Hiperprolaktinemia, Prolaktinoma

Berikut ini, hiperprolaktinemia dan prolaktinoma ditunjukkan bersama, kerana prolaktinoma selalu disertai oleh hiperprolaktinemia.

Hyperprolactinemia (sinonim: patologi prolaktin ketinggian; lebihan prolaktin; ICD-10-GM E22.1: hiperprolaktinemia) adalah peningkatan patologi (tidak normal) prolaktin tahap. Sebab sering berlaku dadah (yang menyebabkan gangguan fungsi kerana penurunan dopamin tahap di kelenjar pituitari; lihat Sebab) dan agak jarang prolaktinoma.

Kelaziman (kekerapan penyakit) hiperprolaktinemia kurang daripada 1%; pada wanita dengan hipotiroidisme (tidak aktif kelenjar tiroid) kira-kira 65-70%, pada wanita dengan amenorea (tidak ada pendarahan haid selama lebih dari tiga bulan dengan kitaran haid yang sudah ditetapkan) dan galaktorea (tidak normal susu ibu pelepasan) 75%. 30% pesakit dengan galaktorea mempunyai prolaktinoma.

Penyebab hiperprolaktinemia fisiologi adalah:

  • Rangsangan taktil pada wanita puting (mengurut puting wanita).
  • Mengandung
  • Tekanan (fizikal dan / atau psikologi)

Dalam prolaktinoma (sinonim atau istilah theasaurus: Azido-basophilic adenoma; Azidophilic adenoma; Basophilic adenoma; Benign tumor hipofisis; Mampatan Chiasm oleh adenoma hipofisis; Adenoma kromofobia; Adenoma hipofisis hipofisis; Adenoma eosinofilik; Adenoma pituitari eosinofilik; Sindrom Forbes-Albright; Galactorrhea-amenorea sindrom; Neoplasma jinak fitua hipofisis; Neoplasma jinak dari kelenjar pituitari; Neoplasma jinak dari kantung Rathke; Neoplasma pelengkap serebrum jinak; Adenoma hipofisis; Neoplasma jinak intrasellar; Sindrom makroprolaktinoma; Adenoma sel mukoid;Prolaktin-menghasilkan adenoma; ICD-10-GM D35. 2: Neoplasma jinak kelenjar endokrin lain dan tidak ditentukan: kelenjar pituitari) adalah neoplasma jinak dari lobus anterior kelenjar pituitari (kelenjar pituitari). Tumor ini berasal dari sel laktotropik kelenjar pituitari.

Prolaktinoma adalah tumor aktif endokrin yang paling biasa pada kelenjar pituitari (40% daripada semua tumor hipofisis; 10-15% daripada semua tumor otak). Biasanya, tumor ini bersifat jinak (jinak). Berdasarkan ukuran, prolaktinoma dikelaskan sebagai berikut:

  • Mikroprolaktinoma <1 cm (→ prolaktin dalam serum: <200 ng / ml).
  • Macroprolactinoma ≥ 1 cm (→ prolaktin dalam serum:> 200 ng / ml).

Penyebab hiperprolaktinemia lain termasuk:

  • Disinhibition berfungsi kerana menurun dopamin tahap di kelenjar pituitari dari ubat-ubatan (lihat di bawah etiologi / penyebabnya).
  • Perubahan hipotalamus atau gangguan pada tangkai pituitari.
  • Penyakit (contohnya, hipotiroidisme/ hipotiroidisme, kronik kegagalan buah pinggang/ kekurangan buah pinggang, dan lain-lain).

Nisbah jantina untuk prolaktinoma: lelaki dan wanita adalah 1: 5.

Kejadian puncak untuk prolaktinoma: Penyakit ini berlaku terutamanya pada dekad ke-3 dan ke-4 kehidupan.

Kejadian (kekerapan kes baru) untuk prolaktinoma adalah kira-kira 3 kes setiap 100,000 penduduk setahun (di Jerman).

Kursus dan prognosis: Prognosis bergantung kepada penyebabnya. Pada wanita, galaktorea (tidak normal susu ibu pelepasan) berlaku pada 30% kes, serta gangguan kitaran (oligomenorea (selang antara pendarahan adalah> 35 hari dan <90 hari) dengan anovulasi (ketiadaan ovulasi), mungkin juga amenorea/ tidak ada pendarahan haid selama lebih dari tiga bulan dengan kitaran yang sudah ditetapkan). Pada lelaki, gangguan dalam aktiviti seksual dengan kehilangan libido dan potensi berada di latar depan, yang boleh membawa konflik dalam perkongsian. Pada lelaki, gynecomastia (pembesaran kelenjar susu) juga boleh berlaku. Dalam kebanyakan kes, perjalanan penyakitnya baik.