Pyoderma bukan penyakit utama. Ia boleh disebabkan oleh gangguan pada sistem imun, oleh penyakit primer lain, oleh kulit jangkitan tetapi juga oleh streptokokus or staphylococcus, Masing-masing.
Apa itu pyoderma?
Pyoderma ialah membakar dan bernanah kulit keradangan yang boleh mempengaruhi lapisan kulit yang berbeza. Pencetus dalam kebanyakan kes adalah β-hemolitik streptokokus and staphylococcus dikenali sebagai nanah bakteria. Tiga jenis dibezakan:
- Pyoderma permukaan (pyodermia permukaan).
Di sini, hanya lapisan atas epidermis yang terjejas. Terdapat empat bentuk khas: intertrigo (a kulit lipat dermatitis), dermatitis pyotraumatic (hot spot), sindrom pertumbuhan bakteria dan pyoderma mukokutaneus.
- Pyoderma yang dangkal
Terutama di kawasan rambut folikel, lapisan epidermis yang lebih dalam juga terjejas. Walau bagaimanapun, jangkitan tetap berada di atas lamina basal. Tiga bentuk khas dikenali di sini: Impetigo (sangat berjangkit), impetigo bulosa dan folikulitis (dangkal dan bakteria).
- Pyoderma yang dalam
Jangkitan juga berlaku di dermis atau bahkan subkutis. Kemungkinan adalah: Folliculitis (bentuk yang paling biasa), furunculosis (folikel rambut dijangkiti dan boleh dimusnahkan), selulitis (subkutis juga dijangkiti).
Punca
Bakteria, yang juga terdapat pada kulit yang sihat, bersama dengan malassezia (jamur ragi) membentuk flora normal kulit. Sekiranya sistem pertahanan badan sihat dan berfungsi, maka bakteria dan ragi juga tidak dapat membiak secara patologi. Penembusan ke lapisan kulit yang lebih dalam dan jangkitan juga tidak berlaku dalam kes ini. Namun, jika kulit cedera atau rusak oleh penyakit, bakteria penyebab jangkitan mempunyai waktu yang mudah. Hasilnya adalah pembentukan nanah, pyoderma. Oleh itu, Pyoderma bukan hanya disebabkan oleh jangkitan, tetapi juga disebabkan oleh kerosakan fungsi sistem imun. Pencetus lain untuk pyoderma adalah penyakit yang berbeza. Contohnya, gangguan hormon seperti penyakit tiroid atau buah pinggang hiperfungsi (cuching) mungkin bertanggungjawab. Bagaimanapun, faktor pencetus mesti dijumpai, kerana pyoderma bukan penyakit utama. Punca lain ialah reaksi kulit alergi. Contohnya, gigitan kutu alahan, alergi makanan atau bahkan atopy. Sekiranya terdapat penyakit kulit sebelumnya, misalnya neurodermatitis, risiko jangkitan meningkat berkali-kali dan perjalanan pyoderma sering lebih teruk.
Gejala, keluhan dan tanda
Simptomologi pyoderma sangat kompleks. Gatal, bersisik dan kemerahan serta kerak adalah antara simptom biasa, seperti perubahan warna kulit. Perut, bahagian dalam paha dan bahagian sisi sering terjejas. The kepala dan kaki (bukan jarak antara jari kaki) kurang kerap terjejas. Pada kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak kecil dan tadika, impetigo contagiosa biasanya ada, yang merupakan keradangan epidermis. Penghantaran oleh staphylococcus or streptokokus menghasilkan lepuh kulit dengan pelbagai saiz dengan pinggiran kemerahan dan kelegapan bernanah. Lepuh kecil pecah dengan sangat mudah dan cepat. Akibatnya, madu-Kerak kuning berkembang dan fokus jangkitan merebak. Penularan ke kawasan kulit lain atau bahkan orang lain berlaku melalui jari yang bersentuhan dengan kawasan yang dijangkiti.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Biasanya, pemeriksaan klinikal termasuk analisis makmal dilakukan dengan atau tanpa calitan kulit. Sekiranya lebih mendalam keradangan ada, budaya bakteria diperoleh. Ini boleh dilakukan dengan atau tanpa kulit biopsi. Sekiranya bakteria yang menyebabkan jangkitan menembusi lapisan kulit yang lebih dalam, umum keadaan mungkin terjejas dan loya mungkin berlaku. Bukan hanya kulit, tetapi seluruh organisma kemudiannya terjejas. Untuk diagnosis, penularan oleh orang lain juga boleh dipertimbangkan. Ini kerana tidak biasa untuk kecil dan tadika kanak-kanak mempunyai staphylococci atau streptococci yang telah disebarkan dari kerongkong kanak-kanak lain oleh jangkitan titisan. Komplikasi jarang diperhatikan. Walau bagaimanapun, jangkitan oleh streptokokus boleh menyebabkan penyakit streptokokus sekunder yang juga terjadi pada merah demam. Jangkitan oleh staphylococci membawa risiko sindrom Lyell (sistem imun reaksi terhadap a jangkitan staphylococcal pada bahagian kulit yang lain).
Komplikasi
Biasanya, pyoderma sudah menjadi komplikasi penyakit lain yang mendasari. Dalam kes ini, orang yang terjejas menderita pelbagai aduan, yang, bagaimanapun, selalu terjadi pada kulit. Sebagai peraturan, terdapat gatal-gatal yang teruk dan kemerahan pada kulit. Kulit itu sendiri sangat kering dan jengkel. Dalam banyak kes, pesakit malu dengan gejala pyoderma dan oleh itu juga mengalami kompleks rendah diri dan penurunan harga diri. Kemurungan atau gangguan psikologi lain juga boleh berlaku akibat penyakit ini. Selanjutnya, lepuh boleh terbentuk pada kulit. Lepuh itu sendiri menyakitkan dan mudah pecah. Begitu juga, pyoderma boleh merebak ke kawasan kulit yang lain. Oleh kerana risiko jangkitan yang tinggi, hubungan dengan orang lain juga harus dielakkan. Selanjutnya, pyoderma tidak jarang membawa kepada loya atau perasaan sakit umum pada orang yang terkena. Rawatan pyoderma dijalankan tanpa komplikasi dengan bantuan antibiotik. Jangka hayat pesakit tidak dipengaruhi oleh pyoderma.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Pyoderma harus selalu dirawat oleh doktor. Hanya rawatan yang betul yang dapat mencegah komplikasi dan ketidakselesaan. Diagnosis awal dan rawatan pyoderma selalu memberi kesan positif pada perjalanan selanjutnya. Seorang doktor harus berunding sekiranya orang yang terkena mengalami pelbagai aduan kulit yang tidak hilang sendiri dan biasanya berlaku tanpa sebab tertentu. Gejala utama adalah gatal-gatal dan kemerahan yang teruk di kawasan yang terjejas. Seluruh badan boleh terkena simptom pyoderma. Begitu juga, lepuh pada kulit boleh menunjukkan pyoderma dan harus diperiksa oleh doktor. Oleh kerana penyakit ini juga dapat menular ke orang lain melalui sentuhan kulit, kontak kulit harus dihindari untuk sementara waktu. Pyoderma boleh dirawat oleh doktor umum atau pakar dermatologi. Biasanya tidak ada komplikasi tertentu, dan jangka hayat orang yang terjejas tidak berkurang.
Rawatan dan terapi
Oleh kerana, seperti yang telah disebutkan, pyoderma bukan penyakit utama, sangat penting untuk menjelaskan penyakit yang memicu. Sekiranya ini dapat diatasi dengan berjaya, jangkitan kulit yang berulang biasanya dapat dicegah. Pyoderma dengan sendirinya dirawat antibiotik. Penting untuk diambil antibiotik sekurang-kurangnya satu minggu di luar tahap penyembuhan. Apabila tahap ini dicapai sekali lagi ditentukan oleh ujian makmal. Dalam kebanyakan kes, tempoh rawatan adalah tiga hingga empat minggu. Selepas separuh pertama tempoh rawatan, pemeriksaan kawalan harus dilakukan. Ini memungkinkan untuk menentukan individu pengambilan makanan antibiotik. Di samping itu, terdapat penggunaan semburan dan bilas. Mereka dapat digunakan bukan hanya untuk mengurangi bau, tetapi juga untuk mempercepat penyembuhan. Kawasan yang mudah dijangkiti juga boleh dirawat secara khusus. Terapi digunakan syampu sangat antibakteria dan mesti diurut sekurang-kurangnya sepuluh minit. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahawa masa bersentuhan dengan kulit mencukupi untuk membunuh bakteria. Pembilasan menyeluruh juga sangat penting.
pencegahan
Penting untuk menggunakan penjagaan kulit yang sesuai dengan usia yang tidak menyerang mantel asid semula jadi kulit dan melindungi dan, jika perlu, memulihkan dan mengekalkan kandungan kelembapan semula jadi kulit. Ph-neutral salap or losyen yang mengandungi urea dianggap sangat bermanfaat. Gel dari aloe vera tumbuhan juga menyokong mekanisme perlindungan semula jadi dan juga menjaga kulit yang sihat. Surfaktan tidak boleh digunakan, kerana ia merosakkan kulit dalam fungsi sihat semula jadi. Di samping itu, lemak badan sendiri dikeluarkan. Kulit kering. Mereka yang mempunyai agak kulit kering secara semula jadi hanya perlu mandi pendek dan tidak begitu panas.
Penjagaan selepas itu
Selepas rawatan pyoderma berjaya, perkara yang paling penting adalah mencegah pyoderma berulang. Untuk tujuan ini, kebersihan diri secara berkala dan intensif sangat penting. Di samping itu, disarankan untuk mencegah berlakunya penyakit sekunder yang serius dan kadang-kadang membawa maut (terutamanya sepsis and jerawat inversa). Kebersihan badan yang intensif juga diperlukan untuk tujuan ini. Selain mencuci dengan sabun dan membasmi kuman tangan, terutama setelah mengunjungi tandas awam, pancuran mandian harus diambil setiap hari. Penjagaan kulit yang intensif juga bermanfaat untuk mencegah pyoderma berulang. Ini mesti dilakukan dengan membilas kulit secara berkala dengan pembersih ph-neutral dan menyihatkan kulit vitamin A-rich diet. Di samping itu, tahap keradangan di darah harus diperiksa secara berkala oleh pengamal am atau pakar yang bertanggungjawab untuk mengesan berulang pyoderma dan kejadian penyakit sekunder pada peringkat awal. Di samping itu, jangka panjang terapi dengan antibiotik boleh ditunjukkan walaupun selepas rawatan pyoderma berjaya. Ini terutama berlaku sekiranya penyakit sekunder telah berlaku. Di sini juga, darah nilai harus diperiksa secara berkala. Dalam kes jerawat inversa, pembedahan tambahan pada kulit mungkin diperlukan di mana tisu yang meradang dikeluarkan.
