Immunoglobulin E (IgE) adalah antibodi yang memainkan peranan penting dalam perkembangan alergi, serta dalam pertahanan tubuh terhadap parasit. Jumlah IgE dalam badan dapat meningkat dalam alahan. Oleh itu, sekiranya alahan disyaki, ujian IgE dilakukan untuk menentukan tahap IgE di darah. Tetapi bilakah tahap IgE terlalu tinggi? Apakah penyebab paling tinggi tahap IgE yang meningkat dan bagaimana tahap IgE dapat diturunkan? Ketahui dan banyak lagi di sini.
Apa itu imunoglobulin E?
Immunoglobulins adalah protein (protein) dan komponen sistem pertahanan badan, sistem imun. Immunoglobulins juga dikenali sebagai antibodi. Antibodi dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas terhadap bahan asing, antigen yang disebut. Mereka direka untuk melawan patogen dan bahan asing berbahaya yang masuk ke dalam badan. Terdapat banyak perbezaan antibodi, yang terbahagi kepada kelas. Salah satu kelas ini dibentuk oleh imunoglobulin E, juga dikenali sebagai IgE. Setiap kelas antibodi mempunyai fungsi tersendiri di sistem imun. Sebagai contoh, IgE sangat penting dalam reaksi alahan dan pertahanan terhadap parasit. Memahami nilai makmal: Pemeriksaan singkatan yang paling penting
Imunoglobulin lain
Di samping itu, terdapat imunoglobulin lain yang memainkan peranan penting dalam pertahanan manusia:
- Immunoglobulin A (IgA) terdapat terutamanya dalam rembesan badan seperti cecair air mata, air liur, lendir hidung, dan susu ibu. Ia mengikat patogen dan mencetuskan reaksi keradangan.
- Immunoglobulin M (IgM) dijumpai di darah dan dihasilkan semasa hubungan awal dengan patogen tertentu. Proses ini dipanggil tindak balas imun utama.
- Immunoglobulin G (IgG) adalah antibodi sekunder yang disebut dan membentuk bahagian utama antibodi di darah. Ia dihasilkan semasa hubungan berulang dengan patogen tertentu. IgG menyebabkan sel pemulung (makrofag) memusnahkan patogen. Ini dipanggil tindak balas imun sekunder.
Bagaimana alergi berkembang?
Dalam reaksi alahan, sistem imun bertindak balas terhadap antigen dari persekitaran yang sebenarnya tidak berbahaya. The alahanantigen pencetus juga dipanggil alergen. Alergen yang mungkin termasuk:
- Debunga
- Makanan
- Tungau habuk rumah
- Rambut haiwan
- Nikel
- Lateks
Apakah peranan IgE dalam tindak balas alahan?
Dalam tindak balas alahan tertentu yang disebut jenis segera (jenis I), tindak balas berlaku dalam beberapa saat hingga beberapa minit setelah bersentuhan dengan alergen. IgE, yang mendorong alahan- proses keradangan yang berkaitan, bertanggungjawab untuk reaksi cepat ini. IgE memulakan pembebasan neurotransmitter histamin, yang boleh membawa kepada gejala khas seperti bengkak, gatal dan kemerahan. Sebagai tambahan kepada jenis langsung, terdapat juga jenis alergi jenis II (jenis sitotoksik), jenis III (jenis kompleks imun) dan jenis IV (jenis lewat). Pembahagian ke dalam empat jenis alergi ini dikembangkan oleh dua pakar imunologi pada awal 1960-an dan masih berlaku hingga kini.
Apakah ujian IgE?
Dalam kes tertentu, doktor boleh melakukan ujian IgE. Ini adalah satu ujian darah di mana a kiraan darah diambil dan tahap darah ditentukan berkenaan dengan IgE. Ujian IgE mungkin berguna kerana dua sebab:
- Kerana ada jenis IgE khusus untuk setiap antigen, pengujian untuk jenis IgE dapat digunakan untuk menentukan antigen mana yang menyebabkan reaksi alahan. Untuk tujuan ini, sebuah ujian alergi, lebih tepatnya ujian antibodi IgE khusus antigen, dilakukan.
- Dengan tujuan menentukan jumlah IgE dalam darah, nilai IgE total atau nilai IgE total ditentukan. Tahap IgE total boleh meningkat kerana serangan parasit atau reaksi alahan dan jarang terlalu rendah.
Ujian IgE - jenis E immunoglobulin yang ada?
Sekiranya seseorang ingin menjelaskan alergen mana yang menyebabkan reaksi alergi tertentu, antibodi IgE khusus alergen dapat ditentukan melalui ujian IgE. Dengan pertolongan ini ujian darah, jenis alahan yang tepat (contohnya, rumput alahan debunga, alahan acuan, habuk rumah alahan hama dan lain-lain) dapat ditentukan. Dengan cara ini, bahan penyebab alergi dapat dielakkan di masa depan atau rawatan alergi yang sesuai dapat dimulakan oleh doktor.
Bagaimana ujian IgE berfungsi
Ujian IgE dilakukan dengan menggunakan sedikit darah dari orang yang terkena. Kedua-dua jenis imunoglobulin E dan jumlah keseluruhan IgE (jumlah nilai IgE) ditentukan dalam sampel darah. Bergantung pada tahap jumlah IgE dalam darah, klasifikasi dibuat menjadi kelas yang berbeza. Di sini, kelas terendah (kelas 0) bermaksud bahawa tidak ada alergi, dan kelas tertinggi (kelas 6) menunjukkan alergi yang kuat.
Apakah tahap IgE biasa?
Jumlah keseluruhan IgE bergantung pada usia. Kanak-kanak mempunyai tahap yang jauh lebih rendah daripada orang dewasa. Nilai itu meningkat dalam sepuluh tahun pertama kehidupan dan dikekalkan pada masa dewasa. Nilai IgE diukur dalam U / ml, yang berarti satuan per mililiter serum darah, atau dalam µg / l, yang bermaksud mikrogram per liter serum darah. Tahap IgE berikut (jumlah IgE) dianggap normal:
- Dewasa: hingga 100 U / ml (240 µg / l).
- Bayi (1 hingga 3 tahun): hingga 50 U / ml (120 µg / l).
- Bayi (sehingga 1 tahun): hingga 10 U / ml (24 µg / l).
Tahap IgE dalam ujian alergi.
Dalam ujian alergi, bukan sahaja jenis IgE yang ditentukan, yang menunjukkan alergen tertentu dan dengan itu membolehkan kesimpulan dibuat mengenai alergi terhadap seseorang. Selain itu, jumlah antibodi IgE khusus alergen juga diukur. Ini memberikan maklumat tentang betapa kuatnya alergi terhadap alergen tertentu. Untuk tujuan ini, sampel darah diperiksa dengan bantuan ujian makmal khas. Ujian Radio-Allergo-Sorbent, ringkasnya RAST, adalah kaedah untuk menentukan dan mengklasifikasikan jumlah antibodi IgE khusus alergen. Alternatif untuk ini adalah ujian CAP (ujian sistem polimer pembawa), yang dianggap agak lebih moden, tetapi memberikan hasil yang setanding dengan ujian RAS. Secara keseluruhan, terdapat enam kelas RAST atau kelas CAP.
| Kelas RAST | IgE (U / ml) | Hasil / Penilaian |
|---|---|---|
| 0 | <0,35 | Had pengesanan yang lebih rendah |
| 1 | 0,35 - 0,70 | Garis sempadan / kaitan yang dipersoalkan |
| 2 | 0,71 - 3,50 | Mungkin sedikit meningkat / relevan |
| 3 | 3,60 - 17,50 | Cukup tinggi / relevan |
| 4 | 17,60 - 50,00 | Sangat meningkat / relevan |
| 5 | 50,10 - 100,00 | Sangat meningkat / relevan |
| 6 | > 100,00 | Sangat meningkat / relevan |
Hasil RAST sahaja tidak memberikan maklumat sama ada alergi sebenarnya ada atau tidak. Untuk membuktikan atau mengecualikan alergi, sejarah perubatan (temu ramah pesakit) dan hasil ujian lain, seperti a kulit ujian, apa yang disebut ujian tusukan, mesti selalu diambil kira dan dinilai. Penyimpangan dari semua nilai rujukan di atas tidak semestinya menunjukkan kesihatan masalah. Oleh itu, disarankan untuk selalu membincangkan nilai darah individu dengan doktor yang hadir.
Imunoglobulin E meningkat - apakah penyebabnya?
Sekiranya jumlah nilai IgE meningkat, iaitu jumlah imunoglobulin E dalam darah, ini mungkin menunjukkan penyakit alergi jenis I atau jangkitan parasit. Sebab yang mungkin termasuk:
- Asma alahan
- Rinitis alergi, juga demam
- Konjunktivitis alahan
- Alergi racun serangga
- Alahan makanan
- Jangkitan cacing
Jumlah tahap IgE juga sering meningkat dalam bentuk tertentu atopik dermatitis dan gatal-gatal. Selain itu, nilai IgE yang tinggi juga boleh menjadi tanda sindrom IgE hiper jarang (HIES), kongenital penyakit kronik di mana sistem imun terjejas. Walau bagaimanapun, penyakit ini berlaku hanya pada satu daripada 100,000 orang. Secara kebetulan, tahap IgE yang terlalu rendah biasanya tidak bermasalah. Hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku imunodefisiensi kongenital, sumsum tulang penyakit atau buah pinggang penyakit (sindrom nefrotik) alasan untuk tahap IgE yang terlalu rendah.
Rawatan: apa yang perlu dilakukan untuk peningkatan imunoglobulin E?
Tugas asal imunoglobulin E, sebagai komponen sistem imun, adalah mengenali dan menghilangkan zat asing di dalam badan. Untuk melaksanakan tugas ini, jumlah IgE meningkat apabila alergen dikenali. Tahap IgE yang tinggi adalah hasilnya. Walau bagaimanapun, peningkatan IgE ini tidak selalu diingini, misalnya dalam kes alergi. Tahap IgE dan dengan itu reaksi alergi dapat diturunkan dengan cara yang berbeza:
- Elakkan alergen yang diketahui: Sekiranya tidak ada bahan alergenik, proses keradangan alergi akan diperlahankan, kerana lebih sedikit IgE dilepaskan.
- Biasakan badan dengan alergen: Untuk tujuan ini, yang disebut hiposensitisasi. Di sini, alergen disuntik secara berkala dalam peningkatan dos oleh doktor di bawah kulit pesakit atau diberikan secara lisan. Yang terakhir dipanggil imunoterapi sublingual.
- Meneutralkan IgE dengan antibodi terhadap IgE: Bentuk rawatan ini juga disebut anti-IgE dan diberikan hanya dalam kes tertentu.
Penting: Tahap IgE tidak berkaitan langsung dengan keparahan alahan atau serangan parasit. Ia juga boleh berlaku gejala alergi hadir, tetapi tahap IgE tidak meningkat dengan ketara. Begitu juga, tahap IgE mungkin meningkat tetapi alergi tidak ada. Dalam kes ini, tahap IgE yang meningkat mungkin mempunyai sebab lain, seperti yang dijelaskan sebelumnya.
Anti-IgE - apa itu?
Anti-IgE adalah antibodi terhadap imunoglobulin E. Antibodi anti-IgE buatan manusia omalizumab kini digunakan sebagai tambahan terapi untuk alahan teruk asma dan gatal-gatal untuk menekan tindak balas alergi yang dimediasi IgE dan dengan itu gejala. Omalizumab melekat pada antibodi IgE, mencegah proses keradangan alergi daripada berlaku.
