Pengenalan
Apabila mengeluarkan kolon, matlamat yang paling penting ialah pesakit boleh terus menjadi benua najis. Terdapat dua cara untuk memastikan laluan usus untuk tujuan ini. Kaedah pertama ialah menyambungkan usus kecil dengan Rektal.
Dengan membentuk poket dalam usus kecil, seseorang cuba mencipta takungan yang serupa seperti dalam usus besar dan mengekalkan kontinensia najis yang biasa. Kemungkinan lain ialah pembentukan saluran keluar usus buatan. Dalam kes ini, usus kecil disambungkan ke dinding perut di bahagian luar. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, najis dikosongkan secara tidak sengaja melalui dinding perut ke dalam beg.
Sebab untuk kolonektomi
Pembuangan lengkap usus besar biasanya dielakkan, kerana jika tidak, kualiti hidup pesakit mungkin terjejas. Walau bagaimanapun, penyingkiran usus besar disyorkan, sebagai contoh, jika risiko kolon kanser adalah sangat tinggi. Terdapat pelbagai penyakit yang memainkan peranan dalam ini:
- Familial Adenomatous Polyposis (FAP) adalah penyakit di mana 100% kes dikaitkan dengan kolorektal. kanser.
Ia adalah warisan dominan autosomal penyakit kepada keturunan. Penyakit ini berdasarkan mutasi germline dalam gen APC. FAP dicirikan oleh kejadian yang sangat tinggi kolon polip.
- Ulser kolitis adalah keradangan kronik usus mukosa dalam kolon.
Ulser kolitis mempunyai peningkatan risiko kolorektal yang ketara kanser selepas tempoh perkembangan penyakit yang berpanjangan. Jika keseluruhan kolon terjejas, risikonya lebih tinggi selepas 8-10 tahun, dan selepas 12-15 tahun jika kolon di sebelah kiri.
- Penyakit Crohn juga merupakan penyakit radang usus, walaupun ia tidak terhad kepada kolon, seperti yang berlaku dengan ulser kolitis, tetapi boleh menjejaskan keseluruhan sistem saluran usus.
- Hernia rektum menggambarkan prolaps rektum mukosa daripada anus/dubur.. Ia disebabkan oleh lemah lantai pelvik otot.
Gambar klinikal ini lebih kerap berlaku pada wanita, terutamanya selepas beberapa kali kelahiran.
- Karsinoma kolon adalah pembentukan baru kolon yang malignan. Daripada neoplasma ini, lebih 90% adalah adenokarsinoma, iaitu neoplasma yang berasal dari tisu kelenjar. Dengan kebarangkalian kira-kira 70%, karsinoma kolon berlaku di kawasan itu Rektal dan kolon sigmoid. Dengan kekerapan yang berkurangan, mereka terbentuk di kolon menaik dan di bahagian usus yang tinggal.
