Pengenalan
Patella adalah struktur tulang berbentuk rata, berbentuk cakera yang terletak betul-betul di hadapan sendi lutut. Sebagai tulang yang tertanam di tendon quadriceps otot femoris, patela terlibat dalam pembentukan permukaan artikular sendi lutut. Fungsi utama lutut adalah untuk melindungi sendi lutut.
Di samping itu, lutut berfungsi untuk meningkatkan kekuatan quadriceps otot femoral dengan memanjangkan lengan tuil. Di kawasan lutut, kesakitan fenomena sering boleh berlaku (terutamanya pada wanita muda). Berbanding dengan yang lain sendi, sendi lutut dan / atau lutut khususnya menyebabkan masalah bagi banyak orang. Kira-kira setiap orang kedua mengadu kesakitan di kawasan lutut depan (sakit lutut) sekurang-kurangnya sekali sepanjang hidupnya. Kesakitan pada tempurung lutut dapat diperhatikan bukan hanya pada orang tua, tetapi selalunya seawal usia zaman kanak-kanak dan remaja.
Sebab paling kerap
Kesakitan di bahagian lutut sering disebabkan oleh beban langsung atau pemuatan struktur tulang ini yang tidak betul. Aktiviti sukan, kerja fizikal yang berat dan kecacatan postur boleh menjadi penyebabnya. Di samping itu, dapat dilihat bahawa terutamanya berat badan berlebihan orang sering mengalami kesakitan di patella.
Salah satu penyebab kesakitan yang paling biasa di kawasan tempurung lutut adalah apa yang disebut "tempurung lutut yang tidak stabil" yang dicirikan oleh kemerosotan lateral (lat. Luxation). Di samping itu, ia dapat diperhatikan dalam praktik klinikal sehari-hari yang diucapkan rawan kerosakan dan kepincangan valgus boleh menyebabkan sakit patela.
Terutama wanita yang lebih tua (> 50 tahun) sering terkena penyakit tersebut rawan kerosakan. Sebab perkembangan mereka adalah lutut arthrosis, kecederaan dan disebabkan secara genetik rawan kelemahan. Patellar arthrosis (sinonim: arthrosis retropatellaritu sendiri dianggap sebagai salah satu penyebab kesakitan yang paling sering diperhatikan, yang terletak terutamanya di belakang tempurung lutut.
Dalam banyak kes, gambar klinikal ortopedik lain juga mempengaruhi kestabilan sendi lutut dan patela. Dalam konteks ini, rasa sakit pada lutut dapat diperhatikan sekiranya penyakit berkaitan, meningkat putaran luaran daripada paha atau tibia. Pesakit dengan kepincangan kedudukan kaki paksi atau mengangkat lengkungan kaki (yang disebut kaki rata) juga mengadu peningkatan kesakitan di kawasan tempurung lutut.
Oleh kerana patella bertulang menyumbang kepada pendaraban pengembangan kekuatan quadriceps otot femoris dengan memanjangkan lengan tuasnya, rasa sakit pada patela juga dapat diprovokasi oleh gangguan otot paha. Pada orang yang betul-betul sihat, fenomena kesakitan seperti itu sering disebabkan oleh beban sendi lutut yang berlebihan, misalnya, oleh intensiti latihan yang berlebihan. Sakit menusuk dan terang, yang diperhatikan dengan teliti setelah dislokasi patela, dapat menjadi petunjuk adanya patah patela (patah patela).
Pesakit yang terlibat terutamanya melaporkan berlakunya gejala yang teruk setelah menuruni tangga. Sebagai tambahan, rasa sakit dapat diprovokasi oleh perpindahan patela (apa yang disebut sebagai kesakitan perpindahan). Di samping itu, rasa sakit di kawasan lutut lebih kerap berlaku pada orang yang sering duduk dengan lutut bengkok untuk waktu yang lama.
Trauma akut boleh menyebabkan tempurung lutut keluar dari alur panduannya di paha tulang. Lutut biasanya bergerak ke luar. Ini sering merosakkan bahagian belakang lutut atau bahagian tulang paha.
Di samping itu, memegang ligamen dan alat kapsul boleh terkoyak. Semua ini membawa kepada kesakitan di lutut. Pendarahan dan pengekalan air juga boleh berlaku.
Ini menyebabkan pergerakan terhad dan rasa sakit lebih lanjut. Sekiranya anda mempunyai alat ligamen yang longgar, anda mesti mengharapkan tempurung lutut keluar lebih kerap. Semakin kerap ini berlaku, semakin ketara kerosakan pada tulang rawan tulang lutut dan tulang paha.
Pemakaian permukaan tulang rawan di bahagian belakang patela mengakibatkan patellar yang disebut arthrosis. Ia boleh berlaku sebagai bahagian umum arthrosis lutut atau secara terasing. Gejala seperti menikam sakit di belakang tempurung lutut biasanya berkembang secara beransur-ansur dan meningkat dari masa ke masa.
Di satu pihak, orang tua (> 50 tahun) terjejas; penyebabnya biasanya adalah perubahan sendi yang merosot atau kecederaan yang disebabkan oleh kejatuhan. Sebaliknya, orang muda juga boleh terjejas; di sini penyebabnya sering berlaku kecederaan / kemalangan, patah tempurung lutut, kelemahan tulang rawan keturunan atau kepincangan anatomi. Lutut Springer, juga dikenali sebagai sindrom hujung patellar, disebabkan oleh beban yang terlalu tinggi atau pemuatan patella dan quadriceps yang salah serta hujung bawah patela. Ia juga boleh disebabkan oleh keradangan patela or tendon quadriceps.
Sakit menyengat juga berlaku secara beransur-ansur, biasanya secara langsung semasa atau selepas melakukan aktiviti sukan. Terlibat terutamanya orang yang aktif dalam sukan (pemain bola tampar, pemain bola keranjang, penerjun panjang dan tinggi). Dalam penyakit Sinding-Larsen (-Johannson), bahagian bawah lutut dipengaruhi oleh reaksi overtrain.
Ahli sukan dan wanita (terutamanya yang terlibat dalam sukan berhenti-pergi seperti bola keranjang, badminton, dll., Tetapi juga berlari sukan) sering dipengaruhi oleh Penyakit Sinding-Larsen. Dalam kes ini, lebihan pada sendi lutut, atau lebih tepatnya pada tendon patella, membawa kepada reaksi keradangan. Keradangan merebak ke pangkal tendon patella di patella, iaitu ke tiang bawah.
Pada peringkat lanjut, bahagian tulang dapat melepaskan diri dari patela dan mati. Pes anserinus tendinitis adalah keradangan tendon di bahagian dalam bahagian bawah kaki betul-betul di bawah lutut. Kesakitan sering berlaku pada waktu pagi dan dalam keadaan tertekan dan mempunyai sifat menarik / menusuk.
Orang yang mabuk kebanyakannya atlet, terutama pelari, dan orang yang mengikuti prostesis lutut implantasi. Terdapat pelbagai bursae di kawasan kneecap, baik di atas kneecap (B. prepatellaris) dan di sepanjang tendon patellar (B. infrapatellaris). Bursae adalah pad yang berisi cecair yang mengurangkan geseran dan tekanan pada sendi.
If kuman memasuki sendi akibat kecederaan luaran, lebih banyak cecair dihasilkan. Sendi lutut membengkak, kulit tegang dan terlalu panas. Kesakitan tekanan harus dicetuskan ke atas bursae yang terkena.
Tambahan pula, pergerakan pada sendi lutut dihalang. Kesakitan yang menyakitkan berlaku dalam keadaan tertekan dan bersifat menikam. Sindrom nyeri patellofemoral dicirikan oleh rasa sakit antara otot patela dan paha, serta di sekitar patela, yang tidak dapat ditentukan dengan tepat.
Kesakitan berlaku terutamanya ketika menaiki tangga, setelah duduk dalam jangka masa yang lama atau semasa melakukan aktiviti fizikal. Walau bagaimanapun, kesakitan ketika berehat juga boleh berlaku. Penyebabnya adalah beban rawan yang berlebihan, kekurangan patella atau galas patella (displasia patela), petunjuk patela yang terlalu ketat, pemuatan yang tidak betul oleh ketukan lutut, penyebab otot (otot paha yang dipendekkan atau lemah). Orang muda dan atlet sangat terjejas.
