Apabila teruk sakit dada terpancar ke lengan kiri, ramai yang segera memikirkan a jantung serang. Tetapi ketidakselesaan ini juga boleh menyebabkan sebab yang sama sekali berbeza. Salah satunya ialah Sindrom Tietze, pertama kali dijelaskan pada tahun 1921 oleh Alexander Tietze (1864 hingga 1927) dalam makalahnya "Über eine peartige Häufung von Fällen mit Dystrophie der Rippenknorpel," yang diterbitkan dalam "Berliner klassische Wochenschrift."
Apa itu sindrom Tietze?
Sindrom Tietze, yang juga dikenali dalam bahasa perubatan sebagai chondropathia tuberosa, costochondritis, atau penyakit Tietze, adalah pembengkakan yang menyakitkan pada rawan lampiran dari sternum or tulang rusuk. Selalunya, penyebabnya tidak dapat dikenal pasti dengan jelas. Dalam beberapa kes, aduan hilang dengan sendirinya setelah beberapa lama. Sebagai peraturan, mereka yang terlibat mengadu unilateral, tidak spesifik kesakitan di kawasan dada and sternum, biasanya di sebelah kiri. The kesakitan, yang sering meningkat dalam penyedutan, kadang-kadang sangat teruk sehingga boleh berpura-pura a jantung serang. Sekiranya gejala meningkat, maka kesakitan memancar ke lengan atau sisi leher. Walaupun ini mungkin disyaki pada pandangan pertama, Sindrom Tietze biasanya tidak berdasarkan keradangan. Kerana aduan itu serupa dengan keadaan lain seperti jantung penyakit, ini harus dikesampingkan oleh pemeriksaan menyeluruh.
Punca
Selalunya, aduan sindrom Tietze berlaku tanpa pencetus yang dapat dikenal pasti. Pemeriksaan perubatan sering dilakukan tanpa penemuan. Anggapannya adalah bahawa faktor-faktor tertentu dapat mendorong berlakunya penyakit Tietze. Ini termasuk, misalnya, mikrofraktur yang terkena tulang, yang boleh disebabkan oleh kelebihan beban atau keletihan. Prosedur pembedahan sebelumnya di mana toraks dibuka juga boleh menjadi penyebab berlakunya sindrom Tietze. Mereka yang terkena penyakit sering kali berusia antara 30 hingga 40 tahun. Gejala-gejala tersebut mungkin menjadi lebih teruk dengan bertambahnya usia. Kejadian penyakit Tietze juga tidak dikecualikan pada kanak-kanak. Pada wanita, menurut statistik, sindrom ini berlaku lebih kerap berbanding lelaki.
Gejala, keluhan, dan tanda
Sindrom Tietze dicirikan oleh teruk sakit dada yang berlaku secara tiba-tiba, terutamanya semasa bersenam. Bengkak tulang rusuk atas tulang mungkin hadir. Ia biasanya memberi kesan kepada wanita berusia antara 20 hingga 40 tahun keadaan tidak berbahaya dan sembuh dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, kerana sindrom Tietze mempunyai gejala yang serupa dengan angina pectoris, ia harus dibezakan dengan yang terakhir dalam a diagnosis pembezaan. Kesakitan dipicu oleh pergerakan tulang rusuk. Walau bagaimanapun tulang rusuk sentiasa bergerak semasa bernafas, aktiviti fizikal umum, batuk atau bersin. Penderita merasakan kesakitan sebagai serangan tiba-tiba dan sangat sengit. Walaupun ketidakselesaan itu muncul terutamanya dalam waktu yang singkat, Kesakitan kronik mungkin juga ada pada majlis-majlis tertentu. Ketidakselesaan kronik selalu berlaku hanya di kawasan keradangan. Pergerakan tiba-tiba dihasilkan oleh batuk, bersin atau dalam bernafas menyumbang kepada peningkatan ketidakselesaan jangka pendek. Ini mengakibatkan sesekali radiasi kesakitan ke lengan atau bahu. Sebagai peraturan, tidak semua tulang rusuk terjejas. Perubahan biasanya berlaku hanya pada dua tulang rusuk atas. Penyembuhan terapi penyakit tidak berbahaya tidak perlu, kerana ia sembuh dengan sendirinya. Namun, dalam kes individu, proses penyembuhan boleh memakan masa lebih dari satu tahun. Hanya rawatan kesakitan yang diperlukan.
Diagnosis dan kursus
Dalam banyak kes, diagnosis sindrom Tietze berlaku setelah orang yang terjejas dimasukkan ke hospital. Dalam banyak kes, yang keadaan pada mulanya disalah anggap angina atau infark miokard kerana simptom yang serupa. Kekeliruan ini menjadikan pemeriksaan perubatan yang komprehensif penting untuk mengesampingkan keadaan berbahaya yang lain. Penyakit Tietze tidak mengancam nyawa walaupun kesakitan dan penderitaan yang kadang-kadang teruk dialami oleh orang yang terkena. Terdapat kes individu di mana tidak ada gejala selain pembengkakan. Pesakit lain mengalami nadi yang dipercepat dan sensasi panas yang berlebihan disertai dengan rasa sakit membakar sensasi. Oleh kerana banyak gejala sindrom Tietze pada mulanya tidak spesifik, diagnosis konkrit hanya dapat dibuat oleh pakar perubatan. Dia biasanya dapat mendiagnosis penyakit tersebut setelah pemeriksaan pasien secara berkala, misalnya, dengan melakukan ujian tekanan pada daerah yang terkena. Perbincangan terperinci dapat membantu dalam membuat diagnosis.
Komplikasi
Penyakit Tietze biasanya tidak mengakibatkan komplikasi besar. Walau bagaimanapun, gejala khas - iaitu, sakit dada, masalah bernafas, dan bengkak di kawasan tulang rusuk - boleh menyebabkan gejala lain dalam keadaan tertentu. Sebagai contoh, jika orang yang terkena mengalami masalah pernafasan kronik, sindrom Tietze boleh menyebabkan sesak nafas. Menemani serangan panik boleh berlaku, yang biasanya juga memberi kesan pada keadaan mental orang yang terkena. Yang khas dada rasa sakit juga boleh berkait dengan penyakit lain dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk. Dalam kes individu, sindrom Tietze juga menyebabkan darah-kaburan, biasanya dikaitkan dengan kesakitan membakar sensasi dan rasa panas di dada dan lengan kanan. Gejala biasanya dirawat dengan anti-radang dadah and ubat penahan sakit - dadah yang selalu disertai dengan kesan sampingan. Rawatan alternatif seperti akupunktur atau panas dan sejuk terapi juga membawa risiko. Dalam kes akupunktur, jangkitan, lebam dan, jarang, masalah peredaran darah boleh berlaku. Cryotherapy boleh menyebabkan kecil radang dingin dan boleh merosakkan tisu secara kekal. Reaksi alergi terhadap agen dan bahan yang digunakan juga tidak dapat dikesampingkan pada prinsipnya dalam rawatan penyakit Tietze.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sindrom Tietze adalah tidak berbahaya tetapi menyakitkan keadaan yang harus segera dinilai oleh doktor. Apabila sakit dada biasa berlaku, lebih baik segera berjumpa doktor. Tanda-tanda amaran lain yang perlu diperjelaskan adalah bintik-bintik merah dan bengkak di bahagian dada serta sesak nafas dan berdebar-debar. Kesakitan boleh memancar ke bahagian belakang dan lengan. Sekiranya tanda-tanda amaran ini berulang kali, pakar mesti berjumpa. Doktor dapat menentukan keadaan dengan MRI dan menetapkan ubat yang sesuai. Menemani fisioterapi semoga bermanfaat. Penyumbatan di kawasan tulang rusuk dirawat oleh osteopath. Setelah berunding dengan doktor keluarga, rawatan homeopati juga dapat dibayangkan. Ketidakselesaan ringan dapat dikurangkan dengan postur dan latihan pernafasan. Walau bagaimanapun, sindrom Tietze boleh berlaku berulang kali dan oleh itu memerlukan perubatan pemantauan dalam apa jua keadaan. Orang yang terjejas harus berjumpa doktor dengan kerap, terutamanya jika aduan menjadi lebih teruk atau gejala baru muncul. Keadaan kronik memerlukan rawatan pembedahan.
Rawatan dan terapi
Dalam kes yang terbaik, sindrom Tietze dengan semua gejalanya hilang dengan sendirinya setelah beberapa bulan. Kesakitan yang kadang-kadang teruk yang berlaku semasa penyakit biasanya dirawat dengan tepat terapi kesakitan (tablet, bertindak secara topikal salap). Ejen mana yang diberikan dalam kes individu bergantung kepada keparahan kesakitan yang berlaku. Bagi sebilangan pesakit, pentadbiran ringan ubat penahan sakit atau anti-radang dadah sudah memadai. Dalam kes-kes yang sangat teruk, gejala hanya dapat diatasi dengan menyuntik bahan aktif ke dalam saraf tunjang. Ubat penenang otot juga dapat digunakan dalam sindrom Tietze untuk mengekang gejala. Dalam beberapa kes, antidepresan juga digunakan, kerana kesakitan yang berterusan dapat memberi kesan negatif pada keadaan emosi penderita. Kaedah rawatan alternatif seperti akupunktur juga boleh digunakan untuk penyakit Tietze. Physiotherapy juga sering diresepkan untuk melonggarkan otot dan mengekalkan mobiliti pesakit. Bergantung pada kes individu, panas atau sejuk terapi juga boleh digunakan dengan cara yang menyokong.
pencegahan
Pencegahan langkah-langkah terhadap sindrom Tietze hampir tidak dapat diambil, kerana aduan sering terjadi secara spontan tanpa pencetus yang diketahui. Walau bagaimanapun, apabila gejala yang menunjukkan penyakit Tietze muncul, doktor harus berunding secepat mungkin. Di sini, seperti kebanyakan penyakit, yang lebih awal sesuai terapi dimulakan, semakin besar peluang untuk menahan penyakit ini.
Penjagaan selepas itu
Semasa rawatan selepas sindrom Tietze, individu yang terjejas memerlukan rehat dan rehat yang mencukupi. Kesakitan mesti diuruskan oleh orang yang terjejas dengan berhati-hati fisioterapi diresepkan oleh doktor di rumah. Gejala-gejala tertentu harus diperhatikan dan dilaporkan kepada doktor dengan segera. Sekiranya rasa sakit itu berlebihan, pesakit harus menjalani rehat di tempat tidur yang ketat. Rasa sakit akan hilang sendiri dengan penggunaan ubat yang ditetapkan oleh doktor secara berkala dan rehat yang mencukupi. Penderita harus mempertimbangkan untuk menjalani terapi psikologi. Keradangan yang berlaku memerlukan lawatan ke doktor. Dianjurkan untuk minum ubat terhadap mereka. Penderita juga disarankan untuk memperluas hubungan sosial dengan keluarga dan saudara-mara, kerana sangat mungkin pertolongan mereka untuk mengatasi kehidupan sehari-hari harus lebih sering dicari. Kualiti hidup berkurang dengan ketara kerana penyakit ini. Atas sebab ini, orang yang terlibat harus melakukan aktiviti dengan saudara mereka.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sindrom Tietze memerlukan rawatan sakit oleh doktor. Mengiringi ini, penderita harus mengambil pelbagai pertolongan diri langkah-langkah untuk memastikan bahawa sindrom itu reda dengan cepat. Sekiranya terdapat gejala ringan, seperti yang berlaku selepas pembedahan payudara, rehat dan kelonggaran mencukupi. Mengiringi ini, mencetuskan rasa sakit gangguan fungsi mesti dirawat oleh pesakit yang melakukan fisioterapi yang disyorkan di rumah. Di samping itu, gejala harus diperhatikan dan perubahan harus dilaporkan kepada doktor. Sekiranya serangan sakit teruk, rehat di tempat tidur berlaku. Rasa sakit harus reda dengan cepat, dengan syarat ubat penahan sakit yang ditetapkan oleh doktor diambil dan jika tidak, rawatan diambil untuk menenangkannya. Selepas mengambil antidepresan, yang berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit memori, rawatan terapi yang diperlukan mungkin diperlukan. Pesakit harus memantau moodnya dan mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan sekiranya berlaku perubahan emosi. Kortikoid mungkin perlu diambil, yang boleh menyebabkan kesan sampingan. Di sini juga, rehat dan pemulihan disarankan selepas digunakan. Sekiranya gejala berlanjutan, lawatan ke doktor adalah disyorkan. Keradangan juga dapat diatasi dengan ubat homeopati. Walau bagaimanapun, mereka hanya menambah kepada terapi konservatif. Pengambilan mesti diluluskan dan dikendalikan oleh doktor yang bertanggungjawab.
