Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.
- Kiraan darah kecil
- Elektrolit - kalium, natrium [hiponatremia: <135 mmol / l]
- Air kencing natrium dalam air kencing secara spontan.
- Jumlah protein dalam serum (protein serum; protein serum).
- Kencing dan serum osmolaliti (U-osm, H-osm).
- Glukosa
- Urea
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif).
- Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darah), enapan.
- Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin jika perlu.
- Parameter pankreas - amilase, elastase (dalam serum dan najis), lipase.
- Diagnostik SIADH: natrium, klorida, urea, kencing dan serum osmolaliti [hyponatremia, hypouricemia, penurunan osmolality serum, hypochloridemia, osmolality urin> 100 mosmol / L].
S-osm = 2 x S-Na + + urea + glukosa (kepekatan dalam mmol / L) S-osm = 2 x S-Na + + urea / 2.8 + glukosa/ 18 (urea dan glukosa dalam mg / dL).
Perbezaan antara serum yang dikira dan diukur osmolariti = jurang osmotik [≤ 10 mosmol / L].
Prosedur:
- Sekiranya hiponatremia → tidak termasuk hiponatremia hipertonik: jurang osmotik mestilah ≤ 10 mosmol / L
- Penentuan natrium air kencing:
- Hipovolemia: klinik. Penurunan isipadu (kehilangan air):
- Na air kencing <30 mmol / L = penyebab extrarenal.
- Na air kencing> 30 mmol / L = penyebab buah pinggang
- Euvolemia: klinik. Tanda-tanda biasanya tidak pecah
- Na Urin> 30 mmol / L
- Hipervolemia: klinik. Edema, jantung kegagalan, hati sirosis, sindrom nefrotik.
- Na air kencing <20 mmol / L
- Hipovolemia: klinik. Penurunan isipadu (kehilangan air):
