Sindrom pencuri subclavian menerangkan sebahagian atau lengkap sementara atau kronik oklusi arteri yang bertanggungjawab untuk darah mengalir ke otak dan bahagian atas kaki.
Apa itu sindrom pencuri subclavian?
Sindrom pencuri subclavian berkurang darah mengalir ke arteri yang bertanggungjawab untuk membekalkan darah ke bahagian atas dan otak. Di sebelah kiri, bahagian atas tali pinggang bahu arteri, disebut arteri subclavian, terjejas. Kes ini berlaku lebih kerap. Di sebelah kanan, terdapat gangguan peredaran darah di truncus brachiocephalicus. Gangguan peredaran darah disebabkan oleh sementara oklusi atau penyempitan teruk arteri. Akibatnya, penyakit serius mungkin berlaku, itulah sebabnya sindrom pencurian subclavian mesti dirawat tanpa gagal. Paling baik, gaya hidup sihat menghalang keadaan yang berlaku membawa kepada sindrom mencuri subclavian.
Punca
Apabila sindrom pencurian subclavian berlaku, ia boleh mempunyai beberapa sebab. Pertama, sindrom pencurian subclavian boleh disebabkan oleh arteriosclerosis. arteriosclerosis merujuk kepada a keadaan di mana deposit sebanyak darah lemak, tisu penghubung, trombi, dan sejumlah kecil kalsium berlaku di arteri. Dalam bahasa biasa, arteriosclerosis oleh itu juga disebut sebagai pengerasan arteri. Satu lagi kemungkinan penyebab sindrom pencurian subclavian adalah Takayasu arteritis, penyakit autoimun yang mengakibatkan keradangan aorta, yang dalam kes terburuk berakhir dengan pemusnahan dinding kapal.
Gejala, keluhan, dan tanda
Sindrom pencuri subclavian dicirikan oleh gejala neurologi dan lengan. Walau bagaimanapun, simptomologi keseluruhan bergantung pada tahap penurunan aliran darah melalui arteri yang membekalkan otak. Terdapat penyakit yang tidak simptomatik, seperti sawan, dan berterusan. Apabila dinamik aliran di brachial arteri normal, tidak ada gejala yang berlaku. Dalam kes gangguan aliran darah jangka pendek, terdapat simptomologi tiba-tiba yang bermula semasa pergerakan lengan. Pada beberapa pesakit, aliran darah melalui arteri yang membekalkan otak berkurang secara kekal. Ini membawa kepada gejala kronik. Gejala neurologi dicirikan oleh seperti kejang pening dan kehilangan kesedaran seperti kejang, antara gejala lain. Serangan tiba-tiba jatuh ketika sedar sepenuhnya juga mungkin. Kehilangan nada hujung bawah berlaku. Gangguan visual, deringan di telinga, gangguan deria, penyelarasan gangguan pergerakan atau pertuturan dan gangguan menelan juga diperhatikan sebagai sebahagian daripada kekurangan neurologi. Selain kekurangan neurologi, sering juga terdapat gejala yang berkaitan dengan lengan, yang biasanya hanya muncul pada satu sisi. Ini mempengaruhi lengan dan muncul di sana dalam bentuk parestesi (kesemutan, mati rasa), pucat, sejuk sensasi juga kesakitan. Dalam kebanyakan kes, hanya sebahagian daripada gejala yang berlaku. Hanya dalam bentuk penyakit yang teruk pesakit akan mengalami semua gejala secara kekal. Rungutan sering meningkat semasa pergerakan lengan.
Diagnosis dan kursus
Apabila sindrom pencurian subclavian dikaitkan dengan gangguan bekalan darah jangka pendek, kelainan asimtomatik biasanya berlaku, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis sindrom pencuri subklavia. Walau bagaimanapun, jika berlaku sindrom pencurian subclavian kekal, kekurangan neurologi seperti tiba-tiba pening malah pengsan, gangguan deria, gangguan penglihatan dan sebatan ringan adalah faktor utama yang menimbulkan kecurigaan sindrom pencurian subclavian. Lengan juga mengalami kesemutan ringan atau gatal hingga parah kesakitan. Lengan juga sering kehilangan warna dan rasa sejuk. Sekiranya gejala ini berlaku dan sindrom pencurian subclavian disyaki, doktor boleh mendiagnosis sindrom pencurian subclavian dengan mengambil sejarah yang lengkap diikuti dengan pemeriksaan fizikal. Tekanan darah dan nadi serta bunyi aliran memberikan petunjuk awal. Sindrom pencuri subclavian kemudian dapat dikenal pasti dengan teknik pencitraan seperti sonografi dupleks atau angiografi. Sekiranya sindrom pencurian subclavian tidak dirawat, ia boleh berlaku membawa hingga strok ringan hingga teruk yang boleh membawa maut. Walaupun kematian tidak disebabkan oleh kegagalan merawat sindrom pencurian subclavian, kerosakan dan kecacatan teruk mungkin berlaku jika otak tidak dibekalkan dengan darah yang mencukupi dan dengan itu oksigen terlalu lama akibat masalah peredaran darah. Oleh itu, pada tanda-tanda sedikit pun sindrom pencurian subclavian, adalah mustahak untuk berjumpa doktor supaya dia dapat mengesampingkan sindrom pencuri subclavian atau segera memulakan rawatan yang sesuai.
Komplikasi
Dalam senario terburuk, sindrom mencuri subclavian boleh membawa hingga mati pada individu yang terjejas. Walau bagaimanapun, kes ini berlaku hanya jika penyakit ini tidak diubati. Orang yang terjejas terutamanya menderita parah pening dan lebih jauh lagi dari tidak sedar. Deringan di telinga dan juga pelbagai gangguan penglihatan berlaku, walaupun ini hanya sementara. Gangguan deria dan kelumpuhan juga boleh berlaku pada sindrom pencurian subclavian dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Terdapat juga kesakitan dan pucat pada orang yang terjejas. Pesakit dengan sindrom pencurian subclavian sering merasa sejuk dan juga menderita kesemutan di hujung kaki. Sekiranya keadaan tidak dirawat tepat pada waktunya, organ dalaman mungkin juga rosak. Jangka hayat pesakit juga dapat dikurangkan oleh sindrom. Biasanya, tidak ada komplikasi tertentu yang berlaku semasa rawatan penyakit ini. Dengan bantuan campur tangan pembedahan, gejala dapat diatasi. Rawatan seterusnya dengan bantuan ubat-ubatan juga biasanya diperlukan dalam sindrom pencurian subclavian. Selanjutnya, gaya hidup sihat mempunyai kesan yang sangat positif terhadap penyakit ini dan dapat mencegah keluhan selanjutnya.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Orang yang terjejas pastinya bergantung pada lawatan ke doktor sekiranya berlaku sindrom subclavian steal. Tidak ada penyembuhan diri dalam penyakit ini, dan jika tidak dirawat, gejala dapat bertambah buruk dan, dalam keadaan terburuk, menyebabkan kematian orang yang terkena. Oleh itu, doktor harus berunding dengan gejala pertama dan tanda-tanda sindrom pencurian subclavian untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Seorang doktor harus berjumpa sekiranya orang yang terkena mengalami pening yang teruk secara tiba-tiba. Ini bahkan boleh menyebabkan hilangnya kesedaran. Selanjutnya, gangguan kepekaan atau ketidakselesaan ketika menelan juga menunjukkan sindrom pencurian subclavian dan harus segera diperiksa oleh doktor. Pucat yang teruk atau rasa sejuk yang tetap juga bukan merupakan petunjuk yang tidak biasa dari penyakit ini. Ramai penghidap juga mengalami keluhan penglihatan secara tiba-tiba. Sindrom pencurian subclavian biasanya harus segera dirawat oleh doktor kecemasan atau di hospital. Dalam beberapa kes, orang yang terkena juga pertama kali berjumpa dengan doktor umum atau pakar kardiologi. Ia tidak dapat diramalkan secara universal sama ada penurunan jangka hayat akibat sindrom pencurian subclavian.
Rawatan dan Terapi
Sindrom pencuri subclavian dirawat bergantung kepada gejala yang berkaitan. Vasokonstriksi ringan dapat diperbaiki dengan prosedur yang disebut angioplasti. Dalam prosedur ini, kapal dilebarkan lagi menggunakan kateter belon yang disebut, yang sering dimasukkan ke dalam kapal melalui pangkal paha. Di samping itu, stent yang disebut sering diletakkan di dalam kapal yang terjejas. Tiub logam atau plastik yang boleh diperluas ini juga memastikan penyumbatan dihilangkan dan kapal sekali lagi dapat dibekalkan dengan darah yang mencukupi. Dalam kes stenosis vaskular yang teruk, sebaliknya, campur tangan pembedahan sering diperlukan di mana pintasan dimasukkan. Ini adalah pintasan buatan bahagian kapal di mana terdapat vasokonstriksi.
pencegahan
Untuk mengelakkan sindrom pencurian subclavian, semua keadaan yang boleh mengakibatkan arteri oklusi mesti dicegah. Yang sihat diet dan gaya hidup sangat berkesan. merokok, khususnya, boleh menyebabkan penyumbatan arteri, mengganggu atau memutuskan aliran darah sepenuhnya, dan menyebabkan sindrom pencurian subclavian. Yang lain faktor-faktor risiko yang mendorong sindrom pencurian subclavian dan oleh itu harus dielakkan adalah lemak berlebihan diet and obesiti, tekanan darah tinggi dan bertingkat kolesterol tahap. Oleh itu, rendah lemak diet dengan senaman yang mencukupi juga merupakan kaedah yang baik untuk mencegah sindrom pencurian subclavian.
Susulan
Kerana sindrom pencurian subclavian adalah kongenital dan oleh itu juga penyakit genetik, biasanya tidak dapat disembuhkan dengan sendirinya. Oleh itu, orang yang terlibat bergantung pada pemeriksaan dan rawatan oleh doktor. Dalam konteks ini, langkah-langkah dan pilihan untuk penjagaan selepas ini juga biasanya terhad. Diagnosis awal dapat mencegah berlakunya gejala dan komplikasi selanjutnya. Sekiranya orang yang terjejas atau ibu bapa ingin mempunyai anak, ujian dan kaunseling genetik disyorkan untuk mencegah penyakit ini berulang. Rawatan sindrom pencurian subclavian biasanya dilakukan melalui langkah-langkah of fisioterapi atau fisioterapi. Dalam proses ini, orang yang terjejas juga dapat mengulang banyak latihan di rumah mereka sendiri dan dengan demikian mempercepat proses penyembuhan. Pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor juga sangat berguna untuk memantau gejala dalam jangka masa panjang. Sebagai peraturan, sindrom pencurian subclavian tidak mengehadkan jangka hayat orang yang terkena. Hubungan dengan penghidap penyakit lain juga sangat berguna, kerana dapat menyebabkan pertukaran maklumat, yang memudahkan kehidupan harian orang yang terkena.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sindrom pencurian subclavian biasanya memerlukan rawatan invasif. Walau bagaimanapun, penghidap juga dapat mengambil beberapa langkah sendiri untuk mengurangkan masalah peredaran darah yang mendasari. Pertama, penting untuk membuat perubahan gaya hidup. Pesakit tidak boleh merokok atau minum dan mesti makan makanan yang rendah lemak dan seimbang. Juga penting untuk melakukan senaman secara teratur, sehingga merangsang peredaran di anggota badan. Sekiranya mati rasa atau tanda-tanda lain dari gangguan peredaran darah, doktor harus dimaklumkan. Selepas operasi di mana, sebagai contoh, jalan pintas dilakukan atau penyakit itu dikeluarkan secara invasif, rehat dan hemat adalah urutan hari. Sebaiknya pesakit membincangkan perkara penting langkah-langkah dengan doktor yang menghadiri. Sekiranya gejala muncul semula yang menunjukkan masalah peredaran darah lebih lanjut, doktor mesti dimaklumkan. Risiko oklusi arteri juga dapat dikurangkan dengan langkah-langkah yang disertakan seperti urut atau bersenam. Namun, kerana sindrom pencurian subclavian adalah serius keadaan, perubatan dekat pemantauan juga selalu diperlukan. Pesakit mesti berunding dengan doktor penjagaan utama mereka dan pakar intern, terutamanya jika jalan pintas telah dilakukan.
