Arthrography: Rawatan, Kesan & Risiko

Arthrografi adalah invasif radiologi teknik pencitraan yang menggambarkan struktur tisu lembut sendi dengan cara berganda ejen kontras pentadbiran. Oleh itu, kaedah diagnostik diagnostik dan pembezaan sangat relevan dengan penyakit sendi radang dan degeneratif. Sementara itu, MRI dan CT sebahagian besarnya telah diganti arthrografi, tetapi arthrografi masih digunakan untuk pemeriksaan sendi bahu walaupun terdapat dua kaedah pengimejan yang lebih baru dan lebih tepat.

Apa itu arthrografi?

Arthrografi adalah invasif radiologi teknik pencitraan yang menggambarkan struktur tisu lembut sendi menggunakan agen kontras berganda. Arthrografi ialah radiologi prosedur pemeriksaan pencitraan. Kepentingan diagnostik dan pembezaan penting. Dalam prosedur invasif ini, ahli radiologi memeriksa sendi dan gambar struktur tulang mereka, termasuk semua struktur tisu lembut, menggunakan Sinar X pengimejan. Struktur tisu lembut merangkumi, di atas semua, lapisan sendi kartilaginous pada permukaan sendi, cakera interartikular dan cecair sinovial. Ruang sendi, sarung tendon, dan bursae juga digambarkan. Struktur ini dilihat dengan kontras intravena pentadbiran, yang menjadikan semua struktur halus menonjol dalam pengimejan. Struktur tisu lembut yang digambarkan dengan cara ini tidak akan kelihatan secara konvensional Sinar X, tetapi gambar tersebut terdapat pada gambar MRI atau CT. Atas sebab ini, arthrografi hampir tidak lagi berguna dengan peningkatan populariti MRI dan CT.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Arthrography melibatkan pengimejan pelbagai bahagian dalaman sendi dengan strukturnya masing-masing. Ini menjadikan prosedur ini sangat berkaitan dengan penyakit radang sendi seperti artritis atau penyakit sendi yang merosot seperti osteoartritis. Walau bagaimanapun, prosedur ini juga boleh digunakan untuk memvisualisasikan kecacatan seperti sendi pinggul displasia. Bahkan penyakit sendi traumatik dan tumor dapat digambarkan menggunakan arthrography. Pada akhirnya, semua sendi badan dapat digambarkan menggunakan prosedur ini. Walau bagaimanapun, pengimejan jenis ini pada masa ini paling kerap dilakukan di sendi bahu. Dalam konteks ini, pengimejan dapat menunjukkan a bahu terkehel, sebagai contoh. Prosedur ini juga ditunjukkan dalam sindrom impingement, iaitu ketika bahu berlebihan kerana aktiviti sukan. Dalam sindrom impingement, arthrography menunjukkan, misalnya, yang menebal dan mencubit tendon supraspinatus yang merosakkan fungsi sendi bahu. Arthrography juga dapat digunakan untuk mendiagnosis pecahnya otot sendi bahu. Selain sendi bahu, sendi seperti sendi siku, pergelangan tangan sendi dan sendi pinggul serta sendi lutut, buku lali sendi atau jari sendi akhirnya dapat digambarkan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pemeriksaan tidak diperlukan untuk sendi ini, kerana MRI atau CT dapat mencapai tujuan yang sama. Untuk melakukan arthrografi, pesakit beralih ke jabatan radiologi yang lengkap. Kakitangan radiologi memperhatikan keadaan steril semasa pemeriksaan. Contohnya, pesakit kulit dibasmi kuman terlebih dahulu. Doktor yang hadir kemudian menebuk ruang sendi. Biasanya di bawah fluoroskopi, dia menyuntikkan medium kontras ke dalamnya. Selain positif Sinar X medium kontras, udara negatif juga biasanya digunakan sebagai media kontras dalam arthrografi, seperti yang berlaku pada pneumarthrography, misalnya. Kaedah kontras dua ini menggambarkan sendi dengan tepat. Mengikuti pentadbiran medium kontras, gambar diambil dalam dua satah dan dinilai secara perubatan.

Risiko, kesan sampingan, dan bahaya

Sebelum munculnya pengimejan MRI, CT, dan sonografi, arthografi adalah satu-satunya pilihan untuk pengimejan struktur tisu lembut. Itu sejak itu berubah, dan arthrografi dengan itu kehilangan justifikasi sebagai kaedah. Pada masa ini, pengimejan MRI atau sonografi lebih kerap digunakan untuk tujuan yang sama. MRI secara khusus menggambarkan tisu lembut pada sendi dengan lebih tepat. Sebaliknya, arthrografi masih merupakan prosedur standard untuk aduan pada sendi karpal dan bahu, yang secara konvensional digabungkan dengan pengimejan resonans magnet atau CT. Di samping itu, kedua-dua prosedur X-ray dan MRI dan CT adalah cara arthographies, yang kini dilaksanakan melalui pentadbiran medium kontras. Dalam pengimejan sinar-X, udara digunakan sebagai media kontras untuk memvisualisasikan tisu lembut. MRI menggunakan a air-larut ejen kontras, dan CT menggunakan udara dan air-Ejen kontras larut dalam kombinasi. Penggunaan arthrografi sebenarnya yang sekarang jarang berlaku disebabkan oleh risiko prosedur inversif. Sebagai peraturan, pesakit mentolerir prosedur dengan baik; namun, kesan sampingan mungkin berlaku dalam keadaan tertentu. Kakitangan profesional adalah prasyarat utama untuk arthrografi, kerana dalam keadaan tidak steril, misalnya, keradangan dan jangkitan teruk boleh berlaku. Di samping itu, kerana sendi tertusuk semasa prosedur dengan pemberian medium kontras, langkah separa ini boleh menyebabkan kesakitan. Dengan kakitangan yang berpengalaman dan berpengalaman, risiko ini kesakitan dikurangkan. Pada masa lalu, pentadbiran media kontras itu sendiri juga dikaitkan dengan risiko yang besar, kerana agen karsinogenik kadang-kadang digunakan. Hari ini, air-Media kontras larut biasanya sama ada yodium- atau berasaskan gadolinium, yang menghadkan kesan berbahaya. Walaupun begitu, reaksi alahan terhadap yodium atau gadolinium boleh berlaku sebagai kontraindikasi dalam kes yang jarang berlaku. Selain itu, pentadbiran kontras boleh menyebabkan loya or sakit kepala. Aktiviti sukan tidak boleh dijalankan pada hari yang sama. Sebelum pemeriksaan, pesakit mengambil bahagian dalam maklumat yang luas bercakap, yang memaklumkan kepadanya tentang semua risiko dan kesan sampingan. Dia menandatangani borang persetujuan pada akhir perbincangan. Dalam kes akut keradangan, alahan terhadap media kontras dan jangkitan, prosedurnya tidak digalakkan.

Penyakit sendi yang biasa dan biasa

  • Osteoarthritis
  • keradangan sendi
  • Sakit sendi
  • Pembengkakan sendi
  • Artritis reumatoid