Kehilangan Penglihatan secara tiba-tiba: Gejala, Keluhan, Tanda

Gejala dan keluhan berikut mungkin berlaku bersamaan dengan kehilangan penglihatan akut (kehilangan penglihatan secara tiba-tiba):

Simptom terkemuka

Gejala yang berkaitan

  • Kilatan cahaya
  • Cephalgia (sakit kepala)
  • Sakit mata

Kaveat!

  • Mydriatik (murid ejen dilatasi) tidak boleh digunakan dalam hubungan awal oleh pengamal am, kerana boleh memutarbelitkan gambaran klinikal.

Tanda amaran (bendera merah)

  • Kehilangan penglihatan monokular ("mempengaruhi satu mata") → fikirkan: Mata atau saraf optik terjejas di bahagian depan hingga kekacauan.
  • Titik merah ceri di fovea centralis (visual fossa) → pathognomonic (bukti penyakit) untuk oklusi arteri retina
  • Biltze ringan → fikirkan: Ablatio retinae (detasmen retina), pendarahan vitreous, migrain, serangan iskemia sementara (TIA; gangguan peredaran darah secara tiba-tiba otak membawa kepada gangguan neurologi yang merosot dalam masa 24 jam) atau apoplexy (strok).
  • Kehilangan penglihatan akut, tanpa rasa sakit, unilateral + pesakit tua → Ablatio retinae (detasmen retina)Pendarahan Vitreous juga boleh menyebabkan kemerosotan visual unilateral akut; selalunya terdapat penyakit diabetes yang mendasari.Dalam retina pusat arteri oklusi (CAD), kehilangan visual sepihak biasanya - berbeza dengan detasmen retina - secara tiba-tiba.
  • Sakit kepala → fikirkan:
    • Akut glaukoma (glaukoma penutupan sudut akut; serangan glaukoma).
    • Arteritis temporalis (sinonim: Arteriitis cranialis; Penyakit Horton; arteritis sel gergasi; Sindrom Horton-Magath-Brown) - sistemik vaskulitis (keradangan vaskular) yang mempengaruhi temporal arteria (temporal arteri), terutamanya pada orang tua.
    • Apoplexy (strok)
    • Oftalmik migrain (sinonim: migrain oftalmik; migrain ophtalmique) - varian migrain di mana gangguan visual dua hala sementara (kelipan, kilatan cahaya, scotoma (sekatan bidang visual); mirip dengan migrain "normal" dengan aura) berlaku; selalunya tanpa sakit kepala, tetapi kadang-kadang dengan sakit kepala, yang kadang-kadang berlaku hanya selepas gangguan visual; tempoh simptom biasanya 5-10 minit, jarang lebih lama daripada 30-60 minit Migrain retina, di mana hanya retina, iaitu retina di belakang mata, terjejas, mesti dibezakan dari okular migrain. iaitu retina di bahagian belakang mata, terjejas - varian migrain di mana monokular yang sepenuhnya boleh dibalikkan ("mempengaruhi satu mata"), fenomena visual positif dan / atau negatif (kerlipan, scotoma, atau kebutaan) berlaku; ini berlaku bersama dengan sakit kepala yang bermula semasa gangguan penglihatan masih ada atau menyusul dalam 60 minit
  • Mata yang menyakitkan (sakit mata) → fikirkan: akut glaukoma (glaukoma penutupan sudut akut; serangan glaukoma).
  • Mobiliti okular terganggu → fikirkan: paresis infra- / supranuklear.