Terapi strok

Sinonim

Terapi Apoplex, strok iskemia, gangguan peredaran otak, penghinaan apoplektik

• Berdasarkan CT kranial pendarahan dikecualikan.
• Terapi dijalankan dalam jangka masa 3 (paling banyak 6 jam) setelah timbulnya gejala.
• Tidak ada kesabaran kesedaran pada pesakit.
• Tidak ada kontraindikasi / batasan penggunaan terapi, seperti yang telah dimulakan darah terapi penipisan dengan kumarin, pembedahan dalam 2 minggu terakhir, mengandung, umur lebih dari 80 tahun.

Hanya beberapa ubat yang digunakan untuk akut strok. Pertama sekali, bekalan oksigen yang mencukupi kepada pesakit harus dijamin dengan bekalan luaran. Sekiranya tekanan darah tinggi (hipertensi) ada, tidak boleh dirawat jika hanya sedikit meningkat.

Ini memastikan kebaikan darah bekalan ke otak dan tisu yang terjejas mempunyai peluang pemulihan yang terbaik. Sekiranya darah tekanan terlalu rendah (hipotensi), jumlah darah harus ditingkatkan terutamanya dengan infus, sebelum rawatan ubat dengan catecholamines (dobutamine, nordrenalin) berlaku. Sekiranya terdapat otak edema - pembengkakan otak yang dalam keadaan tertentu dapat mengeluarkan kawasan-kawasan penting dan seterusnya mengakibatkan kematian - ia harus dirawat dengan apa yang disebut osmodiuretics (manitol, gliserol, sorbitol).

Sebatian ini dibekalkan melalui vena dan mengeluarkan cecair dari tisu, sementara mereka sendiri tidak dapat meninggalkan sistem vaskular. Terapi lisis dapat dijalankan dalam 4.5 jam pertama setelah strok. Tissue plasminogen activator (juga rt-PA, recombinant plasminogen activator atau tisu plasminogen activator) biasanya digunakan untuk tujuan ini.

Sebatian ini memecahkan plasminogen menjadi plasmin dan dengan itu mendorong penurunan fibrin. Fibrin membentuk gumpalan darah, yang bertanggungjawab untuk kejadian ini pada kebanyakan strok. Terapi lisis dirancang untuk membubarkan bekuan untuk memulihkan bekalan darah dengan cara ini.

Pemulihan selepas strok

Masa a strok perbelanjaan pesakit di hospital sangat bergantung pada proses penyembuhan. Sebaik sahaja gejala klinikal akut hilang dan kecenderungan penyembuhan yang baik dapat dilihat, rawatan lebih lanjut dapat diberikan di hospital lain. Ini biasanya merupakan pusat pemulihan khas yang pakar dalam rawatan susulan dan penyatuan semula pesakit neurologi.

Menginap di sana bergantung pada kemajuan pesakit, tetapi biasanya berlangsung selama 4 hingga 6 minggu. Sebaik sahaja fungsi asas dipulihkan dan terapi pesakit luar mungkin, ia harus dimulakan dengan cepat. Pesakit luar bermaksud bahawa pesakit sudah tinggal di rumah dan hanya mengunjungi pusat rawatan untuk aplikasi atau latihan tertentu.

Dengan cara ini, pesakit dapat bergabung kembali dengan lebih baik ke dalam kehidupan sehari-hari dan persekitaran keluarga dan profesional juga disertakan. Untuk mencapai hasil yang terbaik, semua jabatan mesti bekerjasama dalam pemulihan neurologi. Sudah diketahui bahawa selepas strok pelbagai fungsi dapat terganggu - kelumpuhan dan gangguan pergerakan, masalah dengan pertuturan atau fungsi asas tubuh yang lain.

Kakitangan perubatan mesti bekerjasama dengan ahli fisioterapi, ahli terapi pekerjaan dan ahli terapi pertuturan (ahli terapi pertuturan) untuk memulihkan kemampuan yang hilang. Pekerja sosial juga mesti terlibat kerana perubahan besar dalam kehidupan pesakit. Selalunya tidak semua fungsi dapat dicapai walaupun melalui pemulihan dan latihan selama bertahun-tahun.

Pesakit harus dilatih untuk hidup dengan keadaan ini dan dapat menolong dirinya sendiri. Sayatan ini sering membawa kepada kemurungan, yang mesti ditangani dengan serius dan dirawat. Untuk mencapai hasil yang terbaik, semua jabatan mesti bekerjasama dalam pemulihan neurologi.

Seperti yang diketahui umum, selepas strok pelbagai fungsi dapat terganggu - kelumpuhan dan gangguan pergerakan, masalah dengan pertuturan atau fungsi asas tubuh yang lain. Kakitangan perubatan mesti bekerjasama dengan ahli fisioterapi, ahli terapi pekerjaan dan ahli terapi pertuturan (ahli terapi pertuturan) untuk memulihkan kemampuan yang hilang. Pekerja sosial juga mesti terlibat kerana perubahan besar dalam kehidupan pesakit. Selalunya tidak semua fungsi dapat dikembalikan walaupun melalui pemulihan yang luas dan latihan selama bertahun-tahun. Pesakit harus dilatih untuk hidup dengan keadaan ini dan dapat menolong dirinya sendiri. Sayatan ini sering membawa kepada kemurungan, yang mesti ditangani dengan serius dan dirawat.