Psikologi perubatan menangani fenomena penyakit dan kesihatan. Ia bertanya mengenai asal usul penyakit. Psikologi terapi digunakan untuk menguruskan penyakit dan berinteraksi dengan kepakaran perubatan yang lain.
Apa itu psikologi perubatan?
Psikologi perubatan menangani fenomena penyakit dan kesihatan. Ia meneliti asal usul penyakit dan merupakan subdisiplin psikologi klinikal yang berorientasikan aplikasi. Psikologi perubatan adalah sub-disiplin bebas dan berorientasikan aplikasi psikologi klinikal yang beroperasi dalam perubatan manusia. Disiplin ini diwakili dalam pengajaran dan penyelidikan serta dalam perawatan pesakit secara struktural dan dari segi isi sebagai institusi, jabatan dan personel. Sebagai tambahan kepada sosiologi perubatan, sub-disiplin ini adalah subjek wajib pada semester pertama pengajian perubatan mengikut Ordinan Kelulusan untuk Doktor (ÄAppoO). "Persatuan Jerman untuk Psikologi Perubatan" (DGMP), yang ditubuhkan pada tahun 1979, adalah masyarakat profesional saintifik untuk semua doktor yang bekerja dalam bidang ini.
Rawatan dan terapi
Fokusnya adalah pada hubungan doktor-pesakit. Topik penting lain termasuk komunikasi doktor-pesakit, pengurusan penyakit, kualiti hidup, pencegahan, kesihatan promosi, pemulihan, psikologi perkembangan, penyelidikan tingkah laku, psikologi sosial, campur tangan perubatan, penyelidikan penjagaan psikososial, dan hubungan psikobiologi. Untuk mencari pendekatan terapi yang tepat, psikologi perubatan pertama kali menentukan istilah penyakit, yang merujuk kepada adanya gejala yang membawa kepada penyimpangan psikologi seimbang. Penyimpangan dari norma (variabel kawalan) juga didefinisikan sebagai penyakit, yang boleh membawa kepada kerosakan luaran atau dalaman. Penyimpangan dari fungsi organ, pemboleh ubah kawalan, struktur organ atau psikologi seimbang sukar didiagnosis. Psikologi perubatan bertanya mengenai kesihatan pada langkah kedua. Seseorang itu sihat ketika berada dalam keadaan psikologi dan fizikal seimbang. Persekitaran sosial dan keadaan hidupnya membolehkannya merealisasikan matlamatnya sesuai dengan kemungkinannya sendiri. Terdapat kesejahteraan subjektif dan objektif. Psikologi perubatan memainkan peranan penting dalam latihan perubatan dan bertanya mengenai hubungan antara hubungan fisiologi dan psikologi untuk lebih memahami proses klinikal yang dihasilkan. Wawasan asas bidang ini adalah bahawa kesihatan selalu bermaksud ketiadaan penyakit. Psikologi perubatan berkait rapat dengan sosiologi perubatan. Norma ideal adalah titik yang diinginkan, sementara norma terapi melihatnya kecergasan untuk kehidupan seharian dan keperluan rawatan untuk keadaan yang tidak normal. Menurut norma statistik, normal adalah apa yang rata-rata. Pesakit mengalami penyakitnya secara subjektif sebagai batasan (kesinambungan) kemampuannya untuk bertindak dan kesejahteraannya. Persepsi timbul dari postur (interoception) dan pergerakan badan (proprioception), dari organ dalaman (visceroception), dan dari a kesakitan nyatakan (nociception). Gejala dipengaruhi oleh pemboleh ubah emosi, kognitif, dan motivasi. Kualiti hidup bergantung pada seberapa tinggi individu menghargai mereka. Sebenarnya, keadaan penyakit mungkin ada. Walau bagaimanapun, ada juga kemungkinan teori penyakit subjektif yang dihidapi oleh penghidap dari gejala. Dia secara implisit (secara tidak sedar) membina teori mengenai gambaran klinikal, penyebabnya (etiologi lay, atribusi kausal), perjalanan penyakit, akibat dan kaedah rawatan. Psikologi perubatan menggunakan teori penyakit subjektif kerana mempengaruhi tingkah laku dan pengalaman pesakit. Ini berkisar luas dari hipokondria hingga indolensi (ketidakpekaan hingga kesakitan). Gejala dan keluhan ditentukan oleh pendekatan pelakon-pemerhati. Reka bentuk psikologi perubatan menyebabkan atribusi lebih berkesan dengan meletakkan diri pada kasut orang lain. Semakin tinggi seseorang mengira jangkaan keberkesanan diri, semakin besar kemungkinan masalah tingkah laku akan muncul jika ternyata dia tidak dapat mengatasi situasi tertentu menggunakan sumbernya sendiri. Wanita lebih cenderung mengalami gangguan somatik dan kemurungan, sementara lelaki sering mengalami gangguan keperibadian dan bertindak balas terhadap psikologi tekanan bersama jantung serangan.
Kaedah diagnosis dan pemeriksaan
Diagnosis dan penilaian penemuan tidak mudah, kerana perbezaan antara persepsi subjektif pesakit terhadap penyakit dan penyakit yang ditentukan secara perubatan dapat berjauhan (dikotomi). Dalam perjalanan ke diagnosis, psikologi mesti membandingkan data yang ada dengan norma untuk menentukan sama ada penyakit sebenar ada atau adakah pesakit hanya membayangkannya berdasarkan perasaan subjektifnya. Oleh kerana pada masa ini sensasi psikologi, fizikal dan sosialnya tidak seimbang, sudah ada penyakit dari segi psikologi, yang mesti dirawat. Pengumpulan data mudah dilakukan, kerana doktor bertanya kepada pesakit mengenai keadaannya sejarah perubatan (anamnesis), membuat pemeriksaan fisiologi, memerhatikan tingkah lakunya, dan berunding dengan teknikal moden bantuan seperti diagnostik pengimejan. Dia kemudian mengelompokkan gejala-gejala menjadi sindrom yang membawa hingga penemuan terakhir. Sistem pengkelasan multiaxial membolehkan diagnostik operasi dan kategorik berdasarkan kriteria. Penemuan dikodkan mengikut kunci klasifikasi yang memudahkan dokumentasi. ICD 3-aksial (Klasifikasi Penyakit, Kemalangan, dan Kematian Antarabangsa) merangkumi 3,500 penyakit dalam 21 kategori dan menyenaraikan batasan fungsi sosial dan situasi psikososial yang tidak normal. Pendekatan praktikal dan deskriptif (atheoretical, deskriptif) digunakan, dengan klasifikasi berdasarkan gejala dan bukannya etiologi. Klasifikasi 5-sumbu DSM-IV-TR setiap tahun menyenaraikan gangguan psikologi statik dan diagnostik, yang diklasifikasikan mengikut penemuan klinikal, masalah psikososial, faktor penyakit perubatan, gangguan keperibadian, dan penilaian global mengenai tahap fungsi. Kesimpulan dari klasifikasi ini adalah bahawa penemuan objektif oleh psikologi dan penemuan subjektif pesakit mungkin berbeza. Menurut klasifikasi ini, ada orang sakit sihat yang secara subyektif merasa sihat, tetapi secara objektif sakit menurut penemuan yang disahkan. Kumpulan kedua adalah orang sihat yang sakit, yang mempunyai perasaan subjektif untuk merasa sakit, tetapi sebenarnya sihat, kerana pemeriksaan fisiologi dan psikologi tidak dapat menemukan penemuan yang disahkan. Dalam terapi, situasi kehidupan, harapan tingkah laku dan persekitaran sosial memainkan peranan utama. Penyakit psikiatri masih dikenakan diskriminasi. Orang yang menderita penyakit mental sering tidak dipandang serius oleh persekitarannya dan diklasifikasikan sebagai pemalsu dan tulang malas ketika mereka tidak bekerja. Penyakit mereka ditafsirkan sebagai kelemahan watak dan kurangnya disiplin. Sikap ini mempunyai kesan yang berpanjangan terapi dan harga diri pesakit.
