Diagnosis dan pemeriksaan awal
Sebaik sahaja tulang selangka patah telah didiagnosis, doktor mempertimbangkan kebaikan dan keburukan pembedahan dan terapi konservatif. Agar dapat membuat keputusan, pelbagai pemeriksaan awal dilakukan. Pertama dan terpenting, sinar-X klavikula memberikan maklumat, mungkin ditambah dengan CT atau MRI.
Ini juga memudahkan perancangan operasi. Sebelum operasi, kekurangan motorik atau deria dan kemungkinan masalah peredaran darah juga direkodkan untuk menilai vaskular atau kerosakan saraf. Sebagai tambahan, darah sampel diperiksa untuk dapat menyediakan simpanan darah sekiranya berlaku komplikasi semasa operasi dan untuk merekodkan status pembekuan pesakit, yang penting untuk pelaksanaan operasi. ECG juga standard. Sebaik sahaja tahap tulang selangka patah telah ditentukan dan pemeriksaan awal telah dilakukan, operasi dapat dimulakan setelah indikasi telah ditentukan dengan jelas.
Punca patah tulang selangka
Dengan patah kadar 10-15% pada orang dewasa, tulang selangka adalah yang kedua paling kerap terkena kecederaan tulang selepas patah jari-jari berhampiran pergelangan tangan (patah jari-jari distal). Penyebabnya boleh menjadi kekuatan tidak langsung (lebih kerap), seperti jatuh pada lengan yang memanjang, memintas (misalnya jatuh dari basikal) dengan penghantaran daya ke klavikula, atau trauma langsung (kurang kerap) oleh pukulan atau jatuh di bahu depan. Kemalangan lalu lintas (lebih kurang
50%, di sini terutama penunggang motosikal yang memecahkan tulang selangka mereka melalui bahagian bawah helmet motosikal) dan kecederaan sukan (kira-kira 35%, patah tulang yang paling biasa adalah penunggang basikal) adalah penyebab keretakan tulang selangka yang paling biasa. Dalam kira-kira 80% kes, klavikula pecah di bahagian tengah poros, kerana di sinilah diameter klavikula terkecil. Dalam kira-kira 15% kes, hujung klavikula (lateral, dekat bahu) dan sekitar 5% bahagian tengah (dekat tulang payudara) terjejas. Tulang di kawasan ini mempunyai diameter yang lebih besar, oleh itu lebih stabil dan juga stabil oleh banyak ligamen.
