Pengenalan
Definisi asas bagi epilepsi pada kanak-kanak tidak berbeza dengan orang dewasa. Penyakit epilepsi menerangkan gangguan fungsi otak di mana kumpulan sel saraf menyegerakkan untuk waktu yang singkat dan membuangnya dengan sangat cepat, yang kemudian membawa kepada kejang epilepsi. Jenis tepat kejang epilepsi bergantung pada lokasi kumpulan sel saraf ini dan boleh mempengaruhi keseluruhannya otak (digeneralisasikan) atau tetap tempatan (fokus).
Dengan perkadaran 0.5%, epilepsi bukan gambaran klinikal yang jarang berlaku pada kanak-kanak. Perbezaan yang jelas antara demam pergaduhan harus disebutkan di sini, kerana ini tidak secara automatik diberikan kepada bentuk epilepsi. Epilepsi yang bermula pada zaman kanak-kanak dikaitkan dengan risiko pengurangan kecerdasan. Kira-kira 30% daripada semua kanak-kanak yang terjejas mengalami penurunan kecerdasan sepanjang hidup mereka. Juga diketahui bahawa beberapa sindrom epilepsi hanya berkembang di zaman kanak-kanak dan mereda hingga akhir zaman kanak-kanak, seperti epilepsi Rolando atau sindrom Landau-Kleffner.
Sebab-sebabnya
Kemungkinan penyebab zaman kanak-kanak epilepsi sangat pelbagai dan dalam beberapa kes belum difahami dengan baik. Penyebabnya terbahagi kepada tiga kumpulan utama berikut: struktur, genetik, idiopatik. Istilah penyebab struktural merangkumi semua gangguan organik otak, seperti perubahan dalam anatomi, yang keadaan berikut a trauma kraniocerebral, tumor, pendarahan serebrum, tetapi juga penyakit yang jarang berlaku seperti sklerosis tuberous (TSC).
Bahagian pesakit dengan kecenderungan genetik yang ditentukan telah dikurangkan lebih banyak dalam beberapa tahun kebelakangan. Oleh itu, gen individu telah dikenalpasti yang, ketika bermutasi, menyebabkan perkembangan epilepsi atau meningkatkan risiko penyakit itu. Kumpulan epilepsi idiopatik merangkumi semua bentuk epilepsi yang mana penyebabnya tidak dapat dikenal pasti. Bergantung pada bentuk epilepsi, bahagian ini 70%. Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, ada pemahaman yang semakin meningkat bahawa perkembangan epilepsi biasanya bukan hasil dari keadaan tertentu, melainkan bahawa banyak faktor yang baik harus disatukan untuk mendorong perkembangannya.
Tanda-tanda
Gejala utama epilepsi adalah selalu adanya kejang epilepsi. Walau bagaimanapun, mereka sangat bervariasi dalam keparahan dan berkisar dari kedutan kecil, melalui keadaan senja singkat, yang disebut ketidakhadiran, hingga kejang grand mal, yang disertai oleh kedutan dan ketegangan otot yang mempengaruhi seluruh tubuh, dan juga kehilangan kesedaran. Oleh itu, tidak selalu mudah bagi ibu bapa untuk mengenal pasti serangan epilepsi pada anak mereka.
Ini terutama berlaku dengan bentuk epilepsi yang sangat awal, seperti sindrom West. Ini disertai dengan apa yang disebut kekejangan bayi di mana lengan dilipat bersama di hadapan dada dan juga kepala condong ke hadapan. Bagi mata yang tidak terlatih adalah sangat rumit untuk membezakan pergerakan ini dari aktiviti motor biasa.
Selain kejang motor ini, ada juga yang disebut epilepsi ketiadaan. Ini disertai dengan keadaan senja singkat yang tidak dapat diingat oleh orang yang terkena. Selalunya keadaan ini diperhatikan di sekolah dan anak-anak digambarkan seperti selalu tidak sihat dan tidak fokus.
Namun, mencapai tahap perkembangan terlalu lambat atau bahkan kehilangan apa yang telah dipelajari juga dapat menjadi indikasi mengenai sindrom epilepsi tertentu dan harus dijelaskan berkenaan dengan persoalan ini. . Terdapat banyak bentuk epilepsi pada kanak-kanak yang berlaku hanya atau lebih kerap dari tidur.
Salah satu bentuk epilepsi yang paling biasa pada kanak-kanak, epilepsi Rolando yang disebut, misalnya, dicirikan oleh kejang dan kekejangan otot tekak, lidah dan satu setengah wajah pada waktu malam, yang kemudian boleh merebak ke seluruh badan. Walau bagaimanapun, bentuk lain, seperti Sindrom Lennox-Gastaut, juga dikaitkan dengan pelbagai kejang pada waktu malam. Sindrom epilepsi lain yang berkaitan dengan pengumpulan sawan pada waktu malam adalah sindrom CSWS atau Ohtahara. Pada masa ini diasumsikan bahawa pengumpulan sawan pada waktu malam disebabkan oleh penyegerakan asas saraf sel yang lebih kuat, yang dengan demikian dapat beralih lebih cepat ke penyegerakan yang lebih besar
