Istilah perubatan humeral patah merujuk kepada a tulang patah yang berlaku di kawasan aci humeral. Kerana anatomi humerus dan jaraknya dengan saraf (saraf radial) dan darah kapal, masalah yang berbeza mungkin berlaku - sebagai sebahagian daripada rawatan kecederaan. Walau bagaimanapun, prognosisnya adalah positif; komplikasi - semasa rawatan - jarang berlaku.
Apakah patah batang humeral?
Poros humeral patah (atau juga disebut fraktur poros humeral, patah batang humeral, atau diafyseal humerus fraktur) menerangkan patah tulang humerus, atau tulang lengan atas. Dalam kes ini, tulang patah di kawasan poros (diafisis). Rawatan patah, kerana keadaan sekitarnya darah kapal and saraf, tidak rumit, dan kecederaan bersamaan kadang-kadang boleh berlaku, memperburuk tahap kecederaan.
Punca
Kerana kekuatan langsung (kemalangan lalu lintas, pukulan), patah pada humeral poros mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, kesan daya tidak langsung (jatuh, berpusing) juga merupakan kemungkinan penyebab keretakan batang humeral. Harus diingat bahawa kemalangan itu tentu saja mempengaruhi bentuk patah tulang. Walaupun patah kilas atau putaran biasanya terjadi akibat daya tak langsung, patah benjolan dan melintang mungkin berlaku akibat daya langsung. Dalam kes ini, zon fraktur juga mengembang, sehingga hentaman daya langsung kadang-kadang menyebabkan kerosakan yang lebih besar daripada hentaman daya tidak langsung. Jarang sekali, patah batang humeral juga boleh menunjukkan patah tulang terbuka; secara statistik, 6.3 peratus daripada semua patah batang humeral disebut sebagai "fraktur terbuka." Urutan kemalangan juga memberi kesan yang besar terhadap kemungkinan kecederaan bersamaan. Sekiranya terdapat trauma langsung, otot dan juga subkutan tisu lemak boleh cedera. Pendarahan mungkin berlaku atau tali otot mungkin terkoyak. Kadang kala sindrom petak juga boleh dicetuskan. Atas sebab ini, doktor juga mesti berhati-hati untuk mempertimbangkan kecederaan lain yang mungkin berlaku sebagai sebahagian daripada patah batang humerus.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala klasik adalah pembentukan bengkak. Bengkak juga disertai dengan lebam. Pesakit kemudian mengadu parah kesakitan dan sekatan pergerakan serentak. Sekiranya terdapat kecederaan pada saraf (saraf radial), yang dipanggil "turun tangan" berlaku. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak dapat menghulurkan tangan lagi. Dalam kira-kira 20 peratus daripada semua kes, saraf radial juga cedera. Sekiranya terdapat trauma tidak langsung, mesti diasumsikan bahawa sarafnya koyak. Jarang sekali terdapat kerosakan pada saraf atau beberapa saraf. Kadang-kadang saraf juga mungkin "tersumbat" - kerana hujung tulang yang patah. Semasa pengurangan (keadaan patah tulang), ada kemungkinan kecederaan mungkin berlaku kerana keadaan anatomi. Atas sebab ini, pengurangan harus dilakukan dengan sangat berhati-hati.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Sekiranya disyaki patah tulang humerus, doktor membuat diagnosis klinikal. Fokus utama adalah pada pergerakan atau pergerakan bahu dan siku sendi, ada kesakitan di kawasan patah tulang, dan juga pertimbangan krepitasi (pengisaran). Petunjuk klinikal tersebut adalah maklumat yang jelas bahawa terdapat patah tulang humerus. Walaupun begitu, pesakit akan melakukan sinar-x sehingga, di satu pihak, diagnosis dapat disahkan dan, di sisi lain, sejauh mana kecederaan dapat diketahui. Perjalanan patah tulang juga menentukan untuk lebih jauh terapi, sehingga sebuah Sinar X mesti selalu dilaksanakan. Hanya dalam beberapa kes, pemeriksaan lanjutan - seperti tomografi komputer - ditetapkan supaya penglibatan sendi dapat dikecualikan atau didiagnosis. Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal, doktor juga memperhatikan bekalan saraf ke tangan dan lengan dan juga memeriksa darah peredaran. Khususnya, saraf radial diperiksa untuk sebarang kecederaan, kerana kekerapan kecederaan pada patah batang humerus. Sebarang kerosakan pada saraf radial dapat dilihat oleh EMG. Perjalanan penyakit dan prognosisnya positif. Tidak kira sama ada doktor memilih kaedah konservatif atau pembedahan atau sama ada terdapat kesan tidak langsung atau langsung yang menyebabkan patah batang humerus. Bergantung pada kecederaan yang sama, proses penyembuhan mungkin ditangguhkan, jadi urutan pertama rawatan adalah kesabaran.
Komplikasi
Kerana patah tulang, terdapat terutamanya yang teruk kesakitan di kawasan yang terjejas dan biasanya juga bengkak. Orang yang terjejas mengalami sekatan pergerakan, yang tidak jarang berlaku membawa kepada ketidakselesaan psikologi. Kehidupan seharian pesakit juga menjadi lebih sukar kerana sekatan dan kesakitan ini. Sekiranya sakit rehat berlaku, ia juga boleh berlaku membawa untuk masalah tidur. Secara amnya, rasa sakit yang teruk pada patah batang humeral menyebabkan kerengsaan. Dalam kebanyakan kes, diagnosis cepat mungkin dilakukan, sehingga rawatan awal juga dapat terjadi. Tidak ada komplikasi tertentu semasa rawatan. Pemain diletakkan di sekitar kawasan yang terkena sehingga tidak dapat bergerak, dan orang yang terkena harus menunggu patah tulang sembuh. Komplikasi boleh berlaku jika patah batang humerus tidak dirawat atau pesakit mendedahkan dirinya kepada perkara yang tidak perlu tekanan semasa penyembuhan. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan juga diperlukan. Jangka hayat tidak diubah oleh keretakan batang humeral. Selanjutnya, orang yang terjejas biasanya dapat menggunakan kawasan yang terjejas setelah sembuh.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat patah tulang humeral, doktor mesti berjumpa dengan doktor. Sekiranya patah tulang ini tidak dirawat oleh doktor, dalam keadaan terburuk, tulang mungkin berkembang bersama-sama tidak betul, memerlukan pembedahan untuk rawatan. Doktor harus mendapatkan nasihat untuk patah tulang humerus sekiranya orang yang terkena mengalami kesakitan dan bengkak yang teruk di kawasan masing-masing. Oleh itu, terutamanya setelah berlakunya kemalangan atau selepas kesan ganas, pemeriksaan oleh doktor harus dilakukan. Tambahan pula, sekatan pergerakan menunjukkan keretakan batang humeral. Fraktur juga boleh merosakkan saraf, sehingga orang yang terkena mengalami gangguan deria di tangan. Dalam banyak kes, kecederaan itu dapat dilihat dengan jelas, jadi pemeriksaan tambahan tidak diperlukan untuk diagnosis. Dalam keadaan kecemasan akut, patah batang humerus mungkin memerlukan lawatan ke hospital atau panggilan doktor kecemasan. Walau bagaimanapun, pengamal am juga dapat mendiagnosis patah tulang ini dan terus mengubatinya. Biasanya terdapat penyakit yang positif dan tidak ada komplikasi lagi.
Rawatan dan terapi
Dalam hampir semua kes, doktor yang hadir memilih rawatan konservatif. Dalam kes ini, doktor menggunakan pembalut Gilchrist yang disebut; kadang-kadang pemain lengan atas biasa juga boleh ketinggalan. Pembalut atau pelakon dipakai selama kira-kira dua minggu. The keadaan patah kemudian diperiksa dan, jika perlu, pembalut atau pelekat digunakan selama satu atau dua minggu lagi. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat kerosakan pada kapal, doktor lebih suka menggunakan kaedah pembedahan. Terutama jika saraf atau tisu lembut telah cedera atau jika terdapat patah tulang terbuka, rawatan konservatif tidak menjanjikan. Pembedahan juga dilakukan sekiranya berlaku fraktur bilateral atau interposisi yang disebut tisu lembut yang terdapat di celah fraktur. Dalam konteks patah tulang, pembedahan juga dilakukan. Sekiranya rawatan osteosynthetic, osteosynthesis plat atau paku intramedullary dilakukan. Sekiranya terdapat patah tulang terbuka, yang dirawat secara pembedahan, doktor sering memilih fiksator.
Prospek dan prognosis
Prognosis fraktur batang humeral berkaitan dengan usia pesakit dan tahap keparahan patah tulang yang berterusan. Seiring usia pesakit, prospek pemulihan sepenuhnya menurun. Tulang kekuatan berkurang dengan usia dan kerosakan pada sistem rangka tidak tumbuh semula sepenuhnya. Sekiranya tulang patah sedikit, prognosisnya baik. The tulang berkembang bersama dengan rawatan perubatan yang baik, menghasilkan kebebasan dari gejala. Biasanya, proses penyembuhan berlangsung beberapa minggu atau bulan sehingga tubuh orang yang terkena kembali tahan semula. Sekiranya terdapat patah tulang yang rumit dengan cambuk, campur tangan pembedahan diperlukan. Tulang diganti dan bahagian tambahan dipasang, yang diperlukan untuk menguatkan tulang. Sekiranya operasi berjalan tanpa komplikasi, pesakit dapat menggerakkan lengan dengan cukup dengan kuku intramedullary yang terpasang atau fiksasi. Fungsi dan ketahanan penuh tidak selalu dicapai dengan alat bantu, tetapi terdapat peningkatan yang ketara dalam kesihatan. Sekiranya rawatan perubatan tidak dicari, kerosakan dan ketidakselesaan seumur hidup mungkin berlaku. The tulang sama ada tidak berkembang sama sekali atau tumbuh bersama secara bengkok. Ini mungkin mengakibatkan pembatasan berterusan pergerakan yang biasa dan daya tahan berat yang rendah.
pencegahan
Keretakan batang humeral biasanya tidak dapat dicegah. Sebaiknya elakkan sebarang kekuatan tidak langsung atau langsung; namun, kerana ini tidak selalu mungkin, tidak ada pencegahan sebenarnya langkah-langkah boleh disyorkan yang akhirnya akan mencegah keretakan batang humerus.
Susulan
Sekiranya patah batang humeral, biasanya terdapat sangat terhad langkah-langkah atau pilihan untuk rawatan selepas rawatan yang tersedia untuk orang yang terjejas. Walau bagaimanapun, ini juga tidak diperlukan, kerana jika berlaku patah tulang humerus, rawatan perubatan oleh doktor mesti dilakukan terlebih dahulu dan paling utama untuk mengurangkan gejala. Tidak ada komplikasi tertentu, sehingga biasanya ada juga penyakit yang positif. Sebagai peraturan, jangka hayat orang yang terkena juga tidak dikurangkan oleh penyakit ini. Rawatan kecederaan ini biasanya dilakukan dengan menggunakan pembalut atau dengan melekatkan kawasan yang terkena. Orang yang terjejas harus berhati-hati agar tidak memberi tekanan yang tidak perlu di kawasan yang terjejas dan tidak boleh melakukan aktiviti fizikal atau berat. Aktiviti sukan juga harus dielakkan. Selanjutnya, pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor sangat penting agar patah batang humerus dapat sembuh dengan betul. Diagnosis awal juga sangat penting dalam hal ini. Dalam beberapa kes, pesakit dibatasi oleh penyakit ini dalam kehidupan seharian dan oleh itu mereka juga memerlukan pertolongan dan sokongan daripada keluarga atau rakan dan kenalan mereka sendiri.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sebagai peraturan, patah batang humeral tidak dapat diatasi dengan pertolongan diri. Dalam kes ini, patah tulang selalu dirawat oleh doktor, dan imobilisasi adalah titik terpenting dari rawatan itu sendiri. Dalam kes ini, tidak ada komplikasi lebih lanjut dan penyembuhan biasanya lengkap. Orang yang terjejas harus berhati-hati memakai pembalut atau pelekat selama beberapa minggu mengikut arahan doktor dan tidak mengeluarkannya sendiri. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan mungkin juga diperlukan sekiranya kapal telah rosak. Di sini juga, orang yang terjejas tidak mempunyai cara untuk menolong diri sendiri. Mengelakkan penggunaan kekerasan secara amnya dapat mengelakkan keretakan batang humerus. Semasa rawatan, kawasan yang terjejas tidak boleh mengalami masalah tekanan, kerana ini melambatkan penyembuhan. Orang yang terjejas dihalang dalam kehidupan sehariannya oleh patah batang humerus dan sering memerlukan pertolongan orang lain. Dalam kes ini, pertolongan rakan-rakan atau keluarga pesakit sendiri mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini. Sekiranya terdapat aduan psikologi, perbualan dengan rakan karib juga sangat membantu. Sebagai peraturan, perjalanan positif penyakit ini berlaku dengan patah batang humerus.
