Gejala
Gejala utama vaginosis bakteria termasuk:
- Keputihan nipis dan homogen dengan warna putih keabu-abuan.
- Bau ikan yang tidak menyenangkan kerana pelepasan mudah meruap amina.
Ia tidak disertai dengan keradangan vagina dan tindak balas imun - oleh itu ia disebut vaginosis dan bukan vaginitis. Penyakit ini selalunya tidak simptomatik. A membakar sensasi, gatal-gatal dan kesakitan mungkin berlaku. Vaginosis bakteria meningkatkan risiko jangkitan dengan penyakit kelamin (contohnya, jangkitan HIV, gonorea, klamidia), penyakit radang panggul, dan komplikasi kehamilan seperti kelahiran pra-matang and keguguran. Seperti penyakit urogenital lain, vaginosis boleh berulang.
Punca
Vaginosis bakteria adalah pertumbuhan anaerob yang berlebihan bakteria di dalam faraj. Ini termasuk, dan - spesies, misalnya. Flora fisiologi dengan hidrogen pembentuk peroksida lactobacilli sebahagian besarnya terlantar. Vaginosis mungkin merupakan penyakit kelamin. Walau bagaimanapun, perkara ini kontroversial. Apa yang terbukti, bagaimanapun, bahawa hubungan seksual adalah faktor risiko yang relevan.
Diagnosa
Diagnosis dibuat dalam rawatan perubatan berdasarkan riwayat pesakit, pemeriksaan fizikal, dan dengan ujian makmal. Kriteria Amsel terkenal:
- Pelepasan nipis, homogen, kelabu-putih.
- PH faraj> 4.5
- ikan bau setelah menambah kalium hidroksida penyelesaian 10%.
- Pengesanan Sel Clue pada sekurang-kurangnya 20% sel epitelium di bawah mikroskop.
Tiga daripada empat kriteria mesti dipenuhi. Vaginosis bakteria kurang dikenali oleh pesakit daripada a kulat faraj and cystitis dan oleh itu keliru dengan sindrom ini. Ujian kendiri juga tersedia secara komersial untuk pengukuran pH.
Rawatan ubat
Nitroimidazoles:
- Nitroimidazole antibiotik seperti metronidazole (Flagyl, generik), tinidazol, dan seknidazol ada untuk rawatan. Mereka diberikan secara lisan atau topikal (contohnya, sebagai ovula, gel vagina). Metronidazole terdapat di banyak negara.
Lincosamides:
- Antibiotik lincosamide clindamycin diluluskan untuk rawatan sebagai krim (Dalacin V). clindamycin juga boleh diberikan secara lisan.
Antiseptik:
- Seperti dequalinium klorida (Fluomizin) atau povidone-yodium (Betadine) disapu secara vagina. Lebih sedikit kesan buruk boleh dijangkakan berbanding dengan terapi antibiotik oral.
Probiotik:
- Lactobacilli ditelan atau diberikan secara topikal untuk mengurangkan risiko berulang. Mereka juga diresepkan berikutan terapi antibiotik atau antiseptik.
Asid organik:
- suka asid laktik digunakan untuk pengasidan, misalnya, dalam bentuk gel atau sebagai suppositori faraj.
pencegahan
- Elakkan kebersihan intim dan cairan vagina yang agresif.
- Gunakan kondom
- Hadkan hubungan seksual dan bilangan pasangan
- Mentadbir lactobacilli (lihat di atas).
