Batu empedu (Cholelithiasis): Terapi Dadah

Sasaran Terapi

  • Bebas dari gejala
  • Mengelakkan komplikasi

Cadangan terapi

  • Terapi simptomatik boleh dicuba untuk cholelithiasis simptomatik akut:
    • Butylscopolamine (parasympatholytic); pentadbiran rektum ("ke dalam rektum") atau parenteral ("memintas usus") lebih disukai!
    • Analgesik (ubat penahan sakit): parasetamol or metamizol or opioid (untuk kolik teruk) Gua! Jangan gunakan analgesik opioid kecuali pethidine or buprenorphine! disebabkan torisk sphincter Oddi spasm (spasm of sphincter di kawasan mulut daripada bile saluran di duodenum).
    • Selain ubat terapi harus diperhatikan sekurang-kurangnya 24 jam pantang makanan (pantang dari makanan), kemudian rendah lemak diet.

    Walau bagaimanapun, kolesistektomi elektif (penyingkiran pundi hempedu) harus dilakukan lebih awal (dalam masa 72 jam setelah diagnosis atau pada selang waktu setelah enam minggu; lihat "Pembedahan Terapi").

  • Sekiranya disyaki kolesistitis bakteria (keradangan pundi hempedu): antibiotik terapi bersama ampisilin + sulbactam (perencat acylaminopenicillin + ß-lactamase) [ejen barisan pertama]; dalam kursus septik dan pesakit berisiko tinggi: Terapi antibiotik dengan piperacillin + tazobactam.
  • Litolisis sistemik ("pembubaran batu") dengan asid ursodeoxycholic (UDCA) kini hanya dilakukan dalam kes luar biasa untuk batu tidak berkapur <5 mm (10 mg / kg bw / d selama beberapa bulan) kerana kadar berulang (berulang) yang tinggi.
  • Perhatian kerana dimasukkan ke hospital: sekiranya berlakunya kegigihan (kegigihan) kolik, berlakunya icterus (jaundis) Atau demam (> 38.5 ° C secara rektum), diperlukan rawatan di hospital.
  • Lihat juga di bawah "Terapi lanjut".

Pencegahan batu empedu