bulimia

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

  • Bulimia nervosa
  • Anorexia nervosa
  • Anorexia
  • Anorexia
  • Gangguan pesta minum-minum makan
  • Hyperphagia psikogenik

definisi

Ciri utama gangguan bulimia adalah selera makan berulang. Semasa makan ini sesuai, pesakit memakan sejumlah besar makanan dalam jangka masa yang singkat. Jumlah ini jauh lebih besar daripada yang dimakan oleh orang yang sihat dalam jangka masa yang sama. Selera makan boleh diikuti dengan keinginan diri muntah, tetapi ini tidak perlu.

Epidemiologi

Bulimia nervosa (bulimia) lebih kerap berlaku pada populasi umum daripada anoreksia saraf (anoreksia). Menurut kajian Amerika, kebarangkalian terkena bulimia pada wanita (berumur 15-30) adalah sekitar 2%. Taburan jantina sepadan dengan pembahagian untuk anoreksia (anoreksia) (wanita hingga lelaki = 12: 1). Kemungkinan permulaan penyakit ini sangat serupa dengan penyakit ini anoreksia nervosa (anoreksia) (kira-kira 16-18 tahun).

Diagnosis pembezaan

Pesakit yang menderita obesiti (berat badan berlebihan) juga boleh mengalami serangan selera makan yang meradang. Namun, ini biasanya tidak termasuk percubaan berikutnya untuk mengatur berat badan dengan pelbagai langkah (lihat ringkasan bulimia). Walau bagaimanapun, tingkah laku makan yang ketara juga boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit fizikal (kencing manis melitus, otak ketumbuhan dll). Akhir sekali, dari sudut terapi, harus diingat bahawa pesakit dengan gejala skizofrenia juga dapat menunjukkan tingkah laku makan yang sangat ketara.

Morbiditi bersama

  • Separuh daripada semua orang yang menderita bulimia juga mengalami gangguan kecemasan
  • Kemurungan or perubahan emosi juga dijumpai dalam perjalanan penyakit ini di sekitar 50% dari semua pesakit. - Pada kira-kira 1/5 dari semua pesakit, kriteria diagnostik untuk ketagihan alkohol atau dadah dipenuhi.

Ringkasan

Selain daripada serangan selera makan yang berulang dengan makan berlebihan, pesakit pada amnya menunjukkan tingkah laku makan yang sangat terkawal ("makan yang dikendalikan") Pengendalian tingkah laku makan ini hampir dilakukan melalui kepala dan bukan melalui perut. Persepsi penting seperti perasaan lapar dan kenyang tidak diambil kira.

Matlamat jangka panjang pengambilan makanan ini adalah untuk mengurangkan berat badan. Bagaimanapun, orang yang menderita bulimia sangat mementingkan tubuh mereka sendiri dan berat badannya, kerana ada kaitan langsung antara tubuh dan harga diri. Oleh kerana pesakit sudah tentu mengetahui akan makanan mereka, ada rasa takut akan serangan selera makan seterusnya dan kenaikan berat badan yang berkaitan.

Atas sebab ini, pesakit mengambil tindakan pengawalseliaan yang disebut untuk mencegah kenaikan berat badan seperti itu. Kira-kira 80% pesakit mempraktikkan apa yang disebut sendiri-induced (induced) muntah. Sebilangan tertentu juga disalahgunakan berulang julap.

(Harus diingat bahawa ini tidak pernah memberi kesan yang diinginkan. Tujuannya sering kali adalah untuk mencegah penyerapan (pengambilan) nutrien. Walau bagaimanapun, hanya air yang ditarik dari badan dan ini tidak diinginkan dalam kebanyakan kes).

Sebilangan pesakit juga menggunakan ubat untuk mengurangkan selera makan atau diuretik (pengurang air). Ia menjadi sangat berbahaya bagi pesakit yang menderita kencing manis mellitus ("gula"), kerana ini sering menimbulkan insulin kekurangan untuk mengurangkan pengambilan kalori (ini boleh mengancam nyawa !!!).