Gangguan penciuman atau disfungsi penciuman merujuk kepada gangguan yang berkaitan dengan pengertian bau. Ini boleh melibatkan hipersensitiviti terhadap bau tertentu serta penurunan kemampuan untuk bau.
Apa itu gangguan penciuman?
Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi hidung dan penciuman saraf. Klik untuk membesarkan. Perubatan pada dasarnya membezakan antara tiga jenis gangguan penciuman: di satu pihak, ada pesakit yang menderita hiperosmia yang disebut - ini adalah nama yang diberikan kepada hipersensitiviti terhadap bau tertentu. Sebaliknya adalah hiposmia - dalam gejala ini terdapat ketidakpekaan terhadap rangsangan tertentu. Sekatan jelas mengenai rasa bau hingga hilang sepenuhnya kemampuan berbau lagi disebut dalam bahasa teknikal juga Anosmie. Ketiga-tiga jenis gangguan penciuman ini diringkaskan secara kasar sebagai gangguan penciuman kuantitatif. Sebaliknya, terdapat gangguan penciuman kualitatif - ini adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan persepsi aroma yang berubah. Pesakit yang menderita gangguan kualitatif tersebut sama ada merasakan bau walaupun tidak ada sama sekali atau merasakan bau yang ada dengan cara yang sangat diubah. Gangguan penciuman agak meluas di Jerman - bagaimanapun, kira-kira 80,000 orang pergi ke doktor setiap tahun kerana rasa bau yang berubah.
Punca
Penyebab gangguan penciuman pada dasarnya terbahagi kepada penyebab sinunasal dan bukan sinunasal. Yang pertama disebabkan oleh penyakit hidung atau resdung. Punca bukan sinunasal, biasanya melibatkan kerosakan pada sistem penciuman. Sekiranya berlaku alahan atau polip, misalnya, sering terdapat perubahan atau bahkan kegagalan sistem penciuman - hanya dalam kes yang jarang berlaku adalah penyakit serius seperti otak ketumbuhan di belakang gangguan. Malah penyelewengan anatomi seperti bengkok septum hidung atau kepincangan lain boleh menyebabkan sistem penciuman menjadi terhad atau diubah. Penyebab bukan sinunasal dari gejala ini termasuk kesan sampingan ubat-ubatan, kepala kecederaan, atau bersentuhan dengan pelbagai jenis perengsa. Wanita hamil juga sering mengadu rasa bau yang berkurang atau berubah - tetapi setelah anak dilahirkan, gejala ini biasanya hilang dengan sendirinya. Dalam Alzheimer penyakit, gangguan penciuman juga sering terjadi - bagaimanapun, kira-kira 80 hingga 90 peratus pesakit Alzheimer dipengaruhi oleh gangguan penciuman.
Gejala, keluhan dan tanda
Gangguan penciuman boleh menyebabkan pelbagai gejala, bergantung pada jenis dan keparahannya. Biasanya, disosmia mengakibatkan penurunan deria bau yang ketara. Orang yang terjejas tidak lagi dapat merasakan bau tertentu atau hanya dapat merasakannya hanya sedikit, dan sering kali bau tertentu dianggap tidak menyenangkan. Phantosmia ditunjukkan oleh persepsi bau yang tidak ada. Dalam parosmia, bau yang biasa dirasakan berbeza dan dianggap tidak menyenangkan atau menjengkelkan. Pseudoosmia disertai dengan penafsiran semula bau. "Bau tidak sedap" yang tidak sedarkan diri ini biasanya dikaitkan dengan ketidakselesaan mental yang lebih jauh. Sekiranya intoleransi penciuman, orang yang terjejas bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap bau; dalam kebanyakan kes, penyebab psikologi juga menjadi asasnya. Sekiranya terdapat gangguan penciuman kuantitatif, wangian mempunyai kesan yang lebih kuat atau lebih rendah daripada biasa. Bergantung pada bentuknya, disfungsi penciuman kuantitatif mungkin berkaitan dengan kehilangan sepenuhnya kemampuan untuk mencium atau dengan pengembangan toleransi terhadap wangian tertentu. Dalam kebanyakan kes, deria penciuman sangat berkurang dan orang yang terjejas kurang dapat merasakan aroma. Apa yang terdapat dalam pelbagai gangguan penciuman adalah bahawa mereka tidak lagi dirasakan seperti itu setelah beberapa waktu. Dengan cepat pembiasaan masuk dan ketiadaan bau disembunyikan, misalnya, dengan makanan yang terlalu musim atau menggunakan deodoran yang berlebihan.
Kursus
Di banyak pesakit, gangguan bau hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, pada orang lain, pemeriksaan komprehensif diperlukan untuk menjelaskan sebab yang tepat. Oleh itu, rawatan juga sukar dilakukan pada pesakit ini dan gangguan bau dapat berlanjutan selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan atau bahkan menjadi kronik.
Komplikasi
Gangguan penciuman itu sendiri bukan komplikasi dan tidak memberi kesan negatif kepada pesakit kesihatan. Oleh itu, jangka hayat tidak dikurangkan dengan gangguan bau, dan tidak ada gejala atau komplikasi lain yang timbul dengan penyakit ini. Namun, gangguan itu mengurangkan kualiti hidup dan menjadikan kehidupan seharian pesakit lebih sukar. Begitu juga, tidak mungkin lagi menikmati makanan dan cecair dengan cara biasa. Dalam kes yang paling teruk, gangguan penciuman boleh membawa mati dalam situasi berbahaya sekiranya bahaya tertentu tidak dapat dikesan kerana kurangnya deria bau. Selanjutnya, gangguan penciuman juga boleh membawa kepada aduan psikologi dan kemurungan. Orang yang terjejas dikecualikan secara sosial atau malu dengan penyakitnya. Rawatan gangguan penciuman hanya mungkin dilakukan pada tahap yang terhad. Dalam banyak kes, orang yang terjejas harus menghabiskan seluruh hidupnya dengan gangguan tersebut. Walau bagaimanapun, rawatan dengan bantuan antibiotik or zink boleh dijalankan. Adakah ini akan berjaya, bagaimanapun, tidak dapat diramalkan. Jangka hayat tidak dipengaruhi oleh gangguan bau dan tidak berkurang.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Dalam banyak kes, gangguan bau tidak menyebabkan masalah yang besar dalam kehidupan seharian. Walaupun begitu, orang yang mengalami gangguan berbau harus selalu berjumpa doktor. Sekiranya perubahannya hanya minimum jika dibandingkan dengan manusia, disyorkan lawatan ke doktor untuk menentukan penyebabnya dan dapat menilai perjalanan penyakit ini. Penjelasan terperinci mengenai penyakit ini dan perbincangan mengenai isyarat amaran sangat penting untuk mengelakkan ancaman nyawa keadaan dalam kehidupan seharian. Sekiranya kerosakan meningkat, perlu berkonsultasi dengan doktor. Sekiranya sesak nafas, gangguan dalam bernafas atau timbulnya kecemasan, doktor harus berunding. Sekiranya kegelisahan mencetuskan perubahan tingkah laku, penarikan sosial atau fobia sosial berlaku, perundingan doktor diperlukan. Sekiranya ada kesakitan daripada kepala, perasaan tekanan di kepala, berair hidung or mimisan, disarankan berjumpa doktor. Sekiranya hidung tersumbat, hidung bercakap atau bengkak di hidung, doktor harus berunding. Sekiranya orang yang terjejas menderita pening, loya or muntah, doktor diperlukan. Dalam kes terpencil, tiba-tiba akut keadaan of kesihatan kebimbangan berlaku. Dalam kes ini, ambulans mesti dipanggil supaya tidak ada ancaman terhadap nyawa.
Rawatan dan terapi
Untuk memastikan rawatan yang cekap, doktor akan terlebih dahulu bertanya kepada pesakit secara terperinci mengenai sejauh mana tahap keadaan. Yang terpenting, adalah penting untuk mengetahui bagaimana jenis gangguan penciuman menampakkan dirinya atau adakah aduan lain seperti gangguan rasa rasa turut hadir. Doktor kemudian akan memeriksa hidung, termasuk celah penciuman dan faring, secara terperinci. Ujian penciuman biasanya dapat memberikan maklumat yang lebih tepat mengenai jenis gangguan penciuman yang dimaksudkan - walaupun pada beberapa pesakit, pemeriksaan neurologi yang komprehensif juga diperlukan. The terapi biasanya bergantung kepada sebab yang mendasari. Sekiranya berlaku perubahan anatomi, seperti bengkok septum hidung sebagai penyebab gangguan penciuman, ini dapat diperbaiki dengan mudah melalui pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam kes lain, rawatan sukar dilakukan. Sekiranya penyebab hormon mendasari gangguan tersebut, penggantian hormon dapat membantu. Steroid, zink and antibiotik sering juga digunakan - tetapi sejauh mana ini benar-benar dapat membantu mengatasi gangguan bau masih belum banyak dijelaskan dan kontroversial. Beruntung dapat mengira diri mereka pesakit yang mana gangguan bau hilang dalam beberapa hari dengan sendirinya.
Prospek dan prognosis
Prognosis penciuman atau gangguan bau bergantung kepada sama ada gangguan sementara dari deria bau atau gangguan penciuman kekal atau kehilangan sepenuhnya deria bau. Gangguan penciuman adalah masalah yang kompleks. Ini mempunyai prognosis yang lebih baik terutama pada orang muda. Malangnya, pendekatan terapi sebelumnya tidak selalu berjaya. Di samping itu, gangguan penciuman yang berkaitan dengan usia sama tidak dapat dirawat seperti gangguan penciuman kongenital. Telah diketahui bahawa kira-kira dua pertiga daripada semua pesakit yang mengalami gangguan penciuman setelah jangkitan virus mengalami peningkatan spontan. Pada satu pertiga pesakit, gangguan penciuman kekal. Prognosisnya cukup baik jika dadah atau bahan pencemar telah mencetuskan gangguan penciuman. Dalam kebanyakan kes, gangguan itu akan merosot apabila ubat dihentikan. Sekiranya pendedahan pencemaran, penghindaran bahan pencetus mesti dicapai agar prognosis bertambah baik. Gangguan bau sering berlaku selepas jangkitan sinus-hidung yang teruk dan penyakit sistem pernafasan. Sebaik sahaja rawatan berlaku, gejala hilang dalam banyak kes. Keadaan berbeza apabila penciuman adalah hasil daripada kepala kecederaan atau pembedahan. Dalam kes ini, prognosis mungkin positif hanya untuk sebilangan kecil mereka yang terjejas. Syarat untuk pemulihan lengkap berbeza-beza dari individu ke individu dan bergantung kepada penyebabnya.
pencegahan
Hampir tidak ada pencegahan langsung terhadap gangguan bau. Namun, jika seseorang sudah menderita dan mengetahui sebab yang tepat, sekurang-kurangnya seseorang dapat mencubanya. Sekiranya, sebagai contoh, ubat-ubatan adalah pencetus gangguan penciuman, disarankan untuk beralih ke ubat lain.
Penjagaan selepas itu
Pilihan langsung untuk penjagaan selepas waktu biasanya tidak mungkin berlaku untuk gangguan penciuman. Tidak dapat diramalkan secara universal apakah gangguan bau dapat disembuhkan sepenuhnya. Pertama dan terpenting, individu yang terjejas bergantung pada rawatan perubatan dari doktor untuk mengelakkan komplikasi selanjutnya. Cara rawatan gangguan ini sangat bergantung kepada sebab yang tepat. Dalam beberapa kes, ubat atau antibiotik boleh digunakan untuk merawat keadaan. Dalam kes ini, orang yang terjejas mesti selalu memastikan bahawa ubat itu diambil dengan kerap. Ibu bapa juga mesti memastikan bahawa anak-anak mereka minum ubat dengan kerap. Antibiotik tidak boleh diambil bersama alkohol, jika tidak, kesannya akan menjadi lemah. Dalam beberapa kes, gangguan bau hilang dengan sendirinya, jadi tidak perlu rawatan langsung atau tindak lanjut. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku sepanjang hayat. Sekiranya bahan tertentu bertanggungjawab untuk gangguan bau, tentu saja mesti dielakkan. Dalam banyak kes, hubungan dengan penderita gangguan lain juga berguna, kerana pertukaran maklumat bermanfaat dapat terjadi. Jangka hayat pesakit tidak dibatasi oleh gangguan ini.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dalam kehidupan seharian, penjagaan khas harus dilakukan dengan gangguan penciuman. Disasarkan langkah-langkah untuk menyembuhkan atau menghilangkan gejala tidak boleh diambil oleh orang yang terkena. Fokus bagi penghidapnya adalah untuk mencegah ketidakselesaan dan mengelakkannya kesihatan bahaya. Tempat-tempat toksin boleh disedut harus segera ditinggalkan. Makanan hanya boleh dimakan jika ia dibeli secara komersial dan oleh itu boleh diketepikan bahawa toksik atau tidak sesuai. Oleh kerana kurang berbau, isyarat amaran penting sekiranya berlaku bahaya pada orang yang berkenaan. Akibatnya, bahan makanan hanya boleh dimakan di luar negara setelah berunding dengan dan dilindungi oleh pakar tempatan. Dengan cara ini dapat dipastikan bahawa mereka boleh dimakan. Pengambilan bahan makanan yang tarikhnya paling baik telah tamat harus dielakkan. Sekiranya sejuk rantai telah terputus sekiranya produk tenusu segar, daging atau produk sosej, mereka harus selalu dibuang. Perubahan warna yang tidak biasa pada makanan juga menunjukkan barang yang tidak boleh dimakan. Menginap di bilik tertutup atau garaj dengan asap ekzos, bahan kimia atau cat adalah kawasan bahaya. Dalam kes-kes ini, ada baiknya memiliki orang yang menemani yang dapat menunjukkan kemungkinan risiko keracunan pada waktu yang tepat. Di samping itu, disarankan memakai a mulut berjaga di bilik yang ditentukan.
