Serangan Iskemia Sementara: Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Tomografi yang dikira/ pengimejan resonans magnetik dari tengkorak (kranial CT atau.cCT / kranial MRI atau cMRI) - untuk diagnosis asas.
  • Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik jantung otot) - sebagai alat diagnostik asas untuk mengecualikan aritmia jantung (Rakaman ECG lebih dari 72 jam menangkap sekitar 92% kes fibrilasi atrium).
  • Sonografi Doppler / dupleks (ultrasound pemeriksaan: gabungan gambar keratan rentas sonografi (B-scan) dan Sonografi Doppler kaedah; kaedah pengimejan dalam perubatan yang secara dinamik dapat mewakili aliran bendalir (terutamanya darah aliran)) karotid (arteri karotid) - untuk menilai keadaan dinding kapal.

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • CT / MR angiografi atau angiografi penolakan digital (DSA; prosedur untuk pengimejan terpencil kapal- jika terdapat anomali vaskular yang mendasari.
  • Transthoracic echocardiography (TTE) atau transesophageal echocardiography (TEE; pemeriksaan ultrasound jantung melalui pemeriksaan ultrasound yang dimasukkan ke dalam esofagus) - dalam kes aritmia jantung dengan kecurigaan trombi jantung (pembekuan darah di salah satu ruang dalaman jantung )
  • ECG jangka panjang (ECG digunakan lebih dari 24 jam) - untuk mengecualikan aritmia jantung.

Catatan lebih lanjut

  • Menurut kajian pemerhatian, tanpa bukti iskemia pada MRI, risiko apoplexy tidak meningkat pada 12 bulan berikutnya; hanya dalam satu perlima kes kecurigaan doktor disahkan. Peramal penting pengesanan iskemia (bukti pengurangan aliran darah) pada MRI adalah:
    • Jantina lelaki (nisbah odds 2.03).
    • Gejala motor (ATAU 2.12)
    • Gejala berterusan sehingga pemeriksaan perubatan (ATAU 1.97).
    • Penemuan yang tidak normal pada pemeriksaan neurologi awal (ATAU 1.71).
    • Ketiadaan kejadian yang serupa dalam anamnesis (sejarah perubatan) (ATAU 1.87)