Gigitan Serangga: Terapi Dadah

Matlamat terapi

  • Kawalan simptom
  • Profilaksis kejutan anafilaksis

Cadangan terapi

Lihat cadangan terapi di bawah mengenai:

  • Tindak balas tempatan akut terhadap sengatan tawon / lebah: tempatan terapi bersama glukokortikoid or antihistamin.
  • Anafilaksis untuk sengatan tawon / lebah:
  • Terapi jangka panjang untuk alahan sengatan lebah / tawon:
    • Sekiranya terdapat tindak balas tempatan yang meningkat sebelumnya (kit kecemasan): glukokortikoid; antihistamin.
    • Sekiranya berlaku tindak balas jenis sistemik segera (set kecemasan): glukokortikoid, 100 mg prednisolon po setara; antihistamin, sehingga 4 kali sehari dos po; epinefrin (suntikan auto im)
    • Sekiranya berlaku reaksi sengatan yang tidak biasa (alat kecemasan); ia harus dibawa, jika perlu, ubat mengikut simtomatologi sebelumnya.
    • Ubat kecemasan pada kanak-kanak: Prednisolone, 100 mg supp, 2-5 mg / kg po (<15 kg); dimetindene (antihistamin); epinefrin: 1: 10,000, 0.1 ml / kg (<7.5 kg), penyuntik automatik 0.15 mg (7.5-30 kg), penyuntik automatik 0.3 mg (> 30 mg) [ejen lini pertama untuk kejutan anaphylactic].
  • Pada pesakit dengan penyumbatan bronkus yang ketara (penyempitan saluran udara) sebelumnya anafilaksis or asma bronkial: β2-simpatomimetik bertindak pantas (tindakan melebarkan pada sistem bronkial) untuk penyedutan.
  • Imunoterapi khusus (SIT) - lihat di bawah "Lebih lanjut terapi"(Kerana faktor torisk - lihat juga di bawah gigitan serangga/ penyakit akibat / faktor prognostik) Catatan: Sebilangan pesakit bertindak balas dengan reaksi sistemik yang teruk dalam fasa SIT yang lebih tinggi. Semasa memberi dos pesakit seperti itu, boleh membantu untuk melakukan rawatan awal omalizumab (antibodi monoklonal terhadap imunoglobulin E).