Vaksinasi pertusis adalah vaksinasi biasa (vaksinasi biasa) yang diberikan melalui vaksin yang tidak aktif. Ia adalah vaksin aselular. Vaksin toksoid boleh mengandungi hingga empat antigen lain (seperti pertacin, antara lain) sebagai tambahan kepada toksin pertusis. Pertussis (rejan batuk) adalah jangkitan pernafasan yang disebabkan oleh bakteria Bordetella pertussis. Vaksin gabungan biasanya digunakan untuk vaksinasi pertusis: Vaksin kombinasi Tdap (tetanus-difteriavaksin kombinasi -pertussis), dan jika ditunjukkan, vaksin kombinasi Tdap-IPV (untuk penggalak vaksinasi terhadap difteria-tetanus-pertusis-poliomielitis). Tempoh imuniti dengan vaksinasi terhad kepada sekitar sepuluh tahun. Sekiranya penyakit ini telah dilalui, hingga sekitar 20 tahun. Berikut adalah cadangan Suruhanjaya Tetap Vaksinasi (STIKO) di Institut Robert Koch mengenai vaksinasi pertusis:
Vaksin kombinasi Tdap, vaksin kombinasi Tdap-IPV jika ditunjukkan.
Petunjuk (bidang permohonan)
- S / A: Orang dewasa harus mendapat vaksinasi Td yang seterusnya sekali sebagai vaksin kombinasi Tdap.
- Saya: Wanita hamil pada awal trimester ke-3 (dari minggu ke-28 pada mengandung). Sekiranya terdapat peningkatan kemungkinan kelahiran prematur, vaksinasi harus dibawa ke trimester ke-2 (trimester ketiga). Dengan syarat tidak ada vaksinasi pertusis dalam 10 tahun terakhir, yang berikut harus menerima 1 dos vaksin pertusis:
- Wanita yang mengandung anak,
- Tutuplah hubungan rumah tangga (ibu bapa, adik-beradik) dan pengasuh (contohnya, pengasuh anak, pengasuh anak, datuk dan nenek, jika berkenaan) bayi yang baru lahir sekurang-kurangnya 4 minggu sebelum kelahiran anak.
Sekiranya vaksinasi tidak berjaya sebelum ini reka bentuk, ibu harus diberi vaksin sebaiknya pada hari-hari pertama selepas kelahiran anak * .Baru: vaksinasi terhadap pertusis untuk wanita hamil dengan vaksin kombinasi Tdap pada awal trimester ke-3 (mengandung ketiga). Sekiranya terdapat peningkatan kemungkinan kelahiran prematur, vaksinasi harus dibawa ke trimester ke-2. Vaksinasi harus dilakukan tanpa mengira jarak dari vaksinasi pertusis yang dilakukan sebelumnya dan di mana-mana mengandung.
- B: Dengan syarat tidak ada vaksinasi pertusis dalam 10 tahun terakhir, personel dalam perkhidmatan kesihatan dan juga kemudahan masyarakat harus menerima 1 dos vaksin pertusis
Vaksinasi umum pada orang dewasa tidak perlu dilakukan. Matlamat STIKO adalah imunisasi awal kanak-kanak. * Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (agensi persekutuan AS Jabatan AS Pemeriksaan dan Perkhidmatan Manusia) mengesyorkan vaksinasi TdaP antara minggu ke-27 dan ke-36 kehamilan, kerana plasenta membolehkan pemindahan antibodi terhebat hanya dari minggu ke-32 hingga ke-34. Pendekatan ini telah menyebabkan penurunan kes pertusis pada bayi. Waktu yang paling optimum menurut kajian kohort mungkin kehamilan 30 minggu. Lagenda
- S: Imunisasi standard dengan penggunaan umum.
- J: vaksinasi penggalak
- I: Petunjuk vaksinasi untuk kumpulan risiko dengan individu (bukan pekerjaan) peningkatan risiko pendedahan, penyakit atau komplikasi dan untuk perlindungan pihak ketiga.
- B: Vaksinasi kerana peningkatan risiko pekerjaan, misalnya, setelah penilaian risiko sesuai dengan Keselamatan Pekerjaan dan Pemeriksaan Akta / Ordinan Bahan Biologi / Ordinan mengenai Langkah berjaga-jaga perubatan pekerjaan (ArbMedVV) dan / atau untuk perlindungan pihak ketiga dalam konteks aktiviti pekerjaan.
Kontraindikasi
- Orang dengan penyakit akut yang memerlukan rawatan.
- Wanita hamil (harus dielakkan)
Pelaksanaan
- Imunisasi asas: empat vaksinasi pertama berlaku pada tahun pertama kehidupan (vaksinasi pertama pada usia 2 bulan, diikuti oleh dua lagi pada usia 3 dan 4 bulan, dan vaksinasi keempat pada usia 11-14 bulan)
- Hari ini ada kemungkinan melakukan vaksinasi kombinasi, agar anak-anak dilindungi secara efektif penyakit berjangkit dengan sedikit vaksinasi. Jadual enam vaksinasi melindungi daripada difteria, tetanus, pertusis, poliomielitis, Haemophilus influenzae taip b, dan hepatitis B. "2 + 1 jadwal" yang dikurangkan untuk jadwal enam vaksinasi adalah sebagai berikut: Pada usia 8 minggu, siri vaksinasi dimulakan dan vaksinasi berikutnya diberikan pada waktu yang disarankan pada usia 4 dan 11 bulan. Di antara dos vaksinasi ke-2 dan ke-3, selang minimum 6 bulan mesti diperhatikan.
- Vaksinasi berulang: umur 15-23 bulan dan 2-4 tahun.
- Vaksinasi penggalak pertama diberikan pada usia 5-6 tahun. Vaksinasi penggalak lain disyorkan pada usia 9-17 tahun.
- Jurang vaksinasi pada remaja dan orang dewasa harus ditutup. Pada tarikh akhir vaksinasi tetanus harus diberi vaksin terhadap pertusis dengan jika perlu (vaksinasi kombinasi Tdap).
- Arahan untuk vaksinasi wanita hamil: Penggunaan vaksin kombinasi Tdap (Covaxis, Boostrix), jika ditunjukkan sebagai vaksin kombinasi Tdap-IPV (Repevax, Boostrix-Polio). Vaksinasi tanpa mengira jarak dari vaksin pertusis yang telah diberikan sebelumnya dan semasa kehamilan.
Catatan penting! Dari usia 5-6 tahun harus digunakan untuk vaksinasi terhadap difteria dan pertusis vaksin dengan jumlah antigen yang dikurangkan (d bukan D dan ap bukan aP). Manakala Td vaksin (Td-vaksin Mérieux, Td-pur, Td-Rix, kecuali Td-Immun) dan vaksin IPV monovalen (IPV-Mérieux) dilesenkan untuk imunisasi asas mengikut maklumat teknikal, vaksin kombinasi yang sesuai dengan komponen pertusis (Tdap: (Boostrix, Covaxis, TdaP-Immun), Tdap-IPV: (Boostrix-Polio, Repevax)) terutama ditujukan untuk vaksinasi penggalak.
Keberkesanan
- Keberkesanan yang boleh dipercayai
- Perlindungan vaksin hilang setelah bertahun-tahun. Dalam kajian terhadap 1,246 subjek kawalan yang diberi vaksin sepenuhnya, keseluruhan perlindungan vaksin berada di bawah 64 peratus. Pada tahun pertama setelah vaksinasi, perlindungan adalah 73 persen. Selepas dua hingga empat tahun, perlindungan menurun kepada 34 peratus.
Kemungkinan kesan sampingan / reaksi vaksinasi
- Dalam vaksin untuk kanak-kanak (vaksin pertusis akselular - tanpa bahagian patogen) sangat jarang berlaku.
- Dengan vaksin untuk orang dewasa (vaksin mati dengan patogen pertusis yang terbunuh), kesakitan dan reaksi tempatan seperti kemerahan pada kulit dan pembengkakan mungkin berlaku; demam juga boleh berlaku
