Pilihan rawatan | Prognosis untuk karsinoma sel basal

Rawatan pilihan

Piawaian emas rawatan karsinoma sel basal masih dilakukan pembedahan. Rawatan ini dikaitkan dengan kadar kambuh terendah. The basalioma biasanya dipotong oleh ahli dermatologi di bawah anestetik tempatan.

Penting di sini bahawa kawasan yang berukuran hingga 5mm, iaitu tisu yang sihat, di sekitar tumor juga dikeluarkan. Potongan yang disebut ini diperiksa secara histologi (mikroskopik) dan tidak boleh merosakkan sel-sel degenerasi untuk memastikan bahawa tumor dikeluarkan sepenuhnya. Walaupun begitu, kekambuhan tumor malignan tidak dapat disingkirkan 100%.

Selain pembuangan pembedahan, ada pilihan rawatan lain, yang biasanya hanya digunakan jika lokasi karsinoma sel basal (misalnya pada mata), ukuran atau keadaan pesakit (keadaan umum yang melarang pembedahan) atau penyakit tertentu sebelumnya menjadikan pembedahan tidak mungkin dilakukan. Radiasi dengan sinar-X lembut boleh digunakan untuk tumor yang besar dan tidak dapat dikendalikan. Mengikis (pengkuretan) dengan rawatan susulan kemoterapi tempatan juga boleh menjadi pilihan.

Sejenis aising (krioterapi, seperti yang diketahui dari rawatan ketuat, juga merupakan pilihan. Cukup baru dan hanya diluluskan untuk rawatan basalioma dangkal adalah rawatan dalam bentuk krim yang selalu digunakan oleh pesakit untuk basalioma. Bahan aktif Imiquimod mengaktifkan badan sendiri sistem imun, yang kemudiannya seharusnya secara khusus mengenali dan menghilangkan sel-sel tumor.

Pembedahan laser atau terapi fotodinamik, yang menggunakan sinar cahaya untuk merosakkan degenerasi kanser sel dengan cara yang disasarkan, juga tersedia sebagai pilihan. Ubat Vismodegib, yang diberikan dalam bentuk tablet, telah dipasarkan sejak 2013 dan mempunyai kesan antitumoral. Ia digunakan terutamanya pada tahap lanjut karsinoma sel basal atau ketika kanser sudah merebak (metastasis).

Bentuk karsinoma sel basal yang tumbuh secara agresif dan mempunyai kecenderungan metastasis yang lebih tinggi adalah Basalioma terebrans atau Basilioma exulcerans. Sekiranya metastasis pada organ lain, sistemik (seluruh badan) kemoterapi mesti ditadbir. Bergantung pada organ mana yang terjejas, prognosisnya jauh lebih baik daripada karsinoma sel basal tempatan.

Walaupun dengan rawatan karsinoma sel basal yang berjaya, kambuhan (kambuh) agak kerap berlaku pada kulit ini kanser penyakit. Kambuhan yang paling kerap berlaku dalam dua tahun pertama selepas penyingkiran tumor asal. Atas sebab ini, orang yang terjejas harus diperiksa sendiri oleh pakar dermatologi sekurang-kurangnya sekali setahun untuk tiga tahun berikutnya. Di samping itu, pesakit itu sendiri harus memeriksa kawasan yang terkena dan bahagian muka lain yang sangat rentan secara berkala dan berhati-hati.

Ringkasan

Sebagai peraturan, basalioma mempunyai prognosis yang baik, kerana metastasis berlaku pada kurang dari 1% pesakit. Walaupun begitu, pengesanan dan rawatan awal sangat penting, kerana jika tidak, tumor akan tumbuh ke tisu sekitarnya (tulang, tisu lembut). Di satu pihak, ini menjadikan penyingkiran lebih sukar, dan di sisi lain ia menyebabkan banyak penyesuaian selepas penyingkiran.

Oleh kerana karsinoma sel basal berlaku terutamanya di wajah, beban psikologi cacat ini sangat besar bagi banyak pesakit. Tindak lanjut secara berkala oleh pesakit sendiri dan oleh ahli dermatologi juga sangat penting, kerana karsinoma sel basal mempunyai kadar berulang yang agak tinggi.