkan oleh terlepasnya impuls elektrik. Akhirnya, a neuralgia, juga dikenali sebagai neuralgia interkostal di bahagian toraks, juga boleh disebabkan oleh gangguan peredaran saraf, misalnya oleh tekanan pada saraf atau gangguan metabolik. Ini biasanya hilang sebaik sahaja tekanan mekanikal dikeluarkan.

Ini mungkin penyebab neuropatik yang paling mungkin sakit di bahagian dada kawasan. Kerengsaan mekanikal saraf (dalam kes ini, rami mammarii saraf interkostal) biasanya disebabkan oleh penahanan antara tulang rusuk dan otot di antara. Kesakitan boleh disebabkan oleh pergerakan atau dengan menyentuh kawasan kulit yang disediakan oleh saraf, yang biasanya tidak menyakitkan.

Rawatan kausal selalu menjadi penyelesaian yang ideal untuk sakit saraf. Dalam kes dada kesakitan, bagaimanapun, ini sukar kerana penyebabnya sering tidak jelas sepenuhnya. Walau bagaimanapun, sebilangan ubat boleh digunakan untuk rawatan simptomatik.

Antidepresan (contohnya amitryptilin, venlafaxine or citalopram) digunakan terutamanya untuk tujuan ini. Juga berkesan ialah antikonvulsan (mis karbamazepin, yang juga diresepkan untuk merawat sawan epilepsi, dan opioid. Untuk beberapa waktu sekarang, capsaicin, zat yang bertanggung jawab untuk keperitan pada cili, juga telah digunakan dalam kombinasi dengan anestetik dengan kesan jangka panjang yang baik.

Keradangan saraf atau neuritis adalah penyakit radang satu (mononeuritis) atau lebih banyak saraf (dalam kes ini disebut polyneuritis). Sekiranya keradangan terletak di akar saraf di pintu keluar saraf dari saraf tunjang, itu disebut radiculitis (dari radicula Latin, "akar kecil"). Sebab-sebab keradangan saraf berlipat ganda.

Sangat biasa adalah proses menular, terutamanya jangkitan virus, atau kejadian traumatik. Penyebab toksik atau metabolik, misalnya dalam konteks kencing manis mellitus atau penyalahgunaan alkohol, juga tidak jarang berlaku. Latar belakang alahan atau gangguan peredaran darah juga kemungkinan penyebabnya.

Dalam banyak kes, neuritis dicirikan oleh kelumpuhan otot yang dibekalkan oleh saraf yang meradang. Sekiranya sakit dada disebabkan oleh keradangan saraf, bagaimanapun, rasa mati rasa dan rasa sakit di kawasan kulit yang disediakan oleh saraf cenderung kelihatan. Ini biasanya disebabkan oleh sentuhan yang biasanya tidak menyakitkan di kawasan kulit ini.

Kesan sampingan seperti kemerahan pada kulit dan rembesan peluh yang berubah juga boleh berlaku. Virus adalah penyebab biasa keradangan saraf. Penyakit virus dari sirap (herpes zoster) sering berlaku pada sakit dada yang disebabkan oleh keradangan saraf.

Penyakit ini menunjukkan jangkitan baru dengan cacar air virus (virus varicella zoster), yang tetap berada di nod saraf sejak jangkitan pertama. Ia mempengaruhi orang tua atau orang yang lemah sistem imun. Dalam lebih daripada separuh kes, saraf interkostal terjejas, yang berlaku di antara tulang rusuk (interkostal) dan bertanggungjawab untuk membekalkan kulit di atas dada.

Gejala awal herpes zoster boleh merangkumi a membakar sensasi di dada dan kesakitan lain yang berbeza-beza. Di samping itu, mungkin terdapat sensasi pada kulit dan gejala umum seperti keletihan dan demam. Pada hari-hari berikutnya, gejala kulit khas sirap akhirnya muncul dalam bentuk lepuh kulit yang menyakitkan. Rawatan dijalankan dengan ubat menggunakan virustatics.