Rheumatoid Arthritis: Gejala, Punca, Rawatan

Rheumatoid artritis (sinonim: Arthritis; Kronik poliartritis; Polyarthritis chronica progressiva; Rheumatica polyarthritis; Poliartritis kronik primer (PcP); Poliartritis kronik primer; Artritis reumatoid; pcP; ICD-10 M05.-: Seropositif kronik poliartritis; M06.-: Lain-lain kronik poliartritis) adalah penyakit multisistem keradangan kronik yang biasanya menjelma sebagai sinovitis (keradangan membran sinovial). Ini mempengaruhi terutamanya sendi (polyarthritis, iaitu artritis daripada ≥ 5 sendi), dan lebih jarang organ lain seperti mata dan kulit. Bentuk khas rheumatoid arthritis:

  • Bentuk usia reumatoid artritis - Bahasa Inggeris “onset lewat rheumatoid arthritis"(LORA); bermula hanya selepas usia 60 tahun.
  • Juvana rheumatoid arthritis (ICD-10: M08.-): adalah penyakit autoimun kronik etiologi yang tidak diketahui yang berlaku di zaman kanak-kanak dan remaja; ia adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa di zaman kanak-kanak.
  • Sindrom Still (sinonim: Penyakit Still; ICD-10: M08.2): bentuk sistematik rheumatoid arthritis remaja yang berlaku pada kanak-kanak dengan hepatosplenomegali (hati and limpa pembesaran), demam (≥ 39 ° C, lebih dari 14 hari), limfadenopati umum (limfa pembesaran nod), karditis (radang pada jantungexanthema sementara (ruam kulit), anemia (anemia). Prognosis penyakit ini tidak baik.
  • Sindrom Caplan (ICD-10: M05.1-). Silicosis debu campuran paru-paru dengan banyak fokus bulat yang berkembang pesat dan artritis reumatoid bebas sementara.
  • Sindrom Felty (ICD-10: M05.0-). Artritis reumatoid yang teruk, hampir selalu faktor reumatoid-positif, berlaku terutamanya pada lelaki antara tahun ke-20 hingga ke-40 kehidupan. Berkaitan dengan hepatosplenomegali (pembesaran hati and limpa), leukositopenia (penurunan bilangan putih darah sel /leukosit) dan trombositopenia (penurunan bilangan platelet/ platelet).
  • Rheumatoid arthritis dengan sekunder Sindrom Sjögren. Kira-kira 20-30% pesakit dengan rheumatoid arthritis mengalami xerostomia (kering mulut) dan xerophthalmia (kekeringan mata).

Nisbah jantina: wanita dengan lelaki adalah 2-3: 1. Puncak frekuensi: puncak umur di zaman kanak-kanak, antara 30 dan 40 dan selepas usia 60. Kejadian maksimum rheumatoid arthritis adalah antara 55 hingga 64 tahun pada wanita dan antara 65 dan 75 tahun pada lelaki. Kelaziman (kejadian penyakit) adalah sekitar 0.5-1% di negara maju. Di Jerman, prevalensinya adalah 1.2%. Kelaziman meningkat dengan usia. Dari usia> 55 tahun, ia adalah 2%. Kejadian (kekerapan kes baru) bagi wanita adalah 34-83 kes setiap 100,000 penduduk setiap tahun. Kursus dan prognosis: Permulaan penyakit ini sering kali berbahaya, tetapi juga boleh tiba-tiba. Ia adalah penyakit kronik yang biasanya berlaku dalam kambuh. Episod boleh berlangsung antara beberapa minggu dan bulan. Perjalanan penyakit ini sangat bergantung pada masa permulaan, keparahan penyakit atau perjalanannya, dan awal terapi. Terapi harus dimulakan dalam 3 hingga 6 bulan pertama penyakit ini, kerana ini adalah tempoh di mana proses imunologi kemungkinan besar akan dihentikan atau dapat diubah dalam jangka panjang. Awal, berorientasi pengampunan terapi memastikan fungsi fizikal yang normal tanpa kecacatan bagi 60-80% pesakit. Komorbiditi (penyakit bersamaan): Rheumatoid arthritis dikaitkan (dikaitkan) dengan risiko peningkatan arteri tekanan darah tinggi. Satu daripada tiga pesakit mempunyai ini keadaan. Komorbiditi lain termasuk penyakit sendi degeneratif, penyakit kardiovaskular (jantung penyakit), osteoporosis, dan penyakit pernafasan (lihat keadaan yang berkaitan).