Sarapan yang menenangkan pada pagi Ahad. Sambil mengunyah gulungan yang sedap, menusuk kesakitan pucuk di satu sisi wajah dalam sekejap. Ini berakhir setelah beberapa saat, tetapi begitu kuat sehingga air mata datang. Nama itu mengatakan semuanya: trigeminal, saraf triplet, adalah nama untuk saraf kranial kelima, neuralgia cara sakit saraf.
Dari mana datangnya kesakitan neuralgia trigeminal?
Neuralgia trigeminal biasanya menyebabkan kesakitan pada satu, atau lebih jarang dua, dari tiga cabang salah satu daripada dua saraf trigeminal yang secara simetri membekalkan bahagian besar wajah:
- Cabang pertama, yang jarang terjejas, memediasi sensasi dari kelenjar lakrimal, orbit, dan dahi
- Cabang kedua, yang paling kerap terjejas membekalkan kulit wajah, mukosa hidung, bibir atas dan gigi rahang atas
- Cabang ketiga memediasi sensasi di kawasan mandibula dan membekalkan otot-otot mastikasi dan lantai mulut.
Di Jerman, kira-kira satu daripada 3,000 terkena trigeminal neuralgia; terutamanya orang berumur 50 hingga 70 tahun, wanita sedikit lebih kerap.
Bagaimana neuralgia trigeminal berkembang?
Bergantung pada penyebabnya, trigeminal klasik yang lebih biasa neuralgia dibezakan dari menengah neuralgia trigeminal, yang berkembang berdasarkan gangguan lain. Dalam bentuk pertama, saraf dijengkelkan selama bertahun-tahun oleh pemasangan yang ketat darah gelung kapal dan akhirnya sarung pelindungnya rosak. Ini menyebabkan "litar pintas" antara serat saraf yang terpisah, sehingga rangsangan normal seperti sentuhan dianggap sebagai kesakitan sensasi.
Di peringkat menengah neuralgia trigeminal, kerosakan saraf berlaku, misalnya, kerana tekanan dari tumor, dari herpes virus, atau dalam konteks multiple sclerosis. Kerana penyebab bentuk klasik sudah lama tidak diketahui, ia juga disebut sebagai idiopatik ("dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan") dan bentuk bukan idiopatik.
Apakah manifestasi neuralgia trigeminal?
Utama sakit kepala dan muka kesakitan dapat menjelma dengan pelbagai gejala. Kesakitan boleh berkisar antara beberapa saat hingga bertahun-tahun. Khas dari klasik neuralgia trigeminal adalah serangan yang sangat pendek, berlangsung tidak lebih dari dua minit, tetapi boleh berlaku hingga seratus kali sehari dan sangat menyakitkan - tidak menghairankan, kerana saraf triplet membekalkan kawasan wajah, yang biasanya sudah sangat sensitif.
Kesakitan menembak seperti kilat, digambarkan sebagai menikam atau membakar dan dilokalisasi tepat di kawasan bekalan cawangan trigeminal yang terjejas.
Juga biasanya, serangan sering dicetuskan dengan menyentuh kawasan atau aktiviti tertentu: Mengunyah, bercakap, menggosok gigi, mencukur, dan lain-lain. Kadang-kadang ada tambahan air mata atau air liur, kemerahan kulit or otot berkeringat di bahagian muka yang terkena.
Rasa sakit biasanya tidak tertahankan sehingga penderita kehilangan banyak berat badan selama berbulan-bulan kerana mereka takut untuk mengunyah, dan mereka tidak jarang bunuh diri. Sekiranya saraf trigeminal terganggu oleh penyakit lain yang mendasari atau, misalnya, pergigian rawatan terusan akar, simptomnya juga mungkin tidak biasa: sebagai contoh, kesakitan berlangsung lebih lama tetapi kurang teruk, atau kulit mati rasa di kawasan yang dibekalkan oleh saraf.
