Diagnosa
Kaedah pilihan untuk diagnosis efusi perikardial is ultrasound diagnostik (sonografi), di mana air di perikardium dapat digambarkan. Tomografi komputer (CT) juga dapat digunakan untuk memvisualisasikan cecair antara keduanya perikardium lapisan. Selepas pengesahan visual mengenai pengumpulan air, cecair biasanya diambil dari rongga perikardial (tusuk) untuk memeriksanya untuk kemungkinan patogen atau kanser sel. Pengumpulan cecair juga dapat diperhatikan di ECG, dan mereka yang terkena sering menunjukkan ruam yang berkurang dalam rakaman ECG.
Komplikasi
Komplikasi pengumpulan air yang ditakuti perikardium adalah apa yang disebut tamponade perikardial. Ini adalah gangguan fungsi besar jantung, yang disebabkan oleh pengumpulan cecair yang sangat kuat di perikardium. The jantung kemudian hampir tidak dapat mengepam dengan betul, ventrikel hampir tidak dipenuhi darah dan bekalan darah ke jantung hampir tidak dapat dipastikan dengan pemampatan. Dalam kes yang melampau, ini bahkan boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa apabila tidak mencukupi darah boleh diusir dari jantung untuk membekalkan badan.
Terapi
Terapi efusi perikardial boleh berubah-ubah dan banyak bergantung kepada sebab yang mendasari. Pengumpulan cecair kecil di perikardium biasanya tidak memerlukan terapi, yang lebih besar harus dibebaskan dengan tusukan untuk mengelakkan komplikasi. Dalam prosedur ini, doktor yang merawat memasukkan jarum ke dalam dada di bawah kawalan ECG dan memajukannya ke dalam perikardium, di mana ia kemudian ditarik dari perikardium melalui kanula.
Akan tetapi, jika jumlah cairannya begitu besar sehingga tidak dapat dikeluarkan secara sederhana tusuk, juga memungkinkan untuk meletakkan saliran perikardial ke dalam perikardium, yang kemudian mengalirkan cairan secara berterusan melalui sejenis kateter. Sekiranya efusi perikardial berjangkit, pentadbiran antibiotik atau anti-radang ubat penahan sakit sering ditunjukkan. Walau bagaimanapun, jika tidak ada terapi konservatif yang ditunjukkan atau jika efusi berulang terjadi, seringkali hanya campur tangan pembedahan yang dapat memberikan kelegaan: Ini melibatkan pemotongan semacam lubang kecil atau tingkap di perikardium (pericardial windowing), di mana cairan terkumpul dapat keluar.
Hanya dalam kes yang sangat jarang diperlukan penyingkiran lengkap perikardium (perikardiosentesis). Sekiranya terdapat air di dalam perikardium, ini boleh menyebabkan komplikasi serius. Sebagai contoh, penyempitan jantung menyebabkan kehilangan fungsi dengan penurunan jumlah yang ketara darah sedang dipam ke dalam peredaran.
Kadang-kadang, terapi konservatif (tunggu-dan-lihat) mencukupi dengan merawat penyebab pengekalan air. Selalunya, bagaimanapun, a tusuk ia perlu. Semasa prosedur ini, air dapat disalirkan dari perikardium.
Dalam kebanyakan kes, cecair dari perikardium juga digunakan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Tusukan biasanya dilakukan secara ultrasonik dengan jarum atau jarum suntik yang panjang. Dengan jarum suntik, cecair dapat dikumpulkan secara langsung sehingga dapat digunakan untuk tujuan diagnostik lebih lanjut.
