Diskografi: Rawatan, Kesan & Risiko

Album digunakan untuk punggung kronik yang mendalam kesakitan yang membolehkan kesimpulan dibuat mengenai penyebab discogenic (berkaitan cakera). Di bawah Sinar X panduan, perubahan degeneratif pada cakera visualisasi menggunakan a ejen kontras.

Apa itu diskografi?

Album (juga diskografi) adalah prosedur diagnostik radiografi yang digunakan untuk memvisualisasikan cakera intervertebral (discus atau discus intervertebralis) menggunakan ejen kontras disuntik secara intradisional. Album (juga diskografi) adalah Sinar X-Prosedur diagnostik berdasarkan pengimejan cakera intervertebral (discus atau discus intervertebralis) menggunakan media kontras yang disuntik secara intradisik. Dengan bantuan prosedur ini, laman asal punggung yang berkaitan dengan cakera kesakitan (sindrom kesakitan discogenic, discopathy) dapat dilokalkan dengan tepat berdasarkan media kontras yang didokumentasikan secara radiografi pengedaran, dan perubahan degeneratif atau berkaitan dengan usia pada cakera yang terjejas dapat dikesan. Hasil daripada proses degeneratif pada cakera intervertebral, celah yang menyakitkan (air mata) boleh timbul pada cincin berserat luar cakera intervertebral dan / atau penonjolan cakera (tonjolan cakera). Dalam kebanyakan kes, tulang belakang lumbal dipengaruhi oleh kecederaan seperti itu pada seni bina cakera dalam. Kesakitan memancar dari dalam cakera melalui gentian saraf yang tumbuh ke dalam struktur cakera sebagai keadaan maju. Pagi sakit belakang disebabkan oleh kekambuhan yang berpanjangan dan rasa sakit akibat beban yang berlebihan di bahagian belakang mungkin merupakan tanda degenerasi cakera dan memerlukan diskografi.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Diskografi sering digunakan sebelum prosedur pembedahan invasif minimum pada tulang belakang (prostesis cakera, spondylodesis) untuk perancangan dan juga pengesahan diagnosis. Di sini, prosedur pemeriksaan berfungsi untuk menentukan dengan tepat segmen vertebra yang akan dikendalikan. Di samping itu, maklumat yang diperoleh dengan diskografi dapat memudahkan dan menyokong pilihan terapi untuk pendalaman kronik sakit belakang (termasuk elektrotermal intradiscal terapi atau campur tangan pembedahan), yang boleh dikaitkan dengan perubahan cakera patologi. Pemeriksaan invasif minimum boleh dilakukan dalam keadaan pesakit dalam atau pesakit luar, dan anestesia tidak diperlukan atau bahkan tidak diingini. Di bawah anestesia tempatan, probe atau jarum nipis (kanula) dimasukkan ke sisi ruang cakera (ruang antara dua vertebra bersebelahan di mana cakera berada) pesakit yang berbaring di atasnya perut dan dalam tidur senja. Medium kontras radiopaque - larutan garam jika pesakit alah kepada medium kontras - kemudian disuntik ke dalam nukleus agar-agar cakera intervertebral (nukleus pulposus). Medium kontras dapat dilihat dalam perjalanannya di beberapa satah dengan bergerak Sinar X peranti (penukar gambar). Berdasarkan medium kontras pengedaran dalam nukleus cakera intervertebral, di satu sisi kedudukan yang betul dari probe atau kanula diperiksa dan di sisi lain penilaian mengenai keadaan cakera intervertebral serta tahap dan jenis perubahan degeneratif dimungkinkan. Sebagai contoh, jika terdapat cincin berserat utuh (annulus fibrosus) yang mengelilingi cakera, maka ejen kontras kekal dalam cakera, sementara kebocoran agen dari ruang cakera menunjukkan anulus fibrosus berliang atau pecah kerana herniasi cakera. Cincin berserat yang menonjol ke belakang terusan tulang belakang (saraf tunjang terusan), yang boleh membawa gejala sakit di bahagian belakang dan kaki kerana mampatan satu atau lebih akar saraf, juga dapat dilihat semasa diskografi. Kenyataan bahawa kesakitan yang biasa juga dapat diprovokasi atau dipergiatkan oleh pentadbiran medium kontras melalui peningkatan tekanan dalam cakera (ujian jarak diskografi) adalah kesan ketara tambahan (yang disebut memori kesan sakit) yang menyokong penyetempatan segmen tulang belakang yang terjejas oleh proses degeneratif. Suntikan anestetik seterusnya yang menghilangkan rasa sakit ini dapat memberikan sokongan tambahan untuk diagnosis. Berikutan diskografi, ubat anti-radang dan penahan sakit disuntik melalui saluran kanula untuk mengurangkan bahan-bahan radang pada cakera yang dirawat.

Risiko, kesan sampingan dan bahaya

Sejak sahaja tidur senja anestesia diperlukan untuk diskografi dan pemeriksaan juga dilakukan di bawah kawalan sinar-X, komplikasi serius atau kesan sampingan umumnya tidak diharapkan. Walaupun anestetik tempatan diaplikasikan, banyak pesakit mendapati lateral tusuk cakera yang akan diperiksa sangat tidak menyenangkan. Di samping itu, terdapat risiko pendarahan sekunder jika darah kapal cedera. Tanpa mengira kawalan kedudukan berterusan oleh penukar gambar, a akar saraf boleh juga cedera oleh kanula dalam kes yang sangat jarang berlaku. Di samping itu, walaupun dengan prosedur invasif minimum (bakteria) kuman menyebar ke ruang cakera, yang boleh menyebabkan diszitis (menyakitkan keradangan cakera intervertebral), tidak boleh dikecualikan sepenuhnya. Dalam kes a alahan untuk media kontras yang tidak diketahui sebelumnya, diskografi kerana suntikan media kontras boleh membawa terhadap reaksi alahan dengan tahap keparahan yang berbeza-beza, hingga dan termasuk kejutan anaphylactic. Oleh kerana ujian jarak berdasarkan kesakitan yang dirasakan secara subyektif yang tidak dapat disahkan oleh pemeriksa, diskografi dapat membawa kepada hasil positif palsu atau negatif palsu.