Polio (Poliomyelitis)

Poliomyelitis - dikenali sebagai polio - (sinonim: kelumpuhan tulang belakang atropik; poliomielitis abortif; polioencephalitis akut; polioencephalomyelitis akut; poliomielitis akut; poliomielitis progresif naik; poliomielitis bulbar; polioencephalitis bulbar; poliomielitis endemik; Encephalitis kerana virus polio; polio wabak; epidemik poliomielitis; Penyakit Heine-Medin; kelumpuhan bulbar bayi; kelumpuhan bayi; kelumpuhan tulang belakang bayi; meningitis kerana virus polio; polioencephalitis bulbar myeloid; bukan wabak penyakit poliomielitis; lumpuh acuta infantum; poliomielitis lumpuh kerana virus liar asli; poliomielitis lumpuh kerana virus liar yang diimport; polio bulbar lumpuh; polio; polioencephalitis; polioencephalomyelitis; Anterior polioencephalomyelitis; Anterior poliomyelitis; Poliomyelitis acuta anterior; Poliomyelitis epidemica acuta anterior; Poliomyelitis dengan kelumpuhan bulbar; Atrofi tulang belakang dengan kelumpuhan bayi akut; Polio tulang belakang; ICD-10 A80. -: Poliomyelitis Akut [Spinal Infantile Paralysis]) merujuk kepada jangkitan dengan poliovirus. Virus ini tergolong dalam enterovirus. Virus polio boleh dibahagikan kepada tiga serotaip (I, II, III). Patogen terutamanya mempengaruhi saraf tunjang. Manusia kini merupakan satu-satunya takungan patogen yang relevan. Kejadian: Virus polio biasa berlaku di seluruh dunia sebelum Dunia Pemeriksaan Organisasi (WHO) melancarkan program pembasmian global. Kes terakhir yang dilaporkan adalah di Jerman pada tahun 1990. Kemudian, kes yang diimport hanya berlaku secara sporadis. Di samping itu, kes individu poliomielitis berkaitan vaksin berlaku sehingga tahun 1998. Penggunaan vaksin baru menghilangkan komplikasi ini. Sejak tahun 2002, WHO telah mengisytiharkan Eropah bebas polio. Pada tahun 2015, WHO mengesahkan dua kes polio di Ukraine. Hari ini, hanya terdapat beberapa negara di mana poliomielitis adalah endemik. Ini merangkumi terutamanya Afghanistan, Nigeria, Pakistan, Somalia dan Syria. Untuk menghitung penularan secara matematis, apa yang disebut indeks penularan (sinonim: indeks penularan; indeks jangkitan) diperkenalkan. Ini menunjukkan kemungkinan seseorang yang tidak kebal dijangkiti selepas bersentuhan dengan patogen. Indeks penularan untuk poliomielitis adalah 0.1, yang bermaksud bahawa 10 dari 100 orang yang tidak divaksinasi menjadi terinfeksi setelah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti poliomyelitis. Indeks manifestasi: Kira-kira 1- (5) peratus orang yang dijangkiti poliomyelitis mengalami gejala kelumpuhan khas. Penularan patogen (laluan jangkitan) berlaku oleh jangkitan smear (fecal-oral: jangkitan di mana patogen yang dikeluarkan dengan tinja (tinja) diserap melalui mulut (lisan)), contohnya, melalui minum yang tercemar air dan makanan yang tercemar. Tempoh inkubasi (masa dari jangkitan hingga wabak penyakit) adalah antara 3 dan 35 hari. Kursus poliomielitis yang berbeza dapat dibezakan:

  • Myelitis bukan lumpuh - dalam kes ini, meningitis (meningitis) berlaku selepas poliomielitis pengguguran.
  • Myelitis lumpuh - bentuk poliomyelitis yang paling teruk; ini berlaku selepas gejala myelitis bukan lumpuh kepada paresis (kelumpuhan) dan sakit belakang dan otot yang teruk; bentuk ini dapat dibezakan seterusnya menjadi bentuk tulang belakang, bulbopontin dan ensefalitik (lihat gejala)
  • Poliomielitis abortif - menunjukkan gejala a selesemaseperti jangkitan; tidak ada gejala di bahagian tengah sistem saraf (CNS).

Untuk dibezakan dari bentuk-bentuk ini adalah sindrom pasca-polio yang disebut. Dalam kes ini, terdapat peningkatan kelumpuhan bertahun-tahun setelah jangkitan primer. Puncak frekuensi: penyakit ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak berumur antara 3 hingga 8 tahun. Tempoh jangkitan (penularan) berlangsung selagi virus tersebut dikeluarkan. Perkumuhan virus di dalam najis bermula selepas 72 jam dan boleh berlangsung sehingga 6 minggu. Kursus dan prognosis: Lebih daripada 90% jangkitan polio tidak simptomatik (tanpa gejala yang ketara). Hanya sekitar 1% kes simptomatik yang berakhir dengan polio "klasik", myelitis lumpuh. Sekiranya otot pernafasan terjejas oleh paresis, orang yang terkena mati. Untuk maklumat lanjut dalam perjalanan penyakit ini, lihat di atas di bawah "Bentuk poliomielitis yang berbeza". Kematian (kematian berkaitan dengan jumlah orang yang menderita penyakit) myelitis lumpuh adalah 2 hingga 20%. Vaksinasi: Vaksinasi terhadap poliomyelitis tersedia. Di Jerman, penyakit ini dapat diketahui berdasarkan Akta Perlindungan Jangkitan (IfSG). Pemberitahuan mesti dibuat dengan nama sekiranya terdapat penyakit, penyakit dan kematian yang disyaki. Kecurigaan adalah kelumpuhan lembap akut kecuali disebabkan oleh trauma.