A cakera herniated adalah penyakit yang merosot dan berkaitan dengan haus pada cakera intervertebral dan tulang belakang lumbal atau tulang belakang serviks. Ini terutamanya melibatkan ubah bentuk dan lebam pada badan vertebra individu. Proses ini boleh menyebabkan teruk kesakitan dan memancar ke hujung kaki (lengan, kaki, kaki).
Apakah cakera herniated?
Perwakilan anatomi skematik vertebra dan cakera intervertebral, serta saraf yang terjepit. Terutama orang tua pada masa ini mengalami masalah cakera intervertebral. Cakera herniasi yang kebanyakannya terjejas ini berdasarkan komplikasi pada tulang belakang lumbal atau tulang belakang serviks. Dalam kebanyakan kes, a cakera herniated berlaku akibat kehausan pada cakera intervertebral. Penyangga elastik yang duduk di antara vertebra tulang belakang dipakai lama-kelamaan. Oleh kerana tulang belakang kini langsung terkena kejutan dan peredam, cakera intervertebral tidak lagi dapat menyerap kejutan. Memakai dan merobek tulang belakang lumbar mengakibatkan parah dan menusuk kesakitan di bahagian belakang atau kaki, sementara bahu, lengan dan tangan terjejas terutamanya pada hernia tulang belakang serviks. Sebagai tambahan kepada kesakitan, pesakit sering merasakan gangguan deria seperti mati rasa atau kesemutan. Lebih jarang, terdapat juga masalah di kawasan genital dan dubur yang memerlukan rawatan perubatan segera. Terutama orang yang berusia lebih tua (dari usia 45 tahun) menderita cakera herniasi, kerana pada mereka, kebanyakannya disebabkan oleh usia, peningkatan keausan telah terjadi di tulang belakang lumbal dan tulang belakang serviks.
Punca
Punca yang mendasari a cakera herniated adakah perubahan pemakaian pada cakera, yang kemudian menjadi jelas, terutama pada orang tua Orang muda juga boleh menghidap penyakit ini, tetapi penyebabnya lebih mungkin disebabkan oleh kecederaan umum atau beban berlebihan. Contohnya, jika bahan cakera menembusi keretakan yang ada semasa berpanjangan tekanan, ligamen membujur yang bersebelahan mungkin pecah. Ini merosakkan kosistensi gelatin dan cakera merosakkan fungsinya sebagai penyangga antara tulang. Zarah-zarah itu sekarang dapat menyekat saraf tunjang atau tulang belakang saraf, menyebabkan kesakitan teruk atau gangguan deria. Penyebab luaran yang biasa, selain tanda-tanda kehausan pada usia tua, adalah obesiti dan beban berterusan yang tidak betul pada tulang belakang (contohnya, tidak betul duduk di pejabat). Juga kekurangan otot punggung yang baik, dapat mempromosikan cakera herniated.
Gejala, keluhan dan tanda
Tidak setiap cakera herniasi menyebabkan gejala. Oleh itu, kejadian dan tahapnya bergantung pada apakah struktur saraf terjejas dan sejauh mana ini berlaku. Oleh itu, banyak orang mempunyai cakera herniated tanpa mengalami gejala. Gejala muncul apabila ini mengakibatkan tekanan pada a akar saraf. Hasilnya biasanya teruk sakit belakang. Di samping itu, otot-otot di kawasan badan yang terjejas oleh prolaps mengeras. Sekiranya cakera herniasi berlaku di tulang belakang lumbar (LS), rasa sakit kadang-kadang boleh memancar ke kawasan lain di badan. Ini biasanya merangkumi kaki atau pantat. Beberapa pesakit juga mengalami kesemutan di kaki. Sebagai tambahan, kelumpuhan kaki otot mungkin. Sekiranya orang yang terkena menderita cakera herniasi di tulang belakang serviks, ini sering mengakibatkan leher sakit yang memancar ke bahagian belakang kepala, lengan atau tangan. Gejala lain yang biasa adalah gangguan deria seperti mati rasa, rasa sejuk atau kesemutan pada anggota badan yang terkena. Dalam kes cakera herniated, terdapat juga risiko kekurangan dan kelemahan otot pada kaki atau kaki. Terdapat risiko bahawa pesakit akan tersandung tanpa sebab atau tiba-tiba gesper ketika menaiki tangga. Dalam kebanyakan kes, gejala muncul di tulang belakang lumbar. Sebaliknya, ia berlaku lebih jarang di kawasan serviks dan toraks.
Kursus
Semasa berlakunya penyakit pada cakera herniasi, gejala mungkin bertambah buruk dan ketidakselesaan mungkin bertambah buruk. Begitu juga, gejala kronik juga boleh berkembang. Namun, dalam banyak kes, cakera herniasi juga tidak dapat dikesan dan oleh itu tidak dirawat oleh doktor. Perjalanan cakera herniated biasanya disatukan ke dalam terapi atau rawatan. Oleh itu, konservatif terapi sangat menjanjikan. Campur tangan pembedahan hanya diperlukan dalam kes yang luar biasa apabila komplikasi teruk berlaku. Pembedahan harus dilakukan terutamanya dalam kes kerosakan yang berpanjangan, seperti keradangan of kapal dan sel saraf.
Komplikasi
Pelbagai komplikasi boleh berlaku berkaitan dengan cakera herniated. Komplikasi biasanya berlaku ketika pesakit menunggu terlalu lama sebelum bermula terapi. Semasa cakera herniasi berlangsung, rasa sakit mungkin meningkat. Di samping itu, kebas, kelemahan atau rasa tidak peka mungkin berlaku pada bahagian badan yang terjejas. Bahagian badan yang lain juga mungkin terjejas. Sebagai contoh, cakera herniated di leher boleh menyebabkan berkurang kekuatan dan gangguan deria di lengan. The kerosakan saraf boleh juga membawa untuk lumpuh usus dan pundi kencing. Akibatnya, pesakit mengalami masalah membuang air kecil dan buang air besar. Kesakitan yang berkaitan dengan cakera herniated boleh mencetuskan ketegangan otot. Akibatnya, sendi salah memuatkan, dan rasa sakit selanjutnya berlaku. Gambaran klinikal menjadi semakin teruk. Kesakitan juga boleh menjadi kronik setelah cakera herniated telah diperbaiki. Sekiranya cakera herniasi tidak dirawat, cakera menjadi lebih besar secara kekal kerana cakera terus ditekankan, memaksa lebih banyak kandungan cakera ke dalam terusan tulang belakang. Kesakitan bertambah. Sekiranya cakera herniated sangat besar, maka darah bekalan ke akar saraf sering terputus. Kematian akar kemudian berlaku. Kesakitan tidak disebarkan, dan pesakit kurang merasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, tidak ada aliran maklumat ke otot yang sesuai. Otot-otot itu kebas.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Sekiranya disyaki cakera herniasi, doktor harus segera berjumpa. Sekiranya sakit belakang berterusan selama lebih dari tiga hingga lima hari atau berulang, doktor mesti menjelaskan sebabnya. Perkara ini berlaku terutamanya jika rasa sakit memancar ke lengan dan kaki atau disertai dengan gejala kelumpuhan pada anggota badan dan bahagian bawah badan. Sakit belakang selepas kemalangan atau sakit pinggang juga menunjukkan cakera herniated dan harus dijelaskan dengan cepat. Orang yang tidak banyak bersenam atau duduk di tempat kerja, mengangkat beban berat atau secara amnya melakukan aktiviti tekanan fizikal harus memeriksa keadaan belakang. Melalui diagnosis yang cepat, sakit belakang yang tidak berbahaya, tetapi juga cakera herniasi biasanya dapat dirawat dengan baik. Sekiranya sakit belakang disertai oleh jeneral yang lemah keadaan atau simptom lain seperti demam dan penurunan berat badan, ini menunjukkan asas yang serius keadaan. Lawatan ke doktor keluarga tidak boleh ditangguhkan lagi. Kenalan lain untuk cakera herniasi adalah ahli fisioterapi, ortopedis, kiropraktor atau reumatologi.
Rawatan dan terapi
Terapi cakera herniasi hanya dapat dilakukan oleh doktor. Oleh itu, diagnosis dibuat dengan bantuan tomografi dikira (CT) atau pengimejan resonans magnet (MRI). Sebagai peraturan, terapi dijalankan tanpa pembedahan. Lebih banyak lagi, perubahan gaya hidup, terapi kesakitan dan selebihnya kawasan yang terjejas ditangani. Yang paling penting, tulang belakang harus dikenakan lebih sedikit tekanan dan lega oleh bantuan. Kolar serviks dan tempat tidur tangga sangat sesuai untuk tujuan ini. Selain melegakan kesakitan umum, gimnastik dan fisioterapi juga disarankan untuk menyokong kawasan yang rosak melalui pengembangan otot yang disasarkan. Otot belakang khususnya harus dilatih. Walau bagaimanapun, sekiranya kerosakan saraf telah berlaku, pembedahan membuang bahan cakera adalah perlu. Walaupun begitu, bentuk rawatan ini hanya digunakan pada 10% dari semua cakera herniasi. Dalam kes ini, sebahagian cakera yang rosak kemudian dikeluarkan.
pencegahan
Tidak ada pencegahan yang berfungsi seratus peratus. Walaupun begitu, gaya hidup yang meminimumkan risiko cakera herniasi dapat disukai. Ini termasuk:
- Latihan otot umum untuk melegakan tulang belakang.
- Tiada berat badan berlebihan
- Mengelakkan beban yang berlebihan (contohnya, membawa beban yang terlalu berat).
- Sedikit duduk, banyak pergerakan (atau tempat duduk ergonimik).
Pandangan dan prognosis
Prognosis dan pandangan untuk cakera herniasi boleh berbeza-beza. Ia juga berkelakuan sedemikian sehingga setengah dari semua cakera herniasi tidak diperhatikan, kerana tidak menimbulkan gejala. Sama ada mereka melakukannya kemudian (tidak dirawat) bergantung pada peluang. Pada orang yang lebih muda, cakera herniated sering menyebabkan kesakitan biasa, yang akut dan parah. Fasa kesakitan ini bergantian dengan fasa bebas kesakitan. Pada orang tua, sebaliknya, kronik kesakitan lebih kerap berlaku. Sekiranya cakera herniated tidak dirawat, gejala dapat meningkat. Selain sakit belakang atau gejala awal yang lain, terdapat juga paraesthesia, kelumpuhan, sensasi kesemutan dan sensasi lain yang dapat dikesan kembali ke kompres saraf. Rasa sakit itu sendiri juga terpancar setelah beberapa lama. Di mana mereka dirasakan sangat bergantung pada vertebra yang terkena. Prognosis sekiranya berlaku rawatan adalah baik. Sehingga 90 peratus kes, rawatan konservatif cukup untuk merawat cakera herniasi. Juga 80 peratus daripada semua operasi yang sesuai berjaya, walaupun ini dapat dilakukan membawa kepada komplikasi dan kerosakan akibat dengan kemungkinan kecil. Cakera herniated yang telah diatasi sama sekali tidak bermaksud bahawa ia tidak boleh berlaku lagi di lokasi yang sama atau yang lain.
Penjagaan selepas itu
Cakera herniated boleh dirawat secara pembedahan atau konservatif. Dalam kedua kes tersebut, rawatan susulan yang konsisten adalah penting untuk mencegah gejala yang berulang. Sekiranya berlaku pembedahan, adalah penting untuk mengikuti arahan kakitangan kejururawatan atau pasukan perubatan tepat selepas itu untuk memastikan pemulihan yang terbaik. Ini termasuk rehat dan fisioterapi, latihan yang dipelajari juga diteruskan di rumah. Ketidakseimbangan otot adalah faktor penting dalam perkembangan cakera herniated. Atas sebab ini, penting untuk menguatkan otot yang lemah dan meregangkan otot yang dipendekkan sebagai sebahagian daripada rawatan selepas bersalin. Ini boleh dilakukan secara a sukan pemulihan berkumpulan dan juga di rumah setelah mendapat arahan awal di gimnasium. Masalah berat badan mempunyai kesan negatif pada cakera intervertebral keadaan kerana mereka memberi banyak tekanan. oleh itu, penjagaan selepas waktu yang baik juga merangkumi pengurangan berat badan, jika ini perlu. Minum yang mencukupi juga memberi kesan positif terhadap pelembapan yang ada cakera intervertebral tisu, yang kemudian dapat memenuhi kesan penimbunannya dengan sangat baik. Kedudukan tidur juga penting: tilam yang disesuaikan dengan berat badan, kedudukan tidur dan keperluan lain orang yang terkena melindungi bahagian belakang semasa tidur. Balik sekolah juga merupakan bahagian selepas penjagaan. Ia mengajar pesakit bagaimana bergerak dengan cara yang sesuai untuk punggung dalam kehidupan seharian. Ini menyokong penjanaan semula dan mencegah masalah cakera baru.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Melegakan kesakitan dari a tergelincir cakera disediakan oleh kedudukan haba dan langkah. Panas air botol atau salap yang mempromosikan darah aliran dapat membantu. Langkah kedudukan bermaksud bahawa kaki diletakkan pada sudut tepat ke badan. Penderita melakukan ini dengan berbaring di lantai dan meletakkan kerusi dekat dengan bahagian bawah belakang. Tenang bernafas masuk dan keluar adalah penting kerana ia mempromosikan kelonggaran. Kesakitan dari cakera herniated di dada kawasan juga dapat dikurangkan dengan panas. Walaupun pada awalnya setiap pergerakan menjadi penyeksaan, kedudukan rehat hanya boleh berlangsung satu hingga dua hari. Selepas itu, tulang belakang mesti digerakkan, walaupun dengan lembut, tetapi secara berkala. Barulah normal darah peredaran ditubuhkan dan cecair sinovial diberi khasiat secukupnya. Senaman ringan yang menguatkan otot-otot tulang belakang tidak hanya berkesan secara profilaksis. Mereka juga memberikan kelegaan dari kesakitan. Ia boleh dilakukan semasa berbaring, duduk atau berdiri. Penting untuk tidak memberi terlalu banyak tekanan pada badan dan memindahkannya ke ambang kesakitan. Untuk aktiviti tidak aktif, bantal khas dapat memberikan kelegaan. Ini juga berlaku untuk perjalanan kereta yang lebih lama. Bola tempat duduk juga disyorkan. Tempoh singkat untuk membiasakan diri bermanfaat di sini pada bila-bila masa. Seluruh punggung lega serta digerakkan secara kekal dan lembut.
