Sindrom Löfgren adalah subjenis sarcoidosis. Ia dicirikan oleh triad, iaitu berlakunya tiga gejala secara serentak: eritema nodosum, limfadenopati bihil, dan artritis.
Apakah sindrom Löfgren?
Sindrom Löfgren adalah bentuk akut penyakit ini sarcoidosis. Ia dinamakan Sven Halvar Löfgren, orang pertama yang menggambarkannya. Sindrom Löfgren, gambaran klinikal yang sangat akut, biasanya bermula secara tiba-tiba. Tanda-tanda penyakit yang dapat dilihat termasuk eritema nodosum dan artritis. Diagnosis penyakit ini dipandu oleh limfadenopati bihil, yang, bagaimanapun, biasanya hanya dapat dilihat oleh Sinar X paru-paru. Penyakit ini terutama menyerang orang muda (lebih banyak wanita daripada lelaki), dengan puncak penyakit yang diperhatikan antara 20 dan 30. Sindrom Löfgren boleh menyebabkan banyak gejala.
Punca
Punca sindrom Löfgren masih belum diketahui sehingga kini. Namun, berkaitan dengan frekuensi penyakit ini, variasi musiman telah diamati (puncak pada musim semi dan musim gugur), tetapi bahkan latar belakang ini tidak dapat dijelaskan saat ini. Semua penemuan yang diketahui sekarang menunjukkan bahawa Sindrom Löfgren adalah tindak balas berlebihan dari sistem imun. Mungkin ada beberapa pencetus untuk ini. Ini termasuk, sebagai contoh, noxae penyedutan, iaitu kerosakan dan kerosakan yang disebabkan oleh penyedutan. Selanjutnya, sering diperhatikan bahawa sindrom Löfgren berlaku sejurus selepas melahirkan anak. Sebabnya ini dianggap sebagai penyesuaian pesakit sendiri yang salah sistem imun selepas mengandung. Jiwa juga nampaknya berperanan, kerana sindrom Löfgren juga terjadi ketika ada mental yang kuat tekanan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala yang disebabkan oleh sindrom Löfgren bervariasi dan boleh sangat berbeza antara pesakit. Pola simptom penyakit ini juga bergantung kepada sama ada ia akut atau kronik.
- Borang kursus akut
Dalam varian akut, yang mempengaruhi kira-kira satu pertiga pesakit, penyakit ini biasanya bermula secara tiba-tiba. Gejala merangkumi demam (kadang-kadang sangat tinggi), berpeluh malam, keletihan, kehilangan prestasi, loya dan loya. Walau bagaimanapun, perut aduan, radang menyakitkan kulit nodul (lebih baik pada kaki), sendi akut keradangan bersama kesakitan dalam sendi (artritispembengkakan limfa simpul antara paru-paru, yang hanya dapat dilihat pada Sinar X, dan sesak nafas juga boleh berlaku. Mudah marah batuk atau penurunan berat badan tidak biasa.
- Kursus kronik
Bentuk kronik bermula secara tidak sengaja. Selain itu, ia tahan lebih lama berbanding bentuk akut. Pesakit sering tidak mempunyai aduan dan tidak merasa terhad dalam prestasi. Yang lain menderita gejala umum penyakit ini, misalnya, a keletihan, kelemahan, kurang kecekapan, berpeluh, kering menjengkelkan batuk, tekanan perasaan di dada. Bergantung pada organ mana yang terkena penyakit, ada kemungkinan gangguan penglihatan, diubah kulit penampilan, aritmia jantung atau aduan lain berlaku. Ketika penyakit itu berkembang, gejala seperti sesak nafas dan penurunan berat badan juga dapat terjadi dengan bersusah payah.
Diagnosis dan perkembangan penyakit
Pada kebanyakan pesakit yang menderita sindrom Löfgren, penemuan makmal khas tidak dapat dikesan. Akibatnya, penyakit ini tidak didiagnosis atau didiagnosis lewat. Sebagai peraturan, perjalanan sindrom Löfgren adalah positif. Penyakit ini sembuh sepenuhnya pada kebanyakan pesakit setelah beberapa minggu atau bulan. Akut sarcoidosis juga menyembuhkan tanpa akibat dalam majoriti jika tidak dirawat. Gejala awal yang teruk biasanya mereda dengan ketara setelah empat hingga enam minggu atau hilang sepenuhnya. Tanda-tanda penyakit yang tinggal boleh bertahan lebih lama. Secara amnya, kemungkinan pesakit tidak akan merasa sihat sepenuhnya dan dapat berprestasi lagi sehingga setahun atau bahkan kemudian. Jarang sekali penyakit ini menyebabkan kerosakan kekal pada pelbagai organ seperti kulit, paru-paru atau jantung. Dalam perjalanan kronik, sindrom Löfgren sembuh tanpa akibat pada kira-kira separuh daripada pesakit.
Komplikasi
Gejala yang boleh berlaku akibat sindrom Löfgren sangat pelbagai. Atas sebab ini, diagnosis langsung dan cepat penyakit ini tidak mungkin dilakukan dalam kebanyakan kes, jadi rawatan awal penyakit ini juga tidak mungkin dilakukan. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas menderita parah demam. Ini juga mengakibatkan keletihan dan keupayaan untuk mengurangkan dengan ketara tekanan di pihak pesakit. Tambahan pula, mereka yang terkena sindrom Löfgren juga menderita loya or muntah. Kualiti hidup dikurangkan dan dibatasi oleh sindrom ini. Ia tidak biasa untuk radang paru-paru berlaku, mengakibatkan gangguan pernafasan. Dalam kes yang teruk, ini juga boleh berlaku membawa kehilangan kesedaran, di mana orang yang terkena itu mungkin mencederakan dirinya sendiri. Kerana ketidakselesaan di jantung, kematian jantung secara tiba-tiba juga boleh berlaku pada pesakit dalam keadaan terburuk. Rawatan sindrom Löfgren dijalankan dengan bantuan kortison dan dalam banyak kes membawa kepada positif penyakit ini. Walau bagaimanapun, rawatan awal diperlukan dalam kes ini untuk mengelakkan kerosakan atau komplikasi sekunder.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Demam, batuk dan gejala reumatik menunjukkan serius keadaan yang perlu didiagnosis oleh doktor. Apabila gejala ini berlaku, lebih baik segera berjumpa doktor keluarga supaya diagnosis dapat dibuat dengan cepat. Orang yang berumur antara 20 hingga 40 tahun paling berisiko, terutama wanita muda dan lelaki pertengahan umur. Penyakit ini juga berlaku terutamanya pada musim bunga dan musim luruh. Orang yang tergolong dalam kumpulan risiko yang disebutkan di atas atau yang menderita kekurangan imun harus berjumpa dengan doktor umum mereka jika mereka menunjukkan tanda-tanda yang dijelaskan. Permulaan awal rawatan dengan ketara meningkatkan peluang pemulihan. Walaupun begitu, lawatan berkala ke doktor juga ditunjukkan semasa dan sesudahnya terapi. Sebagai tambahan kepada pengamal am, sindrom Löfgren dapat dirawat oleh pakar dermatologi, internis dan reumatologi, bergantung pada jenis dan keparahan gambaran klinikal. Dalam perjalanan yang teruk dengan kerosakan otot dan kekurangan neurologi, ahli fisioterapi mungkin perlu mendapatkan nasihat. Pesakit yang sakit parah harus mendapatkan penempatan di klinik khusus sejak awal bersama dengan doktor penjagaan utama mereka.
Rawatan dan terapi
Rawatan sindrom Löfgren bergantung terutamanya pada gejala dan gangguan fungsi yang dihasilkan. Dalam kebanyakan kes, terapi bermula dengan kortison-sebenar anti-radang dadah. Sekiranya terdapat arthritis yang sangat akut serta aktiviti keradangan yang ketara, kortison biasanya digunakan. Adalah penting bahawa kortison dos cukup tinggi pada fasa awal. Selain itu, ia tidak boleh dikurangkan atau dihentikan terlalu cepat, bahkan selama terapi, untuk mengelakkan kambuh dengan gejala yang lebih teruk lagi. Pengurangan dos bergantung pada bagaimana pesakit bertindak balas terhadap rawatan awal dan bagaimana nilai makmal berkembang. Fasa akut khususnya harus dipantau dengan teliti. Rawatan yang optimum memerlukan banyak pengalaman. Sekiranya sindrom Löfgren menjalani kursus kronik, diperlukan diagnosis lebih lanjut dan terapi yang sesuai.
Prospek dan prognosis
Walaupun proses diagnosis dan jalan penyembuhannya kompleks dan panjang, prognosisnya tetap baik. Pada prinsipnya, ada prospek bebas dari gejala walaupun tanpa mendapatkan rawatan perubatan. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terkena mengalami pelbagai gejala selama beberapa bulan. Ini membawa kepada penurunan gaya hidup yang teruk dan dengan demikian menghadkan kualiti hidup. Walaupun begitu, perjalanan positif penyakit ini didokumentasikan pada kebanyakan pesakit. Dalam kes yang luar biasa, masalah psikologi dapat berkembang akibat sesak nafas. Rasa cemas atau panik berlaku, yang dalam kes-kes yang sangat teruk boleh berlaku membawa kepada gangguan kebimbangan. Keadaan ini mesti diambil kira semasa membuat prognosis keseluruhan. Biasanya, lebih cepat diagnosis dapat dibuat, semakin cepat tindak balas dapat dibuat. Terdapat pelbagai pendekatan terapi yang boleh digunakan. Oleh kerana penyakit ini kebanyakannya berlaku secara sporadis, ini menyukarkan diagnosis. Oleh kerana penyebab sindrom Löfgren belum diperjelaskan, terapi simptomatik digunakan. The sistem imun disokong supaya reaksi berlebihan dapat dielakkan pada masa akan datang. Selalunya organisma orang yang terkena berada dalam fasa berat tekanan semasa aduan berlaku. Sekiranya stres dikurangkan dan gaya hidup dioptimumkan, peningkatan dan perubahan keluhan dapat diperhatikan.
pencegahan
Pencegahan sindrom Löfgren pada masa ini tidak mungkin dilakukan kerana terlalu sedikit yang diketahui mengenai penyebab penyakit dan bagaimana ia boleh dipengaruhi. Lebih daripada separuh daripada mereka yang terjejas, sindrom Löfgren hilang dengan sendirinya. Dalam kes lain, penting untuk mengikuti rawatan yang disyorkan. Ini untuk mengelakkan perkembangan penyakit dan kemungkinan kerosakan organ. Sebilangan pesakit juga mendapat pemulihan untuk memulihkan kemampuan fizikal dan mental. Menginap di laut juga memberi kesan positif kerana iklim penyembuhan. Ini dapat menguatkan sistem imun, yang menyokong proses penyembuhan.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes, sindrom Löfgren dikaitkan dengan pelbagai komplikasi dan aduan yang perlu diperiksa dan dirawat oleh doktor semasa rawatan susulan. Pemulihan langkah-langkah bertujuan untuk memulihkan keadaan biasa, fizikal pesakit keadaan, yang secara individu bergantung pada tahap penyakit. Sebilangan besar mereka yang terjejas bertindak balas dengan marah kerana melemah atau menderita kemurungan dan gangguan psikologi yang lain. Senaman santai seperti yoga or meditasi dapat menyumbang kepada proses pemulihan. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, jangka hayat orang yang terkena adalah terhad.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sindrom Löfgren, sebagai bentuk sarcoidosis tertentu, biasanya jinak. Penyembuhan spontan berlaku pada sekitar 80 hingga 90 peratus daripada semua pesakit. Walaupun begitu, proses penyembuhan masih dapat dipercepat dengan komitmen peribadi. Semasa fasa pemulihan, pesakit harus dirawat secara berkala di klinik khusus yang khusus menangani sarkoidosis dan kesannya. Klinik pemulihan dengan iklim penyembuhan khas dianjurkan, jika mungkin dengan lokasi di ketinggian tinggi atau di tepi laut. Yang penting adalah konsisten terapi senaman. Oleh itu, pesakit dalam fasa pemulihan harus berjalan-jalan setiap hari di udara segar untuk memperkuatkan pertahanan fizikal mereka. Pada masa yang sama, senaman juga memastikan toleransi terhadap kesan ubat yang lebih baik. Oleh kerana sindrom Löfgren mempunyai pelbagai manifestasi, bagaimanapun, tidak ada konsep pemulihan yang seragam. Penggunaan ubat bergantung kepada keparahan penyakit. Namun, bagi banyak pesakit, sangat berguna untuk bertukar maklumat dengan pesakit lain. Untuk tujuan ini, ada, antara lain, kumpulan pertolongan diri untuk pesakit sarcoidosis yang kerap mengadakan pertemuan perbincangan untuk bertukar pengalaman. Walaupun penyakit ini biasanya sembuh dengan sendirinya, pengalaman yang dikongsi dapat memberikan kekuatan positif untuk penyembuhan yang dipercepat. Sebagai tambahan kepada pengalaman yang dikongsi, mereka yang terkena juga merasakan pada masa yang sama bahawa mereka tidak bersendirian dengan keluhan dan masalah mereka dan kejayaan mengatasi penyakit itu mungkin.
