Terapi Tenaga Tinggi (Terapi Tegangan Tinggi) dengan Pemecut

Tenaga tinggi terapi adalah sejenis terapi radiasi di mana elektron dipercepat untuk menghasilkan sinar-X yang sangat keras menggunakan pemecut. Pada prinsipnya, semua zarah yang diisi dan tidak dapat diisi dapat dipercepat (contohnya, proton, ion). Walau bagaimanapun, dalam rutin klinikal, hanya elektron yang digunakan pada masa ini. Dari segi reka bentuk teknikal pemecut, perbezaan dibuat secara prinsip antara pemecut linier (jalur pecutan garis lurus) dan pemecut bulat (lintasan partikel bulat).

Petunjuk (bidang permohonan)

Tenaga tinggi terapi dengan pemecut digunakan untuk pelbagai jenis tumor. Contoh aplikasi penyinaran elektron adalah:

Prosedur

Proses fizikal asas dalam pemecut adalah sama seperti pada Sinar X tiub. Elektron menjadi sangat bertenaga ketika dipercepat, sehingga mereka memancarkan Sinar X bremsstrahlung dan panas apabila diperlahankan dalam sasaran (sasaran penyinaran). Elektron disuntikkan ke jalur pecutan oleh penyuntik. Apabila sasaran dimasukkan ke dalam rasuk, ultra-keras yang diinginkan Sinar X bremsstrahlung dihasilkan. Ukuran medan yang diperlukan dicapai oleh sistem collimator yang mengurung rasuk. Pemecut bulat: Elektron dipercepat di sepanjang jalur zarah lingkaran melalui medan magnet yang semakin meningkat. Jalan bulat mesti dilalui beberapa kali sehingga tenaga pecutan yang diinginkan tercapai. Dalam praktik klinikal, betatron, siklotron, atau sinkrotron digunakan sebagai prinsip reka bentuk yang berbeza. Sebilangan besar pemecut elektron pada tahun 1960-an hingga 1980-an beroperasi berdasarkan prinsip betatron, di mana elektron bebas dipercepat dalam tiub vakum di medan magnet hingga kira-kira kelajuan cahaya. Sejak itu, pemecut bulat sebahagian besarnya digantikan oleh pemecut linier yang lebih kuat. Pemecut linier: Elektron melewati jalur pecutan lurus. Pecutan dicapai dengan medan elektrik frekuensi tinggi yang terbentuk di antara satu siri elektrod silinder dalam tiub pecutan. Medan berdiri boleh didirikan (prinsip gelombang berdiri) atau medan bergerak dengan elektron (prinsip gelombang perjalanan). Setelah keluar dari tiub pecutan dan difokuskan (dibelokkan oleh 270 °), elektron bertenaga tinggi memukul sasaran (sasaran) dan menghasilkan sinar-X yang sangat keras. Pemecut yang digunakan hari ini adalah automatik, dikendalikan komputer dan dipantau komputer yang terdiri daripada lima komponen: Modulator, bekalan kuasa, unit pemecut, pemancar kepala dan panel kawalan.

Komplikasi yang berpotensi

Bukan hanya sel-sel tumor tetapi juga sel-sel badan yang sihat rosak oleh radioterapi. Oleh itu, perhatian harus selalu diberikan kepada kesan sampingan radiogenik dan ini mesti dicegah, dikesan pada waktunya jika perlu, dan dirawat. Ini memerlukan pengetahuan yang baik mengenai biologi radiasi, teknik radiasi, dos dan dos pengedaran serta pemerhatian klinikal tetap pesakit. Kemungkinan komplikasi radioterapi pada dasarnya bergantung pada penyetempatan dan ukuran sasaran jumlah. Langkah-langkah profilaksis mesti diambil terutamanya jika terdapat kemungkinan kesan sampingan yang tinggi. Komplikasi terapi radiasi yang biasa:

  • Dermatitis radiogenik (kulit keradangan).
  • Mucositides (kerosakan mukosa) saluran pernafasan dan pencernaan.
  • Kerosakan gigi dan gusi
  • Penyakit usus: Enteritida (radang usus dengan loya, muntah, dan lain-lain), ketegangan, stenosis, perforasi, fistula.
  • Cystitis (kencing pundi kencing jangkitan), disuria (pengosongan pundi kencing yang sukar), pollakiuria (kerap kencing).
  • Limfedema
  • Pneumonitis radiogenik (perubahan radang pada paru-paru) atau fibrosis.
  • Nefritis radiogenik (keradangan buah pinggang) atau fibrosis.
  • Batasan sistem hematopoietik (sistem pembentuk darah), terutama leukopenias (penurunan jumlah sel darah putih (leukosit) dalam darah dibandingkan dengan norma) dan trombositopenias (penurunan jumlah platelet (trombosit) dalam darah dibandingkan dengan norma)
  • Tumor sekunder (tumor kedua).