Terapi periradikular (PRT) adalah suntikan yang digunakan untuk merawat kesakitan di sekitar akar saraf tulang belakang. Belakang kesakitan adalah biasa dan sering kronik. Di sini, PRT menjanjikan a kesakitan- pilihan melegakan atau menghilangkan rasa sakit, bergantung kepada penyebab sakit belakang.
Apa itu terapi periradikular?
Terapi periradikular melibatkan penggunaan prosedur pencitraan - biasanya CT - untuk menentukan titik kesakitan yang tepat, di mana pelbagai ubat disuntik untuk menghilangkan atau sekurang-kurangnya melegakan keadaan sakit. Dalam kes terapi periradikular, titik tepat kawasan penghilang rasa sakit ditentukan dalam prosedur pencitraan - biasanya di bawah CT - dan penghapusan atau sekurang-kurangnya pengurangan keadaan kesakitan dicapai di sana dengan ketepatan milimeter melalui suntikan pelbagai ubat. Suntikan a anestetik tempatan dan / atau ubat anti-radang selalu dirancang. Pilihannya bergantung kepada penyakit tulang belakang yang mendasari. Prosedur boleh dilakukan pada satu titik tulang belakang atau secara serentak pada beberapa titik. Selalunya, kawasan rawatan berada di kawasan tulang belakang lumbar, antara vertebra lumbal ketiga dan kelima.
Fungsi, kesan dan matlamat
Semasa rawatan, pesakit berbaring di atas meja khas dalam keadaan rawan dan langkah pertama adalah untuk mengetahui keadaan untuk menentukan lokasi tulang belakang, cakera intervertebral dan sendi dan untuk menentukan titik yang tepat untuk suntikan. Penyetempatan ini dilakukan dengan tepat. Sebelum itu tusuk atau jarum berlubang dimasukkan, laman web ditandakan. Sekiranya jarum berlubang kemudian digunakan untuk tusuk lokasi yang sesuai, imbasan CT kemudian diambil lagi (ini adalah Sinar X tiub atau cincin, kerana ia terbuka ke depan lagi. Sistem pengukuran bergerak di sekitar badan di gelanggang. Gambar keratan rentas kemudian dibuat oleh komputer dari hasilnya. Pendedahan radiasi dari CT rendah, tetapi lebih tinggi daripada biasa Sinar X peperiksaan). Jarum mungkin perlu ditempatkan semula dan prosedur diulang. Hanya apabila tusuk jarum berada di tempat yang tepat yang sesuai dadah disuntik di sana. Kadang-kadang ada sedikit ruang di sana sehingga media kontras disuntik melalui jarum berongga untuk membuat tisu lembut, darah kapal and saraf kelihatan. Rawatan tunggal tidak mencukupi dalam prosedur ini. Ia juga tidak membantu semua orang dalam jangka masa panjang, tetapi juga membantu sebilangan besar orang sakit belakang dapat dilepaskan atau dibuang, sehingga dapat mengembalikan kualiti hidup tertentu. Ramai orang merasakan kejayaan setelah menjalani rawatan pertama. Pada kira-kira tujuh puluh peratus pesakit, penghilang rasa sakit yang berpanjangan - atau bahkan bebas dari kesakitan - dapat dicapai. Namun, pada suatu ketika, keadaan kesakitan dapat muncul kembali dan rawatan dapat diulang dengan sewajarnya.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Anestetik - atau agen anti-radang, serta media kontras yang digunakan, jika ada, boleh menyebabkan kesan sampingan. Ini terutamanya reaksi alahan seperti gatal-gatal, loya, sakit kepala or muntah. Walau bagaimanapun, sebelum rawatan, pesakit ditanya mengenai reaksi hipersensitiviti yang diketahui atau penyakit lain yang sebelumnya. Jarang, reaksi peredaran darah juga mungkin berlaku, tetapi ini biasanya segera dan masih boleh dirawat selama fasa pemerhatian berikutnya. Ada juga kemungkinan reaksi intoleransi yang teruk yang bahkan boleh mengancam nyawa, misalnya disebabkan oleh kerosakan organ. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku. Sekiranya anestetik tempatan masuk terus ke dalam darah kapal, ia boleh merebak ke seluruh badan dan, dalam keadaan terburuk, membawa kepada gangguan kesedaran atau reaksi kardiovaskular. Dalam kes yang jarang berlaku, anestetik juga boleh memasuki terusan tulang belakang, menyebabkan gangguan deria atau kelumpuhan sementara. Kelumpuhan kekal atau jangka panjang akibat lebam atau jangkitan di kawasan terusan tulang belakang atau kerana kecederaan saraf sangat jarang berlaku. The kortison penyediaan hanya digunakan dalam jumlah kecil, sehingga kesan sampingan yang lebih lama biasanya tidak diharapkan Walau bagaimanapun, darah glukosa tahap boleh meningkat buat sementara waktu dan wanita mungkin mengalami ketidakteraturan haid jangka pendek. Oleh kerana mana-mana medium kontras yang disuntik mengandungi yodium, yang kelenjar tiroid mungkin bertindak balas. Ini boleh dirawat dan tidak kekal. Pesakit dengan penyakit tiroid, seperti penyakit Hashimoto, semestinya mempunyai TSH tahap dan membebaskan tiroid hormon diperiksa dan, jika perlu, mempunyai dos ubat itu levothyroxine diselaraskan.
