Terapi barah apendiks
Dalam kebanyakan kes, apendiks dirawat dengan cara yang sama seperti kolorektal kanser. Sekiranya tumor dilokalisasi atau merebak (metastasis) dapat dirawat, pembedahan akan menjadi langkah pertama. Bahagian kanan dari kolon dikeluarkan, yang disebut hemikolektomi kanan dilakukan.
Semasa prosedur ini, seseorang juga cuba membuang kawasan setempat limfa simpul untuk mengelakkan penyerakan. Operasi dilakukan secara minimum invasif (laparoskopi) jika boleh. .
Bergantung pada tahap penyakit tumor, tambahan kemoterapi diberikan. Sekiranya tumor telah merebak ke rongga perut, hemikolektomi juga dilakukan di sebelah kanan, di mana peritoneum juga dikeluarkan. Di samping itu, perut dibilas dengan agen kemoterapi.
Tidak ada terapi radiasi yang dilakukan pada usus. Dalam kes tumor neuroendokrin (BERSIH), lampiran dan tempatan limfa nod juga akan dikeluarkan secara pembedahan. Sekiranya terdapat penemuan yang sangat maju, di mana tidak ada pilihan untuk pembedahan, ubat seperti somatostatin analog diberikan.
Dalam beberapa kes, kemoterapi juga perlu di sini. Seperti kolorektal biasa kanser, kemoterapi boleh dipertimbangkan untuk barah apendiks dari peringkat II dan seterusnya. Tahap dibahagikan mengikut ukuran tumor dan penyebarannya.
Dalam kebanyakan kes, keputusan interdisipliner dibuat berdasarkan semua pemeriksaan mengenai apakah terapi ini sesuai. Pada tahap II, monoterapi, iaitu terapi dengan agen kemoterapi tunggal, akan dipertimbangkan. Fluoropyrimidin biasanya digunakan untuk ini.
Dari peringkat III dan seterusnya, terapi kombinasi dipertimbangkan. Seseorang boleh memberikan apa yang disebut FOLFOX (5-FU + asid folinik + oksaliplatin) atau gabungan XELOX (capecitabine + oxaliplatin). Untuk tumor neuroendokrin (NET) yang kurang bezanya, kemoterapi dengan cisplatin dan etoposide boleh diberikan. Ketahui lebih lanjut mengenai kemoterapi untuk kolorektal kanser.
Apakah penyakit ini?
Perjalanan penyakit bergantung pada tahap penyakit kolon barah. Sekiranya penemuannya kecil, pembedahan mencukupi dan kemungkinan pemulihannya sangat tinggi. Sekiranya bertaburan di limfa nod atau organ lain, kemoterapi diperlukan dalam masa 8 minggu selepas operasi.
Dalam beberapa kes, penyebaran tumor ke organ lain, misalnya hati, juga boleh dikendalikan pada. Sekiranya barah apendiks telah sampai ke peritoneum dan telah merebak di sana, ini boleh menyebabkan lekatan pada usus. Komplikasi ini mesti dirawat secara pembedahan.
Kes seperti ini mempunyai prognosis yang buruk. Mari kita jelaskan perjalanan barah usus dengan lebih terperinci. Metastasis penyebaran tumor melalui aliran darah, sistem limfa atau tisu tetangga.
Apendiks boleh menyerang tisu tetangga dan, jika apendiks pecah, merebak ke perut. Struktur lain yang boleh terjejas sejak awal adalah kawasan tempatan kelenjar limfa yang membawa limfa dari lampiran. Tumor boleh memasuki hati, paru-paru, rangka dan otak melalui darah. Yang metastasis biasanya dirawat dengan kemoterapi dan dalam beberapa kes boleh dikendalikan.
Semua artikel dalam siri ini:
