Anamnesis (sejarah perubatanmewakili komponen penting dalam diagnosis otak kecederaan traumatik. Sekiranya pesakit tidak bertindak balas terhadap dirinya sendiri, perbincangannya dilakukan dengan ahli keluarga / orang yang dihubungi.
Sejarah keluarga
Anamnesis sosial
Anamnesis / anamnesis sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi).
- Bolehkah anda menerangkan mekanisme kemalangan?
- Untuk kemalangan kereta: terangkan (sejarah luar: menemubual orang yang terlibat dalam kemalangan atau saksi).
- Jenis kerosakan kenderaan?
- Tinggi keretakan?
- Adakah anda atau pesakit tidak sedarkan diri?
- Pada masa kemalangan?
- Nanti?
- Adakah anda atau pesakit mengalami sakit kepala, pening?
- Adakah anda atau pesakit mual, adakah anda / dia muntah?
- Berapa lama gejala ini wujud?
- Adakah anda menyedari ada gejala / kecederaan lain?
Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.
- Adakah anda minum alkohol pada kadar yang meningkat? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelasnya setiap hari?
- Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat mana dan berapa kerap sehari atau seminggu?
Sejarah diri termasuk sejarah ubat.
- Keadaan yang sedia ada
- operasi
- Radioterapi
- Alahan
- Sejarah ubat (pendarahan intrakranial berkelompok (pendarahan di dalam tengkorak - walaupun pada TBI ringan) di bawah clopidogrel).
- Sejarah alam sekitar
Sejarah ubat
- Inhibitor asetilkolinesterase (selesaizepil, galantamine, rivastigmine).
- alfa-simpatolitik (phenoxybenzamine).
- Antiaritmia
- Kelas Ib antiaritmia (lidocaine).
- Antikoagulan
- Hipnotik
- Relax otot
- Benzodiazepin (tetrazepam)
- Opiates
- Sedatif
- Triptans (sumatriptan)
Sejarah alam sekitar termasuk mabuk (keracunan).
- Mabuk oleh:
- Alkaloid
- Alkohol
- Hipnotik (pil tidur)
- Karbon monoksida
- Hidrokarbon (alifatik, aromatik)
- Opiat (ubat penahan sakit seperti morfin)
- Penenang (ubat penenang)
- Hidrogen sianida / kalium sianida
