Glinida

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Diabetes dadah, diabetes mellitus, repaglinide (cth Novonorm®) dan nateglinide (cth Starlix®)

Bagaimanakah glinides repaglinide (cth Novonorm®) dan nateglinide (cth Starlix®) berfungsi?

Repaglinide (Novonorm®) dan nateglinide (Starlix®) menggalakkan pembebasan insulin dari pankreas. Prasyarat untuk ini ialah itu pankreas sendiri masih boleh menghasilkan insulin. Apabila darah paras gula telah menurun disebabkan oleh insulin dilepaskan, kesan ubat berkurangan.

Kesan glinida adalah agak pendek dan berlangsung kira-kira 4 jam. Oleh itu, Glinides boleh digunakan dengan sangat fleksibel. Mereka sentiasa diambil setengah jam sebelum makan. Hipoglisemia hampir tidak mungkin disebabkan oleh pengambilan jangka pendek sebelum makan.

Dos

Pada mulanya, di bawah terapi dengan repaglinide, 0.5 mg diberikan 3 kali sehari dan dos meningkat kepada maksimum 3 kali 2 mg sehari. Untuk nateglinide dos ialah 120 mg 3 kali sehari. Sekiranya darah paras gula harus meningkat secara mendadak selepas makan, tablet lain boleh diambil dan parasnya diturunkan selepas itu.

Repaglinide sangat berkesan dan boleh digunakan sebagai ubat tunggal untuk menurunkan darah paras gula. Gabungan dengan metformin meningkatkan gula darah-menurunkan kesan dan kadangkala berguna dalam kes individu. Dalam amalan, nateglinide digabungkan dengan metformin kerana gula darah-Kesan merendahkan adalah kurang berbanding dengan antidiabetik oral yang lain.

Nateglinide adalah sangat baik menambah jika dos maksimum sebanyak metformin sudah diambil dan pentadbiran sahaja tidak boleh menurunkan lagi gula darah tahap secukupnya. Memandangkan glinides masih tergolong dalam kelas antidiabetik oral yang agak muda, kajian tersebut masih belum cukup konklusif dalam hal ini. Ia masih tidak pasti sama ada jangka panjang kencing manis kerosakan benar-benar boleh dicegah dengan pentadbiran tunggal repaglinide. Ia hanya menunjukkan bahawa pemberian glinida sahaja tidak mencapai kawalan glukosa darah yang baik. Dalam kebanyakan kes, kombinasi dengan ubat lain dan insulin oleh itu disyorkan.