Terapi meningoencephalitis | Meningoencephalitis

Terapi meningoencephalitis

Dalam terapi meningoensefalitis, yang kebanyakannya disebabkan oleh virus, doktor yang merawat hanya mempunyai beberapa ubat. Oleh kerana hanya ada beberapa ubat yang berkesan untuk melawan virus (antivirus), kebanyakan jangkitan virus mesti dihapuskan. Hanya rawatan simptomatik yang disyorkan.

Dalam kes meningoensefalitis herpetica, asiklovir, yang berkesan terhadap herpes virus simplex I, boleh digunakan. Pemberian ubat antivirus ini dapat menyelamatkan nyawa pesakit dalam keadaan tertentu. Kemungkinan terapi ubat jauh lebih baik pada bakteria meningoensefalitis.

Walau bagaimanapun, penjagaan mesti diambil untuk memastikan bahawa antibiotik juga sampai ke otakIni dikenali sebagai cecair serebrospinal (CSF = cecair serebrospinal yang mengelilingi otakdan menerangkan seberapa baik ubat itu keluar dari darah melalui penghalang cecair serebrospinal darah ke tempat tindakannya. Ceftriaxone mempunyai kebolehtelapan cecair serebrospinal yang tinggi, yang dapat digunakan secara universal untuk pelbagai jenis patogen. Sekiranya dijangkiti jangkitan dengan Listeria, pentadbiran tambahan adalah Ampisilin ia perlu.

Rawatan jangkitan kulat otak sukar kerana kebolehtelapan cecair serebrospinal agen antijamur (antimikotik). Walaupun voriconazole mempunyai kesan yang paling besar, ia sering digabungkan dengan ubat antijamur lain untuk mendapatkan rawatan yang mencukupi. Penggunaan kortikoid seperti kortison mempunyai aspek positif dan negatif. Di satu pihak, kesan lewat dikurangkan dengan kurang parut tisu yang meradang, di sisi lain pesakit sistem imun mengalami gangguan, yang menjadikannya lebih sukar untuk bertahan daripada jangkitan dan dapat memperpanjang proses penyembuhan.

Apakah kemungkinan akibat meningoencephalitis?

Kerosakan akibatnya tidak ada pada kebanyakan kes meningoencephalitis sekiranya rawatan diberikan tepat pada waktunya. Keradangan pada meninges khususnya mempengaruhi prognosis dan keparahannya berbeza-beza bergantung pada patogen. Walau bagaimanapun, yang paling berbahaya meningitis patogen tidak menjangkiti otak, sebab itulah meningoencephalitis bakteria yang disahkan sering sembuh tanpa akibat.

Sekiranya penyebabnya viral, prognosis juga bergantung pada ketegangan virus. Contohnya, semasa a campak jangkitan sembuh dalam kebanyakan kes tanpa akibat bagi pesakit, meningoencephalitis herpetica boleh menyebabkan kerosakan teruk. Angka kematian kes yang tidak dirawat adalah 70% (kes yang dirawat 20%) dan seperempat pesakit yang nyawanya dapat diselamatkan mengalami sekuel yang teruk seperti kelumpuhan, keterbelakangan mental atau pengiring buta disebabkan oleh detasmen retina.