Hyperandrogenemia menggambarkan disfungsi ovari dan / atau kelenjar adrenal, yang boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab dan berlaku dalam bentuk yang berbeza. The keadaan hasil daripada rembesan seks lelaki yang berlebihan hormon (androgen). Tanpa rawatan, hiperandrogenemia sering mengakibatkan kemandulan dan terhasil keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak.
Apa itu hiperandrogenemia?
Hyperandrogenemia adalah lebihan seks lelaki hormon pada wanita. Ini dihasilkan oleh lelaki, tetapi sama oleh wanita, sama seperti lelaki menghasilkan seks wanita hormon di beberapa organ. Oleh itu, penyakit ini tergolong dalam gangguan hormon. Androgens adalah bahan yang mendorong perkembangan dan pembentukan ciri seksual lelaki. Pada akhirnya, seimbang antara hormon seks lelaki dan wanita selalu memainkan peranan yang menentukan. Sekiranya tidak menguntungkan seimbang, gejala klinikal yang sesuai berlaku. Pada wanita, hormon seks lelaki dihasilkan terutamanya pada ovari, tetapi kelenjar adrenal dan tisu adiposa juga menghasilkan hormon lelaki. Hyperandrogenemia boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit yang mendasari atau gangguan fungsi. Oleh itu, sekiranya terdapat kecurigaan, lokasi utama pembentukan hormon mesti ditentukan terlebih dahulu.
Punca
Berbagai penyebab mungkin berlaku untuk hiperandrogenemia. Tidak jarang, pelbagai penyakit menjadi pencetus kelebihan hormon lelaki, misalnya, tumor pada kelenjar adrenal, kelenjar pituitari atau ovari, yang menghasilkan androgen, tetapi bergantung pada lokasi biasanya dapat dikeluarkan dengan baik melalui pembedahan. Sebilangan besar individu yang terjejas menderita gangguan hormon seperti sindrom ovarium polikistik. Gangguan metabolik ini menyebabkan terlalu banyak hormon lelaki dihasilkan di ovari. Sebab-sebab ini belum dapat dijelaskan sepenuhnya. Obesiti and kencing manis juga difikirkan dapat mendorong perkembangan penyakit ini.
Gejala, keluhan dan tanda
Hyperandrogenemia dimanifestasikan oleh pelbagai gejala yang boleh berbeza-beza dalam keparahannya bergantung pada sejauh mana. Gejala hiperandrogenemia pada wanita termasuk peningkatan pertumbuhan badan rambut, jatuh dari bulu badan, pembentukan kebotakan (garis rambut surut), dan kekotoran kulit penampilan, termasuk jerawat. Wanita yang terkena wajah kelihatan lebih maskulin dengan suara yang lebih dalam, dan mereka juga mengalami lemak berlebihan pada epidermis kerana peningkatan rembesan sebum. Terdapat peningkatan libido, dan pada masa yang sama berlaku ketidakteraturan haid, seperti ketiadaan haid. Kemandulan mungkin berlaku. Dalam kes yang teruk, ada kemungkinan suara itu semakin dalam dan klitoris membesar. Walau bagaimanapun, ini adalah gejala yang agak jarang berlaku. Dalam kes ini, penjelasan lebih lanjut diperlukan. Ini benar terutamanya jika simptomnya berkembang dengan cepat. Maka perlu diperiksa sama ada tidak ada tumor di ovari atau kelenjar adrenal yang menghasilkan sejumlah besar hormon lelaki dan dengan demikian menyebabkan gejala yang tidak biasa ini. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, hiperandrogenemia hanya muncul dengan tanda-tanda ringan, sehingga penyakit ini sering dikesan lambat atau tidak sama sekali.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Sekiranya disyaki terdapat hiperandrogenemia, doktor dapat menentukannya dengan mudah. Dia terlebih dahulu mengatur untuk a darah ujian. Dalam ini, kepekatan hormon lelaki di darah diperiksa. Sekiranya terdapat lebihan, penyebabnya kemudian disiasat. Ini bermaksud bahawa ditentukan organ mana yang menjadi lokasi utama pembentukan. Rawatan yang sesuai kemudiannya dimulakan berdasarkan ini. Di samping itu, yang disebut ACTH ujian rangsangan tersedia, yang boleh digunakan untuk memeriksa fungsi korteks adrenal. Hyperandrogenemia tidak dapat disembuhkan, tetapi sekarang ada berbagai kaedah rawatan yang berkesan yang memungkinkan pesakit yang terkena menjalani kehidupan tanpa gejala dan juga untuk memenuhi keinginannya untuk memiliki anak.
Komplikasi
Sebagai peraturan, hiperandrogenemia mengakibatkan maskulinisasi orang yang terkena. Ini membawa terutamanya kepada keluhan estetik, kerana kebanyakan pesakit tidak lagi merasa selesa dengan badan mereka. Ia tidak biasa kemurungan dan aduan psikologi lain untuk berkembang, yang boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap kehidupan seharian pesakit. Selanjutnya, kemandulan juga berlaku. Dalam kebanyakan kes, orang yang terjejas tidak lagi dapat mempunyai anak sekiranya hiperandrogenemia tidak dirawat. The keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak boleh membawa untuk ketidakselesaan psikologi yang besar bukan hanya untuk pesakit itu sendiri, tetapi juga untuk pasangannya, yang biasanya harus diperiksa dan dirawat oleh psikologi. Gangguan kitaran terus berlaku dan pesakit rambut tersungkur. The kulit menjadi sangat cacat dan jerawat tidak biasa. Oleh kerana estetika yang berkurang, kompleks rendah diri atau ketidakpuasan umum dan kerengsaan sering timbul. Rawatan hiperandrogenemia selalu disebabkan dan bergantung kepada penyakit yang mendasari. Sekiranya terdapat tumor, ini boleh berlaku membawa untuk komplikasi lebih lanjut, walaupun ini bergantung pada jenis dan tahap tumor. Namun, dalam kebanyakan kes, jangka hayat tidak dipengaruhi oleh hiperandrogenemia.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Gangguan kitaran haid wanita secara amnya harus dijelaskan oleh doktor sebaik sahaja ia berlaku selama beberapa bulan. Sekiranya terdapat pemberhentian haid, fasa pendarahan yang dipendekkan atau pendarahan berat, lawatan ke doktor adalah wajar. Wanita yang tidak menggunakan hormon perancang keluarga harus menunjukkan peningkatan kewaspadaan jika ovulasi gagal berlaku. Sekiranya ovulasi gagal berlaku selama beberapa bulan berturut-turut, lawatan ke doktor dinasihatkan. Sekiranya ada keinginan untuk mengandung yang masih belum dipenuhi walaupun ada usaha, doktor harus berunding. Orang yang menderita kencing manis atau wanita yang sangat berat badan berlebihan harus berjumpa doktor sebaik sahaja mereka mengalami perasaan tidak sesuai. Perubahan berat badan, kulit cela atau keguguran rambut dianggap tidak biasa dan harus disiasat. Dalam banyak kes, ini adalah tanda amaran dari badan yang memerlukan rawatan. Sekiranya kulit berminyak tiba-tiba muncul, jerawat berkembang di wajah, atau perubahan emosi mulakan, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat kelainan tingkah laku, kemurungan atau penampilan hiperaktif serta ciri-ciri tingkah laku melankolik, doktor diperlukan. Suasana yang sangat mementingkan diri, keagresifan yang tiba-tiba, peningkatan kerengsaan dan perubahan pendapat tetap mesti dibincangkan dengan doktor. Dalam kes yang jarang berlaku, perubahan nada suara berlaku. Sekiranya gejala ini berlaku, lawatan ke doktor harus dilakukan secepat mungkin.
Rawatan dan terapi
Rawatan hiperandrogenemia bergantung pada dua faktor: Ini adalah tahap penyakit di satu pihak dan penyebabnya di sisi lain. Oleh itu, penting untuk menentukan pencetus dengan secukupnya. Sekiranya hiperandrogenemia berlaku kerana gangguan metabolik, seperti sindrom ovarium polikistik, pil kawalan kelahiran biasanya digunakan kerana menyeimbangkan hormon wanita seimbang. Rawatan ini juga digunakan untuk wanita yang terjejas yang ingin mempunyai anak dan bertahan sehingga keseimbangan hormon kembali normal. Akibatnya, lebihan androgen semakin berkurang ke tahap normal. Dos hormon yang disediakan oleh pil bergantung pada tahap hiperandrogenemia. Oleh itu, ia mesti disesuaikan dengan individu wanita. Pil kawalan kelahiran dihentikan pada wanita yang ingin mempunyai anak setelah keseimbangan androgen normal. Ia kemudian diganti dengan Clomifien, bahan aktif yang mencetuskan ovulasi dan dengan demikian membentuk asas untuk sihat mengandung. Sekiranya terdapat peningkatan pembentukan hormon lelaki kerana hiperfungsi kelenjar adrenal, pembentukan hormon dapat diperlahankan dengan memberikan dos rendah glukokortikoidyang merangkumi kortison. Hyperandrogenemia juga disebabkan dalam kes yang jarang berlaku oleh tumor penghasil hormon, yang harus dikeluarkan secara pembedahan.
Prospek dan prognosis
Prognosis ditentukan berdasarkan penyebab penyakit dan juga perkembangan penyakit. Biasanya, semakin cepat diagnosis dibuat dan terapi dimulakan, semakin baik prospek penyembuhan. Sekiranya terdapat penyakit metabolik yang ada, persediaan hormon biasanya ditadbir. Ini membawa keseimbangan hormon kembali ke keseimbangan dan mengurangkan gejala. Jangka panjang terapi dimulakan, kerana kambuh diharapkan jika ubat dihentikan. Sekiranya perubahan hormon yang berlaku secara semula jadi berlaku dalam proses perkembangannya, kebebasan dari gejala sering didokumentasikan dan rawatan dihentikan. Walaupun kelegaan dicapai melalui pentadbiran ubat, kesan sampingan dan sekuel boleh berlaku. Selain perubahan libido, perubahan tingkah laku juga berlaku. Akibatnya tidak selalu diingini atau menyenangkan bagi orang yang terjejas. Dalam kes penyakit tumor yang ada, prognosis hiperandrogenemia bergantung pada prospek penyembuhan penyakit tersebut kanser. Sekiranya tumor dapat dikeluarkan sepenuhnya dan rawatan susulan berjaya diselesaikan, ada peluang yang baik untuk menyembuhkan hiperandrogenemia. Jika tidak, rawatan simptomatik untuk melegakan kesakitan diutamakan. Sekiranya penyakit buah pinggang or kelenjar adrenal ada, rawatan ubat juga dimulakan. Bergantung pada tahap keparahan buah pinggang kerosakan, prospek pemulihan adalah individu.
pencegahan
Hyperandrogenemia dapat dicegah hanya pada tahap yang terhad. Cadangan merangkumi menjauhkan diri dari nikotin, pembelajaran tekanan teknik pengurusan, dan akhirnya, rawatan keadaan yang konsisten yang mempengaruhi mempengaruhi keseimbangan hormon. Sejak tisu lemak juga dapat menghasilkan hormon seks lelaki, pengurangan berat badan dan rendah lemak diet sangat penting untuk berat badan berlebihan wanita. Oleh itu, senaman juga dapat membantu mencegah hiperandrogenemia.
Susulan
Dalam kes hiperandrogenemia, rawatan selepas bersalin terbukti agak sukar, dan orang yang terjejas biasanya hanya mempunyai pilihan yang sangat terhad. Pertama dan terpenting, cepat dan, di atas semua, pengesanan dan rawatan awal penyakit ini mesti dilakukan supaya komplikasi atau aduan selanjutnya dapat dicegah. Semakin awal hiperandrogenemia dikesan, semakin baik perjalanan penyakit ini. Seorang doktor harus berjumpa dengan gejala dan aduan pertama. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak selalu dapat diubati, sehingga kaedah lain harus digunakan untuk memenuhi keinginan anak. Dalam beberapa kes, rawatan psikologi juga diperlukan untuk mengurangkan atau mengelakkan kemurungan atau gangguan psikologi. Sokongan keluarga atau rakan seseorang juga sangat penting. Rawatan itu sendiri dapat dilakukan dengan mengambil ubat, di mana orang yang terkena harus memperhatikan dos yang betul dengan pengambilan biasa. Dalam kes interaksi atau kesan sampingan, doktor juga mesti dihubungi terlebih dahulu. Sekiranya terdapat tumor, ia mesti dikeluarkan terlebih dahulu. Selepas prosedur pembedahan seperti itu, pesakit harus berehat dan menjaga badannya.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Hyperandrogenemia adalah gangguan hormon yang tidak dapat diubati oleh pesakit. Diagnosis tepat diperlukan agar doktor dapat membuat penyesuaian secara individu terapi dan rancangan rawatan. Kerjasama pesakit dalam proses ini dapat memberi kesan yang sangat positif jika dia menjawab semua pertanyaan dengan jujur dan berkongsi pemerhatian. Setelah diagnosis selesai dan rancangan rawatan dibuat, pesakit dapat memberikan banyak sumbangan untuk pemulihannya dengan mematuhi secara ketat rancangan rawatan dan datang ke doktor untuk pemeriksaan rutin. Hubungan yang boleh dipercayai dengan doktor membolehkan pertanyaan atau penyesuaian bersama terhadap rancangan terapi. Pada banyak pesakit, hiperandrogenemia menyebabkan peningkatan jerawat yang teruk dan teruk. Walaupun ini tidak berbahaya bagi mereka yang terjejas, biasanya dianggap sebagai kekurangan besar dari sudut pandang kosmetik dan menyebabkan ketidakselesaan lebih lanjut. Pesakit boleh melakukan banyak perkara untuk memperbaiki gejala jerawat melalui perawatan kulit yang intensif dan tepat, dan boleh mendapatkan nasihat dan bimbingan dari pakar kecantikan. Lawatan berkala ke jurusolek menyokong jerawat yang baik. Sekiranya gejala fizikal seperti keagresifan atau kegelisahan berlaku di bawah hiperandrogenemia, pesakit boleh mendapatkan pertolongan dalam program sukan dan senaman yang sesuai dengan kemampuannya. Pesakit yang sihat mendapati bahawa ketahanan sukan menolong mereka mengawal dengan lebih baik perubahan emosi.
