Gejala
Memusingkan testis biasanya disertai, terutama pada masa dewasa muda, dengan permulaan yang teruk kesakitan di skrotum yang terjejas. Zakar sangat sensitif terhadap sentuhan dan tekanan yang menyakitkan. Setiap sentuhan sering memburukkan kesakitan.
Yang tidak menyenangkan kesakitan juga boleh memancar melalui saluran inguinal ke bahagian bawah perut. Oleh itu, kadang-kadang mencari penyebab kesakitan boleh mengelirukan. Loya, muntah dan berpeluh berat juga boleh berlaku.
Kerana kesakitan yang teruk, jantung kadar sering meningkat pada pesakit. Oleh kerana putaran tali spermatik, bekalan darah kepada buah zakar terganggu. Di satu pihak, ini membawa kepada perubahan warna testis yang terjejas menjadi biru-ungu, sebaliknya, terkumpul darah tidak lagi boleh habis.
Selepas beberapa waktu testis yang cedera akan membengkak semakin meningkat. Pembengkakan testis yang cedera biasanya dapat dikenali dengan kenyataan bahawa lipatan testis yang khas akan diangkat secara beransur-ansur. Testis yang dipintal harus dikenali secepat mungkin dan dirawat secara langsung, kerana tanpa alat perlindungan darah bekalan ke organ, testis akhirnya boleh mati. A kilasan testis juga boleh berlaku tanpa rasa sakit.
Pengurangan kesakitan jangka pendek juga dapat dicapai, misalnya jika peredaran darah dipulihkan dalam jangka pendek. Proses ini sering berlaku dalam kes kilasan testis yang tidak lengkap. Gejala kemudian mereda sementara dan kembali secara tidak sengaja.
Sekiranya pesakit pada awalnya tidak mengalami kesakitan sama sekali, mereka kemudian dapat berkembang dengan semakin meningkat. Kilasan testis yang tidak menyakitkan juga mungkin berlaku jika ia sudah ada sebelum kelahiran. Kanak-kanak biasanya mempunyai testis yang memerah dan mengeras.
Diagnosa
Selalunya testis berpintal dapat didiagnosis dengan baik tanpa memerlukan banyak pemeriksaan. Gejala dan tanda dalam kebanyakan kes jelas. Walaupun begitu, testis yang berpintal juga tidak normal.
Simptom yang disertakan seperti loya and muntah atau juga peningkatan sinaran kesakitan ke dalam kawasan perut, pada awalnya mungkin menunjukkan sebab lain. Doktor juga harus memikirkan testis yang berpintal dan dapat melakukan diagnostik lebih lanjut. Oleh itu, parameter tertentu dalam darah dapat ditentukan, yang membantu membezakan a kilasan testis dari keradangan pada epididimis.
Sekiranya berlaku keradangan akut nilai tertentu seperti CRP, leukosit dan kadar pemendapan darah meningkat dengan cepat. Mereka adalah parameter keradangan khas. Sekiranya testis dipusingkan, mereka akan bertambah perlahan kemudian.
Selanjutnya, terdapat pelbagai teknik pencitraan yang tersedia untuk mengesahkan diagnosis. The ultrasound testis adalah kaedah yang sangat popular. Testis boleh dipamerkan bersama-sama keadaan dan peredaran darah.
In Sonografi Doppler, yang kapal dapat dinilai dengan lebih tepat lagi, kerana aliran darah diukur di sini. Biasanya, aliran darah berkurang atau bahkan tersekat sepenuhnya apabila testis dipusingkan. A scintigraphy testis juga boleh dilakukan.
Dalam kes ini, pesakit diberikan media kontras radioaktif. Oleh kerana bahan radioaktif, pengedaran bahan dalam badan dapat diukur, termasuk testis. Oleh kerana bekalan testis terganggu ketika dipusingkan, pengedaran medium kontras pada testis yang terjejas juga tertunda atau bahkan sama sekali tidak ada.
Kaedah pemeriksaan ini memakan masa, oleh sebab itu tidak sering digunakan ketika disyaki testis berpintal, karena dalam hal seperti itu diperlukan tindakan cepat. Dalam keadaan terburuk, testis yang berpintal boleh mengakibatkan kehilangan organ. Oleh itu, lebih penting bahawa memutar testis dengan cepat dikesan dan diperlakukan dengan sewajarnya.
Terdapat beberapa pemeriksaan dan tanda-tanda yang boleh diperhatikan oleh doktor dan mungkin menunjukkan kilasan testis. Ia berlaku sebagai tambahan kepada gejala khas seperti sakit, bengkak dan kemerahan testis dan juga dapat mengesahkan diagnosis. Sekiranya terdapat kilasan, rasa sakit tidak akan reda bila skrotum diangkat.
Dalam kes ini kita bercakap tentang tanda Prehn negatif, yang khas untuk kilasan. Ujian ini juga dilakukan dalam kes epididimitis. Sekiranya terdapat keradangan, pengangkatan testis menyebabkan peningkatan gejala, tanda Prehn kemudian positif.
Tanda kilasan lain adalah tanda Brunzel. Di sini testis yang dipintal ditarik ke atas oleh pengecutan otot cremasteric di kanal inguinal. Pesakit juga mungkin mengalami kesakitan semasa prosedur ini.
Oleh kerana tegangan otot refleks ini, refleks (refleks kremaster) di sisi yang bertentangan tidak lagi dapat dipicu, kerana otot juga tegang di sini. Refleks kremasterik menggambarkan ketegangan otot seperti refleks selepas bahagian dalam otot paha telah dilapisi, menyebabkan testis ditarik ke atas. Tanda Tenkhoff adalah bunyi berderak lembut yang dapat didengar yang berlaku ketika testis berpintal disentuh. Ia dianggap sebagai petunjuk yang agak lewat untuk kilasan testis.
