Produk
Teduglutide boleh didapati secara komersial sebagai serbuk dan pelarut untuk penyelesaian suntikan (Revestive, Amerika Syarikat: Gattex). Ia diluluskan di EU dan AS pada tahun 2012 dan di banyak negara pada tahun 2016.
Struktur dan hartanah
Teduglutide adalah analog polipeptida manusia glukagon-seperti peptida-2 (GLP-2), yang dirembeskan oleh sel-sel L di dalam usus. Ia terdiri daripada 33 asid amino dan mempunyai molekul besar-besaran daripada 3752 kDa. Pada kedudukan 2 -terminus, sebuah alanine telah digantikan oleh glisin. Ini mempunyai kesan menjadikan teduglutide tahan terhadap enzim dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) yang merendahkan, mengakibatkan peningkatan masa paruh hingga sekitar dua jam (bukannya sekitar 7 minit). Urutan teduglutide: His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile- Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp.
Kesan
Teduglutide (ATC A16AX08) meningkatkan usus dan portal darah mengalir, menghalang asid gastrik rembesan, melambatkan pengosongan gastrik, meningkatkan nutrien penyerapan, dan menormalkan pertumbuhan mukosa usus. Ini meningkatkan ketinggian vena usus dan kedalaman crypt usus.
Petunjuk
Untuk rawatan orang dewasa dengan sindrom usus pendek yang bergantung kepada pemakanan parenteral.
Dos
Menurut SmPC. Ubat ini biasanya disuntik secara subkutan sekali sehari. Laman web ini mesti ditukar setiap hari. Jangan suntik secara intravena atau intramuskular!
Kontraindikasi
- Hipersensitivity
- Keganasan gastrousus aktif
- Sejarah penyakit malignan saluran gastrousus, termasuk sistem hepatobiliari, dalam lima tahun terakhir.
Untuk langkah berjaga-jaga lengkap, lihat label ubat.
Interaksi
Teduglutide boleh mempengaruhi penyerapan dari yang lain dadah.
Kesan buruk
Potensi yang paling biasa kesan buruk termasuk sakit perut, kembung, saluran pernafasan jangkitan, loya, reaksi tapak suntikan, sakit kepala, muntah, dan edema periferal. Komplikasi gastrointestinal stoma mungkin berlaku pada pesakit dengan stoma.
