Kira-kira 90 peratus penduduk dunia menderita laktosa intoleransi atau susu gula sikap tidak bertoleransi. Di negara-negara Eropah Tengah, ada lebih sedikit orang yang menderita laktosa sikap tidak bertoleransi. Di sini, hanya sekitar 10 hingga 20 peratus populasi yang didapati laktosa tidak bertoleransi.
Apakah intoleransi laktosa (intoleransi gula susu)?
Bayi dan kanak-kanak biasanya bertolak ansur dengan produk tenusu seratus peratus tanpa masalah. Susu mengandungi komponen laktosa, yang juga disebut susu gula. Laktosa dipecah oleh enzim laktase. Pada masa dewasa, keupayaan untuk mencerna laktosa secara optimum secara perlahan menurun. Inilah caranya intoleransi laktosa berkembang. Intoleransi laktosa tidak boleh dikelirukan dengan alahan kepada susu protein. Ini adalah kerana intoleransi laktosa hanyalah kelemahan pencernaan.
Punca
Laktosa dipecah dalam usus menjadi komponennya glukosa and galactose dengan bantuan laktase. Enzim pencernaan ini dihasilkan dalam usus kecil. Sekiranya ia dihasilkan tidak mencukupi atau tidak sama sekali dalam tubuh manusia, ini disebut intoleransi laktosa. Laktosa tidak dapat dicerna dengan betul. Laktosa yang tidak dicerna kemudian berpindah ke bahagian usus lain yang dijajah dengan jenis usus yang berbeza bakteria. Ini usus bakteria memakan laktosa yang tidak dicerna. Ini menghasilkan sejumlah besar gas dan organik asid di dalam usus. Mereka juga menyebabkan air pengekalan dalam usus. Ini mengakibatkan pergerakan usus yang ganas. Di sekolah rendah laktase kekurangan, pesakit mengalami kekurangan laktase neonatal akibat penyakit metabolik. Bentuk penyakit ini sangat jarang berlaku. Kekurangan laktase fisiologi bermula pada bayi selepas menyapih. Sangat perlahan, keupayaan untuk menghasilkan laktase kemudian merosot. Kekurangan laktase sekunder dipicu oleh penyakit seperti Penyakit Crohn or celiac penyakit. Apabila penyakit itu disembuhkan, intoleransi laktosa kembali.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala intoleransi laktosa yang paling biasa (susu gula intoleransi) merangkumi yang tidak dapat dijelaskan sakit perut, kembung, dan cirit-birit. Ini berlaku setelah memakan makanan dan minuman yang mengandungi laktosa. Gejala boleh berlaku sejurus selepas memakan laktosa, tetapi juga boleh berlaku dengan kelewatan. Bagaimana individu sensitif bergantung pada enzim laktase, yang digunakan untuk memetabolisme laktosa. Masalahnya adalah bahawa gejala pada mulanya mungkin tidak dapat dijelaskan dan meresap. Organisma semestinya terbiasa dengan pengambilan laktosa. Akibatnya, gejalanya mungkin lebih tidak jelas. Mereka dapat "bertopeng" selama bertahun-tahun dan dibayangi oleh keluhan lain. Dalam kes ini, gejala yang berlaku mungkin termasuk kecenderungan untuk [[penyakit gastrousus | aduan gastrousus, masalah imun yang ketara, gangguan tidur atau uriniti selepas makan makanan yang mengandungi laktosa. Aduan yang disebabkan oleh intoleransi laktosa boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Sebilangan orang bertindak balas terhadap dos laktosa terkecil dengan keluhan pencernaan yang teruk. Orang lain bertolak ansur dengan makanan dengan kandungan laktosa rendah dengan baik, tetapi bukan orang yang mempunyai kandungan laktosa yang lebih tinggi. Sulit untuk selalu mengaitkan gejala yang timbul dengan laktosa, kerana ini sering disembunyikan di bawah bahan "rempah" dalam makanan yang dihasilkan industri. Sekiranya intoleransi laktosa bersama dengan aduan yang menyertainya berlaku di zaman kanak-kanak, penyebabnya mungkin lebih mudah dikenal pasti daripada jika intoleransi menjadi jelas hanya pada masa dewasa kerana kekurangan laktase yang semakin meningkat.
Perkembangan penyakit
Apa yang membuat intoleransi laktosa ketara? Setelah makan yang mengandungi laktosa, pesakit terlebih dahulu mendapat rasa kenyang. Ini diikuti oleh kembung and belching. Sakit perut boleh berkembang hingga kolik, tetapi ini tidak semestinya berlaku begitu drastik. Loya and cirit-birit juga boleh disebabkan oleh intoleransi laktosa. Terdapat banyak penggredan dalam hal ini keadaan. Sebilangan pesakit boleh mengambil sejumlah kecil makanan yang mengandungi laktosa. Contohnya, walaupun kumpulan ini tidak boleh mentolerir susu, krim atau krim manis mentega. Semula jadi yogurt, dadih dan krim masam mentegasebaliknya, sering dicerna dengan baik. Perkara yang sama berlaku untuk keju. Keju yang matang lebih baik diterima daripada keju segar, misalnya. Dengan syarat bahawa makanan yang terlalu banyak tidak dimakan. The asid laktik terkandung dalam produk susu yang sedikit berasid memastikan bahawa ia boleh diterima dengan baik. Ia mengambil alih sebahagian kerja pencernaan. Sebagai peraturan, satu kumpulan boleh mengambil hingga satu gram laktosa tanpa mengalami gejala. Kumpulan lain boleh bertoleransi hingga 10 gram laktosa. Hanya sebilangan kecil pesakit yang tidak boleh bertolak ansur dengan laktosa sama sekali. Pesakit ini mesti memastikan bahawa semua makanan dan minuman, serta ubat-ubatan, tidak mengandungi laktosa.
Komplikasi
Biasanya, tidak ada komplikasi khas atau mengancam nyawa berlaku dengan intoleransi laktosa. Jangka hayat orang yang terjejas tidak terjejas atau berkurang kerana intoleransi laktosa. Walau bagaimanapun, intoleransi laktosa mempunyai kesan negatif terhadap kualiti hidup, jadi pesakit harus menghindari produk tenusu. Apabila produk tenusu dimakan, pesakit mengalami kesakitan di perut dan perut dan, selanjutnya, kembung perut. Tidak jarang, ini kesakitan boleh juga membawa kepada mood depresi dalam jangka masa panjang. Terutama pada waktu malam, yang kesakitan boleh membawa masalah tidur dan dengan itu mudah marah pesakit. Walau bagaimanapun, rawatan penyebab intoleransi laktosa tidak mungkin dilakukan. Mereka yang terjejas mesti mengelakkan produk tenusu dalam kehidupan seharian atau menggunakan produk bebas laktosa. Ini dapat mengehadkan sebahagian besar gejala. Mengambil ubat sokongan juga dapat mengurangkan dan membatasi gejala. Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi atau aduan lain yang berlaku. Selanjutnya, dalam beberapa kes, pesakit bergantung tambahan untuk mendapatkan nutrien yang hilang dari produk tenusu. Walau bagaimanapun, jangka hayat tidak dipengaruhi secara negatif oleh intoleransi laktosa.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Berterusan masalah pencernaan mesti selalu diperiksa oleh doktor. Masalah usus kronik mengurangkan kesejahteraan dan boleh menyebabkan penyakit sekunder yang berkaitan dengan ketidakselesaan lebih lanjut. Oleh itu, doktor mesti berjumpa sekiranya gejala yang dijelaskan terus berulang atau berterusan secara kekal. Sekiranya kekurangan zat makanan dan masalah berat badan berlaku berkaitan dengan intoleransi, pejabat doktor atau klinik harus segera berunding. Sekiranya faktor-faktor risiko seperti penggunaan ubat secara berkala (terutamanya ubat penahan sakit and antibiotik), penyakit atau prosedur pembedahan, dan tidak sihat diet hadir, lawatan ke doktor juga disyorkan. Kurang bersenam dan tekanan juga merupakan pencetus intoleransi. Orang yang mempunyai faktor di atas mesti mendapatkan nasihat perubatan. Di samping itu, pakar pemakanan atau ahli terapi harus berunding, bergantung kepada penyebabnya. Kenalan tambahan adalah ahli gastroenterologi, internis atau ahli alergi. Doktor boleh mendiagnosis intoleransi laktosa dan mencadangkan yang sesuai terapi kepada pesakit. Sekiranya ini dilakukan lebih awal, aduan gastrousus kronik biasanya dapat dielakkan.
Rawatan dan terapi
Rawatan intoleransi laktosa berbeza dari individu ke individu. Terdapat kemungkinan untuk membekalkan enzim yang hilang dengan persediaan yang sesuai dari farmasi. Tablet mengandungi enzim laktase, bagaimanapun, tidak diganti oleh kesihatan syarikat insurans. Perkara yang paling masuk akal adalah menukar anda diet dan sesuaikan dengan intoleransi laktosa anda. Tidak dianjurkan untuk mengelakkan produk tenusu secara umum. Produk tenusu adalah komponen penting dalam diet kerana mereka menyediakan kalsium, yang penting untuk pembentukan tulang. Oleh itu, masih perlu dijelaskan sejauh mana sebenarnya laktosa harus dielakkan atau adakah jumlah yang lebih kecil dapat ditoleransi. Sekiranya pesakit hanya dapat mengonsumsi gula susu dalam jumlah yang sangat sedikit dan oleh itu perlu mengehadkan produk tenusu, disyorkan mengambil persediaan dengan enzim laktase.
Prospek dan prognosis
Intoleransi laktosa tidak mengancam nyawa keadaan. Individu yang terjejas tidak perlu mengharapkan batasan jangka hayat atau kualiti hidup. Walau bagaimanapun, produk yang mengandungi laktosa mesti dielakkan secara kekal. Selain itu, mereka yang terjejas harus berjumpa doktor gastroenterologi atau doktor keluarga mereka secara berkala. Doktor dapat memantau perjalanan penyakit ini dan memberi nasihat mengenai penawar yang sesuai sekiranya terdapat aduan. Ini amat berguna sekiranya terdapat aduan kronik yang tidak dapat diatasi dengan mengelakkan makanan yang sesuai sahaja. Sekiranya simptom berterusan walaupun semuanya langkah-langkah, mungkin ada sebab lain yang mendasari. Dalam kes ini, disyorkan pemeriksaan perubatan yang menyeluruh. Doktor boleh memberikan prognosis yang tepat dan memberikan petua lebih lanjut mengenai bagaimana menguruskan kehidupan seharian dengan penyakit ini. Intoleransi laktosa sekunder ringan sering dapat disembuhkan dengan secara perlahan meningkatkan penggunaan produk yang mengandungi laktosa. Intoleransi laktosa kongenital berterusan sepanjang hayat. Gangguan enzim mesti diubati secara kekal dengan mengelakkan makanan yang sesuai. Jika tidak, komplikasi besar boleh berlaku yang mempengaruhi kesejahteraan. Pada kanak-kanak, intoleransi laktosa boleh menyebabkan gejala yang mengancam nyawa. Perjalanan penyakit ini bergantung pada apakah gangguan enzim dikesan lebih awal dan apa langkah-langkah telah diambil. Sekiranya dirawat lebih awal oleh pakar, prognosisnya positif.
pencegahan
Untuk mengelakkan timbulnya gejala, pesakit boleh memilih makanan bebas tenusu sebagai langkah pencegahan. Senarai ramuan produk menyatakan sama ada makanan yang tidak mengandungi susu benar-benar tidak dibekalkan dengan laktosa. Malangnya, tidak ada pencegahan lain, misalnya terhadap kelemahan pencernaan yang sebenarnya.
Penjagaan selepas itu
Penjagaan susulan sering berlaku dalam kes penyakit serius yang mungkin berulang setelah prosedur yang berjaya. Kanser mewakili contoh klasik. Sebaliknya, intoleransi laktosa adalah kekal. Ia tidak hilang. Lebih-lebih lagi, ia tidak mengancam nyawa. Sekiranya intoleransi laktosa, rawatan selepas penjagaan mempunyai fokus yang berbeza: pesakit harus membawa kehidupan tanpa gejala dalam kehidupan sehariannya. Ini dapat dicapai dengan mengelakkan makanan dengan kandungan laktosa yang tinggi. Penjagaan susulan sebenarnya mewakili perubatan pemantauan. Temujanji wajib enam bulan sering diatur di mana kemajuan penyakit didokumentasikan. Semasa ini, peperiksaan kadang-kadang kompleks berlaku, yang memungkinkan pernyataan mengenai organ dalaman. Dalam kes intoleransi laktosa, sebaliknya, penglibatan doktor dan ahli terapi terhad kepada pemindahan pengetahuan yang murni. Doktor memberitahu pesakitnya mengenai diagnosisnya dan mungkin mengesyorkan kaunseling pemakanan. Pelaksanaan nasihat yang diberikan adalah tanggungjawab pesakit. Di samping itu, pengambilan ubat tertentu dapat mengelakkan tanda-tanda biasa. Pesakit boleh meminta preskripsi doktor untuk sebarang gejala. Terutama apabila tidak jelas mengenai kandungan gula dalam makanan dan minuman berguna untuk digunakan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Mereka yang mengalami intoleransi laktosa harus mengubah diet mereka. Dengan berbuat demikian, penting untuk mengetahui sama ada laktosa mesti dielakkan sepenuhnya atau adakah diet rendah laktosa mencukupi. Ini kerana orang yang terjejas sering boleh mengambil sejumlah kecil laktosa tanpa sebarang aduan. Untuk mengekalkan makanan yang seimbang walaupun tidak menggunakan produk tenusu, masuk akal untuk menghubungi pakar pemakanan. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, orang ini dapat menjawab soalan dan mengesampingkan kekurangan zat makanan. Kerana dengan penolakan makanan yang mengandung susu secara umum, kekurangan makanan kalsium, yang penting untuk struktur tulang. Untuk mengatasi masalah ini, dapat memakan sayur-sayuran hijau yang kaya dengan kalsium, seperti brokoli atau adas. Walau bagaimanapun, tidak perlu mengelakkan produk tenusu sepenuhnya. Pasar raya menawarkan pelbagai produk tanpa laktosa berlabel. Di sini, enzim laktase ditambahkan ke dalam susu, yang memastikan gula susu dipecah dan dengan itu menjadi lebih mudah dicerna. Anda juga boleh beralih ke pengganti nabati, seperti am atau susu oat. Anda juga boleh mengambil laktase tambahan dengan makanan yang mengandungi susu. Ini membolehkan makanan yang mengandungi laktosa dicerna tanpa masalah. Persediaan boleh didapati dalam bentuk tablet atau serbuk, di kaunter farmasi, kedai ubat atau pasar raya. Penting untuk memerhatikan dos yang betul dan tidak mengambil terlalu sedikit enzim, jika tidak kesannya tidak akan dirasakan.
