Pengimejan Saluran Susu (Galaktografi)

Galactography adalah prosedur radiografi yang digunakan dalam bidang ginekologi (kesihatan wanita). Dalam peperiksaan ini, para susu saluran mamalia betina (payudara) dipvisualisasikan dengan bantuan Sinar X medium kontras untuk menunjukkan perubahan patologi (patologi) secara visual. Galaktografi digunakan untuk mendiagnosis proses penyakit yang berlaku di susu saluran, seperti karsinoma intraduktal kecil (kanser terhad kepada sel-sel susu saluran (= DCIS)), papilloma (tumor mukosa jinak), atau proses keradangan kronik.

Petunjuk (bidang permohonan)

Petunjuk dan prasyarat untuk pemeriksaan ini adalah rembesan (patologi) patologi (kebocoran cecair) dari puting (payudara). Ini amat ketara apabila hanya satu kelenjar susu yang terjejas. Rembesan patologi mesti dibezakan dari galaktorea. Galactorrhea adalah rembesan susu di luar graviti (mengandung) dan penyusuan. Penyebab galaktorea biasanya adalah gangguan endokrinologi (hormon). Galaktografi dilakukan dalam:

  • Rembesan hemoragik (berdarah) dari puting (kedua-dua bukti klinikal dan bukti sitologi).
  • Rembesan unilateral, bukan hemorrhagic.
  • Pengesanan sel tumor atau atipia ("penyimpangan dari norma") dalam penemuan sitologi (pemeriksaan sel).

Kontraindikasi

  • Proses keradangan akut pada kelenjar susu.
  • Alergi terhadap media kontras

Sebelum peperiksaan

Pemeriksaan biasanya didahului dengan pemeriksaan klinikal, mamogram konvensional yang berorientasi (Sinar X payudara) dan pemeriksaan sitologi rembesan.

Prosedur

Galaktografi dapat dilakukan hanya jika terdapat rembesan patologi dengan dilatasi saluran susu, kerana dalam keadaan ini dapat dilihat pembukaan saluran susu. Semasa galaktografi, pesakit harus berbaring dengan selesa dan payudara mesti diterangi dengan baik. Sekiranya terdapat rembesan yang sangat berat, kelenjar susu terlebih dahulu dilancarkan secara manual untuk menghilangkan rembesan yang menebal atau darah pembekuan (darah beku). Ini diikuti dengan pembasmian kuman kedua-duanya puting dan sekitarnya kulit. Dalam kes kesakitan, tempatan anestesia (anestesia tempatan) mungkin. Doktor pemeriksa menggunakan pembesar gelas untuk mencari saluran susu yang dimaksudkan dan mencarinya dengan teliti dengan jarum galaktografi tumpul (misalnya kateter galaktografi Masak). Setelah jarum diletakkan, 0.1 hingga 0.5 ml air- medium kontras larut disuntik dengan teliti tanpa udara melalui picagari medium kontras yang disambungkan ke jarum oleh sistem tiub. Sekarang saluran perkumuhan dimampatkan dengan bantuan swab atau plaster untuk mengelakkan kebocoran medium kontras sehingga Sinar X gambar diambil. Selepas itu, mamogram diambil dalam 2 pesawat, yang dapat ditambah dengan gambar pembesaran. Keadaan berikut boleh menyebabkan artifak gambar (penemuan gambar yang salah):

  • Suntikan udara
  • Penyempitan saluran susu secara spastik (sempit)
  • Jumlah agen kontras tidak mencukupi
  • Saluran susu tersumbat, misalnya, disebabkan oleh darah pembekuan.
  • Terlalu banyak mampatan payudara semasa mamografi.

Akhirnya, radiografi dinilai, memberi perhatian khusus kepada duktasia (dilatasi saluran susu), mengisi kecacatan dan kerosakan saluran.

Selepas peperiksaan

Tidak ada langkah khas yang diperlukan selepas peperiksaan. Sekiranya penemuan tidak normal dijumpai, penjelasan histologi (tisu halus) (biopsibiasanya diperlukan kerana galaktografi tidak membenarkan pembezaan antara penemuan jinak dan malignan.

Kemungkinan komplikasi

  • Reaksi anaphylactic (teruk reaksi alahan) dalam alahan medium kontras.
  • Galactophoritis (keradangan saluran susu).
  • Mastitis (radang pada payudara)
  • Ekstravasasi - pengumpulan bahan kontras di luar saluran susu, contohnya, di saluran limfa, menyebabkan penilaian pemeriksaan sukar dilakukan.