Istilah perubatan untuk nama salji yang agak remeh buta adalah keratosis actinic dan photokeratitis. Ia adalah kerosakan pada kornea mata disebabkan oleh kuat Radiasi UV seperti biasanya berlaku ketika menghabiskan masa di salji pada ketinggian tinggi atau, misalnya, menonton elektrofusi dengan mata yang tidak dilindungi. Bergantung pada tahap keparahan terbakar ke kornea, salji buta boleh menjadi sangat menyakitkan dan menyebabkan sensasi badan asing di mata. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan ophthalmologic segera disyorkan.
Apa itu buta salji?
Kedua-dua istilah perubatan keratosis actinic dan photokeratitis menunjukkan kerosakan pada kornea yang disebabkan oleh radiasi, atau pendedahan cahaya. Kornea menutup bola mata ke luar dan melakukan fungsi penting untuk penglihatan seperti pembiasan dan laluan cahaya cahaya yang tidak terhalang. Lapisan paling luar kornea, yang - serupa dengan "normal" kulit - sentiasa diperbaharui, selalu dibasahi dengan cecair air mata agar dapat melaksanakan fungsinya. Sekiranya terlalu kuat Radiasi UV, lapisan paling luar kornea secara harfiah "terbakar", yang kemudiannya menjadi salji buta. Oleh kerana kornea bola mata disilangkan oleh banyak ujung saraf, kerosakan pada kornea disebabkan oleh Radiasi UV boleh membawa hingga teruk kesakitan dan kepekaan yang melampau terhadap cahaya selepas tempoh latensi 3 hingga 12 jam.
Punca
Mata yang tidak dilindungi dapat menahan cahaya matahari dan juga cahaya matahari (tidak langsung ke mata) di lingkungan bebas salji tanpa kerosakan. Peningkatan UV sinar matahari boleh menyebabkan kerosakan pada kornea yang boleh diperbaiki tetapi juga tidak dapat diperbaiki. Kornea menyerap banyak sinar UV-A dan UV-B di bawah sinar matahari, melindungi retina dan terutama makula di dinding belakang bola mata, kawasan kecil retina yang membolehkan kita mengenali warna dan melihat dengan tajam. Apabila komponen UV-B dalam cahaya kejadian menjadi terlalu kuat, lapisan atas kornea membengkak seperti edema dan pelepasan sel mati yang tidak terkawal berlaku. Proses ini setanding dengan kecederaan mekanikal kornea. Peningkatan UV, yang tidak boleh dilindungi oleh mata, berlaku terutamanya di pergunungan tinggi semasa bermain ski, di laut di lintang selatan, dan di ketinggian tinggi (kokpit kapal terbang).
Gejala, keluhan, dan tanda
Sekiranya mata terkena cahaya matahari terlalu lama tanpa perlindungan, mata boleh rosak. Buta salji agak serupa dengan selaran matahari daripada kulit. Sebaliknya kulit di bahagian belakang atau bahu, kornea dan konjunktiva bakar di sini. Salji memantulkan cahaya matahari dengan sangat kuat. Oleh itu, simptom tersebut berlaku terutamanya setelah menghabiskan masa di salji. Gejalanya muncul beberapa jam selepas terkena mata yang tidak dilindungi. Ia memerlukan masa sehingga dua belas jam sebelum orang yang terkena mengalami masalah kesakitan di mata dan merasakan sensasi benda asing. Pesakit percaya bahawa dia mendapat pasir di matanya dan merasakan keinginan untuk menggosoknya dari matanya. The konjunktiva kemerahan dan membengkak. Simptomnya hampir sama dengan konjunktivitis. Begitu juga, mata sering mula air. Kekejangan kelopak mata juga khas untuk kebutaan salji. Oleh kerana mata sangat sensitif terhadap cahaya, orang yang terkena sering menutup kelopak mata. Ini berlaku secara paksaan. The keadaan, juga dikenal sebagai photokeratitis, juga dapat menyebabkan gangguan penglihatan ringan. Dalam beberapa kes, selaran matahari juga telah diperhatikan pada kulit pada masa yang sama. Gejala biasanya tidak berbahaya dan mereda selewat-lewatnya dua hari. Sekiranya ini tidak berlaku, pakar mata harus berunding.
Diagnosis dan kursus
Kemerahan dan sedikit membakar mata mungkin memberikan petunjuk pertama mengenai kebutaan salji. Sekiranya mata sebelumnya terdedah kepada peningkatan sinaran UV tanpa perlindungan, misalnya dengan bermain ski di pergunungan tinggi atau setelah menghabiskan berjam-jam di laut, ini akan memperkuat kecurigaan adanya kebutaan salji. Sekiranya gejala menjadi lebih teruk, pemeriksaan dan diagnosis harus dibuat oleh pakar mata. Sejauh mana kornea telah rosak dapat didiagnosis menggunakan lampu celah dan pendarfluor pewarnaan. Kes fotokeratitis yang teruk boleh membawa untuk gangguan penglihatan yang tidak dapat diperbaiki akibat daripada parut di kornea. Sekiranya satu atau lebih daripada gejala yang dinyatakan di bawah berlaku, rawatan pakar harus segera dicari:
Komplikasi
Buta salji atau rabun mungkin disertai dengan teruk kesakitan kerana ujung saraf kornea luar yang rosak UV terdedah. Pada masa yang sama, kelopak mata mengencang sehingga tidak mungkin lagi membuka mata. Bergantung pada keparahan buta, penglihatan mungkin hilang selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari. Untuk melumpuhkan mata dan, jika perlu, merawatnya dengan agen antibakteria dan dengan itu mencegah komplikasi yang mungkin terjadi, adalah mustahak untuk berjumpa doktor - walaupun simptomnya kelihatan cepat reda. Komplikasi boleh timbul daripada tambahan keradangan kornea, antara lain. Kerusakan pada retina juga mungkin terjadi sebagai akibat dari membutakan, di mana proses penyembuhan berpanjangan, sensasi menyakitkan berpanjangan dan kemampuan untuk melihat hanya dapat diatasi dengan penundaan. Tanpa rawatan perubatan, terdapat risiko jangkitan super atau sekunder. Ini membawa kepada jangkitan bakteria tambahan pada tisu yang rosak. Ini seterusnya boleh membawa sehingga kebutaan kekal dalam keadaan terburuk. Komplikasi semasa fasa penyembuhan atau kesakitan yang timbul juga harus dilaporkan kepada doktor yang hadir sehingga rawatannya langkah-langkah boleh disesuaikan sekiranya perlu.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Sekiranya berlaku kebutaan salji, doktor harus berunding dalam apa jua keadaan. Dalam keadaan terburuk, kebutaan salji boleh menyebabkan kebutaan sepenuhnya dari orang yang terkena dan dengan itu merumitkan kehidupan seharian pesakit dengan ketara. Untuk mengelakkan komplikasi dan ketidakselesaan lebih lanjut, orang yang terkena harus menghubungi doktor pada tanda-tanda pertama kebutaan salji. Seorang doktor harus berunding sekiranya terdapat ketajaman penglihatan dan pengurangan konjunktiva kemerahan atau bahkan membengkak. Seorang doktor harus berunding terutama setelah menghabiskan masa di kawasan bersalji jika aduan ini berlaku dan tidak hilang lagi dengan sendirinya. Secara umum, gangguan penglihatan menunjukkan kebutaan salji dan harus disiasat jika ia berlaku tanpa sebab tertentu. Sebagai peraturan, doktor harus berunding setelah dua atau tiga hari paling lambat jika aduan ini tidak hilang sendiri. Dalam kes ini, kebutaan salji dirawat oleh pakar mata. Namun, dalam keadaan darurat, sebuah hospital juga dapat dikunjungi. Jangka hayat orang yang terjejas tidak dibatasi oleh kebutaan salji.
Rawatan dan terapi
Bentuk kebutaan salji yang ringan sembuh dengan sendirinya setelah 2 - 3 hari, kerana lapisan kornea paling atas tumbuh semula secara bebas dengan bekalan semula jadi. Sama seperti kulit, sel yang baru terbentuk sentiasa dibekalkan untuk sel yang ditolak. Segera langkah-langkah untuk bentuk kebutaan salji yang lebih teruk termasuk tinggal di bilik yang gelap, rehat di tempat tidur dan penyejukan pendinginan pada kedua mata. Dalam bentuk penyakit yang lebih teruk, terapi bertujuan untuk pengurusan kesakitan, pencegahan jangkitan pada kornea yang cedera dan menyokong langkah-langkah untuk menggalakkan pertumbuhan semula jadi kornea. Untuk sakit akut rawatan, hanya satu aplikasi berkesan tempatan titis mata disyorkan, kerana penggunaan titisan berulang meningkatkan kerosakan yang ada pada lapisan epitelium kornea. Sekiranya kesakitan berterusan, rawatan sakit sistemik dengan mengambil analgesik biasa seperti ibuprofen dan yang lain mungkin memberikan kelegaan. Ini mungkin disertai dengan penggunaan anti-radang dan analgesik titis mata. Membasmi kuman antibiotik-mengandungi salap mata boleh dianggap mencegah superinfeksi kornea.
pencegahan
Perlindungan terbaik terhadap kebutaan salji disediakan oleh yang sesuai cermin mata hitam yang hampir sepenuhnya menyaring cahaya UV hingga 380 nm dan juga sangat menyaring perlindungan pada jarak ungu dan biru hingga sekitar 480 nm. Kaca yang memenuhi syarat ini dilabel UV-400. Untuk band gelombang yang tinggal, lensa memberikan perlindungan yang baik jika transmisi cahaya 2% -8% dalam julat biru, 10% -40% dalam julat merah ke hijau, dan kurang dari 50% dalam julat inframerah (di atas 780 nm).
Penjagaan selepas itu
Penjagaan susulan oleh pakar oftalmologi perlu dan bahkan penting untuk kebutaan salji. Kursus penyakit yang teruk boleh menyebabkan kerosakan pada kornea dan konjungtiva yang tidak dapat dipulihkan. Kerana bahaya seperti itu sahaja, rawatan selepas perubatan sangat diperlukan untuk menjaga penglihatan orang yang terkena. Penjagaan selepas rawatan profesional diperlukan untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan sahaja. Pengaruh langsung sinaran UV intensif memicu gejala. Dalam kursus ringan, tiada kerosakan kekal. Walaupun begitu, tindak lanjut disarankan untuk memeriksa proses penyembuhan yang telah selesai. Pesakit dapat menjaga dirinya sendiri di masa depan dengan mengelakkan sumber cahaya yang terang. Sunglasses mempunyai kesan sokongan di sini. Penyebaran penyakit selanjutnya dicegah. Daripada penjagaan selepas penjagaan, rawatan pencegahan masuk akal dalam kes ini. Sekiranya tidak ada peningkatan yang ketara setelah dua hingga tiga hari, pakar oftalmologi akan mengatur pemeriksaan selanjutnya. Tujuannya adalah untuk menentukan penyakit mata mana yang sebenarnya mendasari keluhan tersebut. Kemajuan penyembuhan akan dipantau pada janji susulan. Pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan penyakit sepenuhnya. Pemeriksaan berkala selepas penginapan pesakit dalam adalah perkara biasa. Doktor akan memeriksa untuk melihat apakah mata sudah sembuh seperti yang diharapkan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Langkah pertolongan diri terbaik untuk kebutaan salji adalah dengan mengambil langkah berjaga-jaga. Risiko buta sangat tinggi semasa sukan musim sejuk di pergunungan tinggi. Oleh itu, cermin mata hitam sesuai untuk gunung tinggi atau kacamata ski yang sesuai harus selalu dipakai ketika cuaca cerah dan cahaya matahari terik. Air memantulkan sinar UV dengan kuat, tetapi tidak hanya apabila beku. Oleh itu, risiko kebutaan salji juga wujud air sukan atau perjalanan kapal dan kapal. Bahkan menyeberangi badan air yang lebih kecil dengan feri boleh menjadi berisiko di bawah sinar matahari yang kuat. Oleh itu, cermin mata hitam yang baik juga harus dipakai pada kesempatan ini. Di solarium, pelindung gelas diserahkan oleh kakitangan mesti digunakan tanpa gagal, kerana risiko kerosakan mata dari sinar UV sangat tinggi di sini. Sekiranya mata masih melepuh, tempat teduh mesti disediakan dengan segera dan doktor, atau lebih baik lagi adalah pakar oftalmologi, mesti mendapatkan nasihat. Sekiranya mereka yang terjejas tidak mempunyai kacamata pelindung dengannya, mereka harus meminjamnya untuk berjumpa doktor untuk melegakan mata yang cedera sebanyak mungkin. Mata sering bertindak balas terhadap hakisan kornea yang disebabkan oleh sinaran UV dengan gatal-gatal yang kuat, di samping itu sering timbul perasaan badan asing. Walau bagaimanapun, jangan menggaru atau menyentuh mata dalam keadaan apa pun, jika tidak ada risiko kornea yang rosak menjadi radang.
